Hlutverk serótónvirkra og noradrenvirkra lækkandi leiða á frammistöðutengdri vitsmunalegri starfsemi í hvíld og viðbrögð við hreyfingu hjá fólki með langvarandi whiplash-tengda sjúkdóma: Slembiraðað stjórnað víxlrannsókn Part 2

3.4. Áhrif eins skammts af SSRI eða sértæku NRI á vitræna frammistöðu sem svar við undirhámarks þolþjálfun hjá fólki með CWAD

Based on the interaction effects, no significant differences were revealed between the medication conditions (no medication, Citalopram, Atomoxetine) on cognitive performance in response to a bout of acute submaximal aerobic exercise in people with CWAD (p>{{0}}.05). Hins vegar, þegar samanburður er gerður í pörum (fyrir æfingu eftir undirhámarksæfingu) innan hvers lyfjaástands, mun marktækur bati á sértækri athygli fyrir Stroop viðbragðstíma ósamræmi (p=0.025, d=- 0,70) og valviðbragðstími fyrir Stroop viðbragðstíma samhljóða (p=0.018, d=-0.92) og flokki (p=0.012,d=-0.65 ) fundust eftir æfingu vegna lyfja án lyfja (Mynd 3; nákvæmar tölur settar fram í töflu 4).

Cistanche getur virkað sem þreytu- og þreytueyðandi og tilraunarannsóknir hafa sýnt að decoction af Cistanche tubulosa gæti á áhrifaríkan hátt verndað lifrarfrumur og æðaþelsfrumur sem eru skemmdar í þungbærum sundmúsum, aukið tjáningu NOS3 og stuðlað að glýkógeni í lifur. nýmyndun og hefur þannig verkun gegn þreytu. Phenylethanoid glycoside-ríkur Cistanche tubulosa þykkni gæti dregið verulega úr kreatínkínasa í sermi, laktat dehýdrógenasa og laktatmagni og aukið blóðrauða (HB) og glúkósamagn í ICR músum, og þetta gæti gegnt þreytuhlutverki með því að draga úr vöðvaskemmdum. og seinka auðgun mjólkursýru til orkugeymslu í músum. Compound Cistanche Tubulosa töflur lengdu verulega sundtímann sem ber þyngd, jók glýkógenforða í lifur og minnkaði sermismagn þvagefnis eftir æfingar hjá músum, sem sýnir þreytueyðandi áhrif þess. The decoction af Cistanchis getur bætt þrek og flýtt fyrir útrýmingu þreytu hjá músum á æfingu, og getur einnig dregið úr hækkun á kreatínkínasa í sermi eftir álagsæfingu og haldið uppbyggingu beinagrindarvöðva músa eðlilega eftir æfingu, sem gefur til kynna að það hafi áhrif til að auka líkamlegan styrk og gegn þreytu. Cistanchis lengdi einnig verulega lifunartíma músa sem nítríteitruð voru og jók þol gegn súrefnisskorti og þreytu.

Smelltu á nýrnahettuþreyta

【Frekari upplýsingar:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】

Aftur á móti, eftir inntöku Citaloprams eða Atomoxetin, versnaði bæði sértæk og viðvarandi athygli verulega og einfaldur (PVT) viðbragðstími jók verulega eftir æfingu (p.<0.05) (Figures 3 and 4; Table 4). More specifically, people with CWAD showed significantly decreased accuracy in Stroop reaction time incongruent after the submaximal exercise bout on the Atomoxetine assessment day (p=0.030, d=−0.50). Additionally, participants showed a significantly higher number of lapses during the PVT after exercise compared to the pre-exercise result on the Atomoxetine assessment day (p=0.034,  d=0.64) (Figure 4). After intake of Citalopram, Stroop accuracy negative priming significantly worsened after the aerobic exercise (p=0.015, d=−0.65) (Figure 3). Furthermore, after Citalopram intake, simple reaction time significantly increased postexercise, thus sustained attention worsened (p = 0.021, d = 0.53) (Figure 4).

