Eftir langvarandi hægðatregðu urðu þarmar mínir svartir! Sérfræðingar í meltingarlækningum minna á: Vertu á varðbergi gagnvart ristil sortu

Oct 17, 2023

Með aukinni athygli á heilsu og útbreiðslu rafrænnar meltingarfæraspeglunartækni fara fleiri í meltingarfæraspeglun en áður. Margir hafa komist að því að þarmar þeirra eru orðnir svartir eftir að hafa gengist undir speglunarskoðun á meltingarvegi.

Smelltu til að draga úr hægðatregðu

Nýlega kom 41-ára kvenkyns sjúklingur með langvarandi erfiðleika við hægðir á sjúkrahúsið okkar í sársaukalausa meltingarfæraspeglun og greindist með „alger sortumyndun í ristli með endaþarmssepa“. Fyrstu viðbrögð sjúklingsins eru: þarmarnir eru orðnir svartir, hversu hræðilegt það er! Melanosis í ristli er ekki mjög alvarlegur sjúkdómur. Sjúklingar hafa áhyggjur aðallega vegna skorts á skilningi á sjúkdómnum. Næst skulum við læra meira um það með meltingardeild Shanghai Jiahua sjúkrahússins!

1. Hvað er sortumyndun í ristli?

Melanosis coli (MC), einnig þekkt sem ristilsótt, er litarefnasjúkdómur í slímhúð sem veldur því að ristillinn dökknar. Slímhúð litarefni á sér stað vegna lipofuscin efnisins sem er í lamina propria slímhúðarinnar; MC Það er líka góðkynja, afturkræfur, bólgueyðandi sjúkdómur og greiningarhlutfall hans eykst ár frá ári.


Í leikmannaskilmálum geta þörmum þínum „borðað“ litarefni betur en venjulegt fólk. Ef þú "borðar" of mikið verðurðu "svartir þarmar". MC kemur aðallega fram hjá öldruðum eldri en 60 ára. Í mínu landi er greiningartíðni sortubólgu í ristli um 1% til 2%. Hins vegar, hjá öldruðum sjúklingum sem taka hægðalyf í langan tíma vegna hægðatregðu, er greiningartíðni sortubólgu í ristli enn lægri. Allt að 44,4%. Tíðni MC sem felur í sér þarmahluta frá háum til lágum er vinstri ristli, hægri ristli, endaþarmi og heilur ristli.

2. Hvernig fékkstu "melanosis í ristli"?


Á þessari stundu er orsök ristil sortubólgu enn óljós. Það er aðallega talið tengjast hægðatregðu, lyfjum, mat, aldri, sjúkdómum og öðrum þáttum.



1. Langvarandi hægðatregða með langa sögu um hægðatregðu. Ef saur dvelur of lengi í ristlinum frásogast litaragnirnar í þörmum og veldur því að þarmaslímhúðin verður svört.

2. Langtíma og stórskammta misnotkun á antrakínónlyfjum

Anthraquinone hægðalyf innihalda aðallega hefðbundin kínversk lyf eins og rabarbara, aloe vera og senna, eða bezoar afeitrunartöflur, Maren Runchang pillur, Guodao töflur og aloe vera hylki. Aðalhluti antrakínón hægðalyfja eru antrakínón afleiður, sem verka á þörmum og örva taugar í þörmum til að styrkja slímhúð í þörmum og hafa þannig hægðalosandi og niðurgangsáhrif. Rannsóknir hafa sýnt að sortumyndun í ristli kemur fram eftir að hafa tekið stóra skammta af antrakínón hægðalyfjum í 1 til 6 mánuði.

3. Langvarandi óhófleg inntaka á snefilefnum eða steinefnum eins og járni, magnesíum, silíkati, kalsíum, palladíum, sinkgrýti, blýi, kadmíum, nikkeli og mangani getur leitt til sortu í ristli.

4. Aldur: Eftir því sem aldurinn hækkar eykst tíðni ristil sortubólgu einnig.

5. Sjúkdómur: Sumir aðrir langvarandi bólgusjúkdómar í þörmum sem og sáraristilbólga og langvarandi niðurgangur geta einnig verið þættir sem leiða til MC.

3. Hver eru einkenni ristil sortubólgu?

Flestir sjúklingar með sortu í ristli hafa engin augljós einkenni. Þeir eru greindir með ristil sortu þegar þeir uppgötva óvart að ristillinn hefur dökknað við ristilspeglun. Í meinafræðilegri rannsókn kemur í ljós að tunica propria í ristlinum inniheldur mikið magn af melaníni.


Sumir sjúklingar með sortu í ristli geta fundið fyrir einkennum frá meltingarvegi eins og hægðatregðu, erfiðleikum með hægðir og kviðþenslu. Fáum sjúklingum fylgja einkenni eins og lystarleysi, daufur sársauki í neðri hluta kviðar og blóðsaltasjúkdómar eins og lágt kalíum, lítið natríum og lítið kalsíum. Ef sjúklingar eru sameinaðir sjúkdómum eins og iðrabólgu, sepa í þörmum og ristilkrabbameini geta þeir einnig fundið fyrir einkennum eins og blóði í hægðum og niðurgangi.