4. Umræður

Þessi nýstárlega rannsókn rannsakaði áhrif eins skammts af SSRI og sértæku NRI á vitræna frammistöðu í hvíld og sem svar við áreynslu hjá fólki með CWAD. Í hvíld hafði inntaka eins skammts af Atomoxetine jákvæð áhrif á niðurstöður Stroop verkefnisins um aðeins eitt ástand með því að stytta valviðbragðstímann meðan á Stroop samræmdu ástandinu stóð samanborið við Stroop samræmda viðbragðstíma sem mældur var án Atomoxetins inntöku (lítil áhrifastærð). Seinni niðurstaðan um bætta sértæka athygli er í samræmi við tilgátu okkar. Engu að síður hafði Atomoxetin engin marktæk einangruð áhrif á allar aðrar vitræna frammistöðubreytur hjá fólki með CWAD. Ennfremur var ekki hægt að sýna fram á marktæk áhrif eins skammts af Citalopram á vitræna virkni í hvíld hjá fólki með CWAD. Það er athyglisvert að hugsanlegar tilkynntar aukaverkanir beggja lyfja sem gætu haft áhrif á vitsmuni eru syfja, svefnvandamál og þreyta [65]. Engu að síður versnaði bráður skammtur af Citalopram eða Atomoxetine ekki vitsmunalegum frammistöðu í hvíld hjá fólki með CWAD samanborið við ástand án lyfja. Auk þess var þreytustig svipað alla matsdaga.

Það gæti verið mögulegt að virkjun noradrenvirkrar sendingar fyrir æfingu og í kjölfarið aukið framboð noradrenalíns eftir notkun Atomoxetin auki sértæka athygli, en frekari vinna á þessu sviði er nauðsynleg. Inntaka sítalóprams hafði engin marktæk einangruð áhrif á vitræna frammistöðu, sem er af niðurstöðum hjá heilbrigðum einstaklingum [46,66,67].

Þessi rannsókn veitir þá nýju innsýn að jákvæð áhrif bráðrar þolþjálfunar á sértæka athygli og valviðbragðstíma (miðlungs til stórar áhrifastærðir) var aðeins hægt að greina þegar ekkert SSRI eða sértækt NRI var tekið af fólki með CWAD. Að auki versnuðu WAD einkenni, svo sem verkir (byggt á fyrri rannsókn okkar [9]) og þreyta, hvorki strax né 24 klst eftir æfingu.

Annars vegar var sett fram tilgáta um jákvæð áhrif bráðrar þolþjálfunar á vitræna virkni vegna þess að þetta hefur verið sýnt fram á hjá sjúklingum með langvarandi þreytuheilkenni [68] og heilbrigðu fólki [35,36]. Ennfremur eru vísbendingar til staðar í ýmsum langvinnum verkjasjúkdómum um að æfingarmeðferð hafi jákvæð áhrif á vitræna virkni [69-73]. Á hinn bóginn eru nokkrar vísbendingar til um versnun einkenna eftir líkamlega áreynslu hjá konum með CWAD [18]. Engu að síður, í nýlegri rannsókn, sáu sjúklingar með CWAD ekki aukið verkjanæmi eftir þolþjálfun [74].

Gert er ráð fyrir að aðferðirnar sem gætu útskýrt jákvæð áhrif bráðrar þolþjálfunar á vitræna virkni séu knúin áfram af lífeðlisfræðilegum viðbrögðum við æfingu. Þessi svörun samanstendur af breytingum á hjartslætti og katekólamíni í plasma, auknu magni vaxtarþátta eins og heilaafleiddra taugakerfisþáttar (BDNF) [35], og taugaboðefna í heila eins og noradrenalíns, serótóníns og dópamíns, sem miðla áreynsluörvandi aukningu á vitsmuni. [33,34].