4. Greiningargrundvöllur ristil sortubólgu

Greining á MC byggist aðallega á speglunar- og meinafræðilegri skoðun.


1. Endoscopic birtingarmyndir: Yfirborð ristilslímhúðarinnar er slétt, brúnt eða svart kornótt litarefni sést í slímhúðinni, slímhúðin er ljósbrún, ljósbrún eða dökkbrún, með mjólkurhvít línuleg, strenglaga eða netlaga slímhúð sýnileg. þar á milli, og allt slímhúð er. Yfirborðið er tígrisdýrshúðlíkt, skjaldbakalíkt, netlaga snúralíkt eða svipað útliti og betelhnetuskorið yfirborð. Umfang sjúkdómsins getur falið í sér einn eða fleiri þarmahluta, eða jafnvel allan ristlina eða ristlina.

2. Sjúkleg einkenni: Mikill fjöldi einkjarna átfrumna sem innihalda litarefni og melanínútfellingu má sjá í lamina propria í þarmaslímhúðinni en önnur lög í þarmaveggnum eru eðlileg. Meinafræði er gulls ígildi til að greina MC.

MC endoscopic flokkun: Stig I, þarmaslímhúð er ljósbrúnt, flekkótt, svipað og hlébarðaskinn, og meinsemdirnar eru að mestu staðbundnar; Stig II, þarmaslímhúð er dökkbrún, algengari í vinstri ristli eða ákveðnum hluta ristilslímhúðarinnar; Í gráðu III er slímhúð í þörmum dökkbrún og sár geta safnast fyrir í öllum ristli og endaþarmi.

5. Þarfnast sortubólgu í ristli meðferðar?

Melanosis í ristli er góðkynja, ekki bólgusjúkdómur. Flestir sjúklingar hafa engin einkenni og geta jafnvel jafnað sig á eigin spýtur eftir að hafa bætt lífsstíl sinn. Þeir þurfa aðeins reglulega endurskoðun og þurfa ekki sérstaka meðferð.


Hins vegar, ef sjúklingur er með augljósa hægðatregðu, erfiðleika við hægðir, þenslu í kviðarholi og önnur einkenni er lyfjameðferð nauðsynleg. Algeng lyf eru aðallega pólýetýlen glýkól, mósapríð, probiotics og önnur örvistfræðileg lyf, sem eru aðallega notuð til að bæta hægðatregðueinkenni.

6. Regluleg endurskoðun og horfur

Regluleg endurskoðun

1. Fyrir sjúklinga sem hafa enga fjölskyldusögu um ristilkrabbamein og enga áhættuþætti eins og ristilsepa má endurskoða einu sinni á 1 til 2 ára fresti.

2. Fyrir sjúklinga með sepa í þörmum er mælt með því að endurskoða einu sinni á ári; ef sepasjúkdómurinn bendir til lágstigs æxlis í þekjuvef, þarf endurskoðun á 3 til 6 mánaða fresti; ef sepasjúkdómurinn bendir til hástigs æxlis í þekjuvef, er íhaldssöm meðferð valin. , þú þarft að endurskoða það á 3 mánaða fresti.


horfur

Melanosis í ristli er góðkynja sjúkdómur sem hægt er að snúa við með því að útrýma orsakaþáttum, en ekki er hægt að lækna hann á stuttum tíma. Í augnablikinu er ekkert sérstakt lyf til við meðhöndlun ristilsóttar og að leysa hægðatregðu er lykillinn.


1. Hættu að nota hægðalyf óspart, sérstaklega antrakínón hægðalyf. Bókmenntaskýrslur sýna að MC kemur oft fram innan 5 mánaða frá töku anthraquinone hægðalyfja og snýr aftur 6 til 12 mánuðum eftir að notkun hægðalyfja er hætt.

2. Meðhöndla hægðatregðu: einbeittu þér að því að stilla þarmastarfsemina og fylltu á probiotics tafarlaust.

3. Stilltu uppbyggingu mataræðisins, borðaðu trefjaríkari fæðu, minnkaðu neyslu próteins, fitu o.s.frv., og forðastu að borða sterkan mat. Forðastu matvæli sem eru rík af málmum eins og járni og magnesíum, sem og steinefnaríkan mat eins og silíköt.

4. Við þrjóska hægðatregðu getur þú valið að nota hægðalyf, eins og pólýetýlen glýkól eða Kaiselu, til að létta þörmum og forðast þarmastíflu af völdum þrjóskrar og alvarlegrar hægðatregðu. Fyrir þá sem eiga erfitt með hægðalosun, notaðu smurlyf í stuttan tíma.

5. Ef það er notað samhliða sepakirtilæxli er þörf á tímanlegri endoscopic brottnám og náið eftirlit.

6. Þróaðu þann vana að hægða reglulega. Taktu til dæmis hægðir reglulega á hverjum morgni, slepptu hægðum strax þegar þú finnur fyrir löngun til að gera saur, ekki lesa eða leika sér með farsíma meðan á hægðum stendur og forðast að taka of langan tíma að gera saur.