Inntaka staks skammts af Atomoxetine leiddi til versnunar á Stroop nákvæmni viðbragðstíma sem var ósamræmi og fleiri villu um aðgerðaleysi meðan á PVT stóð sem svar við bráðri æfingalotu (miðlungs áhrifastærð). Á sama hátt leiddi stakur skammtur af Citalopram til versnandi viðbragðstíma Stroop nákvæmni (neikvæð priming) og leiddi til minnkaðrar viðvarandi athygli eftir æfingu samanborið við ástandið fyrir æfingu (miðlungs áhrifastærð). Síðarnefndu niðurstöðurnar eru ekki í samræmi við tilgátur okkar. Vegna þess að breytingar á td BDNF, serótóníni og noradrenalíni voru ekki mældar til að bregðast við áreynsluframmistöðu, getum við ekki fullyrt hvaða aðferðir áttu grein fyrir breytingum á vitrænni starfsemi í kjölfar æfingarinnar.

Hugsanlega hafði bráð lyfjaframkallað aukið magn serótóníns og noradrenalíns í heilanum neikvæð áhrif á miðlunaráhrif þessara mónóamína á vitræna frammistöðu sem svar við áreynslu. Á hinn bóginn gæti verið að staki bráðaskammturinn af báðum lyfjum með miðlæga virkni hafi ekki verið fullnægjandi til að virkja serótónvirka og noradrenvirka lækkandi ferla með góðum árangri sem svar við áreynslu og þar með til að ná jákvæðum áhrifum á skynsemi eftir æfingu. Þess vegna hefur þessi rannsókn takmörkuð klínísk áhrif. Það má draga þá ályktun að læknum er ráðlagt að nota ekki staka skammta af Citalopram eða Atomoxetine til að bæta vitræna frammistöðu í hvíld eða til að bregðast við áreynslu hjá fólki með CWAD.

Takmarkanir og ráðleggingar um frekari rannsóknir

Taka skal tillit til eftirfarandi takmarkana. Þar sem við gátum ekki sýnt fram á marktæk víxlverkunaráhrif og lítil úrtaksstærð eykur hættuna á að gera villu af tegund II, er ástæða til frekari rannsókna með stærri úrtaksstærð áður en hægt er að draga afdráttarlausar ályktanir.

Þessi rannsókn rannsakaði aðeins áhrif eins skammts af Citalopram og Atomoxetine hjá fólki með CWAD. Til að tryggja hámarksþéttni við prófun, var öllum þátttakendum bent á að taka Citalopram (20 mg á os; Citalopram Sandoz®) í fjórar klukkustundir og Atomoxetine (40 mg á os; Strattera®) í eina og hálfa klukkustund, í sömu röð, fyrir áætlaða upphaf ráðningar þeirra [41,42]. Hins vegar tekur fólk með langvarandi sársauka venjulega þessi lyf yfir langan tíma. Kannski ætti að taka þessi lyf í lengri tíma áður en þau hafa jákvæð áhrif á áhrif sem hreyfing hefur á vitræna virkni. Reyndar byrjar verkun Citalopram við þunglyndi um það bil 1 til 4 vikur og heildarsvörun getur tekið 8 til 12 vikur eftir að lyfið er hafið. Framtíðarvinna ætti að kanna hvort slík langtímagjöf Citalopram hafi önnur áhrif eins og sést hér. Ennfremur er þessi rannsókn ekki stjórnað með lyfleysu. Við tókum ekki inn ástand með lyfleysulyfjum sem hefði getað verið gagnlegt fyrir blinda þátttakendur líka fyrir prófdaginn án lyfja og til að auka innsýn í undirliggjandi kerfi. Upphaflega ætluðum við að setja inn lyfleysuhóp en siðanefndin leyfði okkur það ekki.

Bætt sérhæfð athygli ásamt því að hafa ekki versnun einkenna eftir áreynslu til að bregðast við bráðri þolþjálfun hjá einstaklingum með CWAD gefur til kynna mikilvægi frekari slembiraðaðra samanburðarrannsókna til að rannsaka áhrif stighærðrar þolþjálfunar á vitræna virkni.