7. Lærðu kviðöndun til að æfa kviðvöðva og þind og hjálpa til við hægðir. Það er að segja, þegar þú andar út skaltu draga kröftuglega saman kvið, endaþarmsop og perineum, við innöndun, bunga upp kviðinn og slaka á endaþarmsop og perineum. Endurtaktu þetta 6 til 8 sinnum.

8. Gerðu reglulega ristilspeglun.

Reglulegar rannsóknir geta hjálpað okkur að greina krabbamein á fyrstu stigum þess til snemma meðferðar. Flest krabbamein á fyrstu stigum hafa góð meðferðaráhrif en krabbamein á seinstigi hafa mjög slæm meðferðaráhrif.


Í stuttu máli, langtíma notkun hægðalyfja við langvarandi hægðatregðu hefur ákveðna skaða á mannslíkamanum. Fyrir sjúklinga með hægðatregðu, reyndu að nota ekki antracene hægðalyf og þeir sem hafa notað þau ættu að hætta að nota þau; þá sem eru með ristilsepa ætti að fjarlægja í tíma; þeir sem greinast með ristilkrabbamein ættu að gangast undir aðgerð tafarlaust; í langtímameðferð sjúklinga með langvarandi hægðatregðu skal huga að ristil sortu og mælt er með langtíma gjöf fæðu trefja til að stilla þarmaflóru.


Með fjölgun sjúklinga með hægðatregðu og útbreiðslu meltingarfæraspeglunar hefur greiningartíðni sortubólgu aukist. Hins vegar eru litarefni sortubólgu góðkynja og afturkræf og horfur eru tiltölulega góðar. Sjúklingar ættu ekki að hafa of miklar áhyggjur og læti, en sortu í ristli fylgja oft ristilsepar, ristilæxli og önnur einkenni. Þess vegna, fyrir heilsu þína, vinsamlegast mundu að endurskoða reglulega og meðhöndla fylgikvilla snemma.

Náttúruleg jurtalyf til að létta hægðatregðu-Cistanche

Cistanche er ættkvísl sníkjudýra sem tilheyrir fjölskyldunni Orobanchaceae. Þessar plöntur eru þekktar fyrir lækningaeiginleika sína og hafa verið notaðar í hefðbundinni kínverskri læknisfræði (TCM) um aldir. Cistanche tegundir finnast aðallega í þurrum og eyðimerkursvæðum í Kína, Mongólíu og öðrum hlutum Mið-Asíu. Cistanche plöntur einkennast af holdugum, gulleitum stönglum og eru mjög metnar fyrir hugsanlegan heilsufarslegan ávinning. Í TCM er talið að Cistanche hafi styrkjandi eiginleika og er almennt notað til að næra nýru, auka orku og styðja við kynlíf. Það er einnig notað til að taka á vandamálum sem tengjast öldrun, þreytu og almennri vellíðan. Þó að Cistanche hafi langa sögu um notkun í hefðbundinni læknisfræði, eru vísindarannsóknir á verkun og öryggi í gangi og takmarkaðar. Hins vegar er vitað að það inniheldur ýmis lífvirk efnasambönd eins og fenýletanóíð glýkósíð, iridoids, lignans og fjölsykrur, sem geta stuðlað að lækningaáhrifum þess.

Wecistanchecistanche duft, cistanche töflur, cistanche hylki, og aðrar vörur eru þróaðar með því að notaeyðimörkcistanchesem hráefni sem öll hafa góð áhrif á hægðatregðu. Sérstakur búnaðurinn er sem hér segir: Cistanche er talinn hafa hugsanlegan ávinning til að létta hægðatregðu á grundvelli hefðbundinnar notkunar þess og ákveðinna efnasambanda sem það inniheldur. Þó að vísindarannsóknir á áhrifum Cistanche á hægðatregðu séu takmarkaðar, er talið að það hafi marga aðferðir sem geta stuðlað að möguleikum þess til að létta hægðatregðu. Hægðalosandi áhrif:Cistanchehefur lengi verið notað í hefðbundinni kínverskri læknisfræði sem lækning við hægðatregðu. Talið er að það hafi væg hægðalosandi áhrif, sem getur hjálpað til við að stuðla að hægðum og framkalla hægðatregðu. Þessi áhrif má rekja til ýmissa efnasambanda sem finnast í Cistanche, svo sem fenýletanóíð glýkósíðum og fjölsykrum. Raka í þörmum: Byggt á hefðbundinni notkun er Cistanche talin hafa rakagefandi eiginleika, sérstaklega miða á þörmum. Að stuðla að vökvun og smurningu í þörmum getur hjálpað til við að mýkja verkfæri og auðvelda yfirferð og þar með létta hægðatregðu. Bólgueyðandi áhrif: Hægðatregða getur stundum tengst bólgu í meltingarvegi. Cistanche inniheldur ákveðin efnasambönd, þar á meðal fenýletanóíð glýkósíð og lignans, sem talið er að hafi bólgueyðandi eiginleika. Með því að draga úr bólgu í þörmum getur það hjálpað til við að bæta hægðatregðu og létta hægðatregðu.


Þér gæti einnig líkað