5. Ályktanir

Að lokum bætti stakur skammtur af Atomoxetine aðeins sértæka athygli í einu Stroop ástandi og stakur skammtur af Citalopram hafði ekki áhrif á vitræna virkni í hvíld hjá fólki með CWAD. Einungis án lyfjainntöku batnaði sértæk athygli sem svar við áreynslu, en bæði miðlægt verkandi lyf versnuðu vitræna frammistöðu sem svar við undirhámarks þolþjálfun hjá fólki með CWAD. Frekari rannsóknir með stærri úrtaksstærð eru nauðsynlegar. Að kanna áhrif langtímanotkunar sértækra serótónínendurupptökuhemla og sértækra noradrenalínendurupptökuhemla á lífeðlisfræðileg svörun við æfingarþjálfun og síðari áhrif á vitræna virkni fólks með langvinna verki er framtíðarrannsóknarleið.

Framlög höfunda:Conceptualization, JN, og KI; aðferðafræði, KI, IC, MM, IH og MDK; staðfesting, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH og KI; formleg greining, MDK, IC og KI; rannsókn, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH og KI; auðlindir, IH, JN og KI; gagnaöflun, KI; skrifun—upprunaleg drög að undirbúningi, IC og KI; skrif - endurskoðun og klipping, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH og KI; sjón, IC; eftirlit, KI og JN; verkefnastjórn, KI; fjármögnunaröflun, JN, KI og IH Allir höfundar hafa lesið og samþykkt útgáfu handritsins.

Fjármögnun:Þessi rannsókn var að hluta til styrkt af Vísindasjóðnum Willy Gepts frá háskólasjúkrahúsinu í Brussel, styrknúmer WFWG-22. Iris Coppieters, nýdoktor við Vrije Universiteit Brussel, er styrkt af Research Foundation Flanders (FWO) [G007217N], Belgíu. Eva Huysmans er doktorsnemi sem styrkt er af Research Foundation Flanders (FWO) [1108619N], Belgíu. Roselien Pas og Emma Rheel eru styrkt af stól sem veittur er af Berekuyl Academy/European College for Decongestive Soit Therapy, Hollandi, til Vrije University Brussel, Belgíu. Wouter Van Bogaert er styrkt af Agency for Innovation by Science and Technology (IWT)—Applied Biomedical Research Program (TBM) [150180].

Yfirlýsing endurskoðunarnefndar stofnana:Rannsóknarbókunin var samþykkt af siðanefnd háskólasjúkrahússins í Brussel/Vrije Universiteit Brussel og var í samræmi við Helsinki-yfirlýsinguna. Rannsóknarlyfin voru framleidd samkvæmt Good Manufacturing Practice. Allir þátttakendur voru rækilega upplýstir um námsferlið og skrifuðu undir samþykkiseyðublað fyrir innritun í nám. Þessi rannsókn var skráð hjá ClinicalTrials.gov (auðkennisnr. NCT01601912).

Yfirlýsing um upplýst samþykki:Upplýst samþykki var fengið frá öllum einstaklingum sem tóku þátt í rannsókninni.

Yfirlýsing um framboð gagna:Vinsamlegast hafðu samband við samsvarandi höfund til að fá rannsóknargögnin. Allar beiðnir um að afla rannsóknargagnanna verða teknar til greina af rannsóknarhópnum.

Viðurkenningar:Höfundar vilja þakka Menno Franken og Elien Vanderlinden fyrir aðstoðina við gagnaöflun. Höfundar vilja þakka Roos Colman og Wilfried Cools fyrir aðstoðina við tölfræðilega gagnagreiningu.

Hagsmunaárekstrar:Höfundar lýsa ekki yfir hagsmunaárekstrum. Fjármögnunaraðilar höfðu ekkert hlutverk í hönnun rannsóknarinnar; við söfnun, greiningu eða túlkun gagna; við ritun handritsins; eða í ákvörðun um að birta niðurstöðurnar.

Heimildir

1. Rodriquez, AA; Barr, KP; Burns, SP Whiplash: Meinalífeðlisfræði, greining, meðferð og horfur. Muscle Nerve 2004, 29, 768–781. [CrossRef] [PubMed]

2. Sterling, M. Tillaga um nýtt flokkunarkerfi fyrir whiplash-tengda sjúkdóma - áhrif á mat og stjórnun. Maður. Þr. 2004, 9, 60–70. [CrossRef] [PubMed]

3. Coppieters, I.; Ickmans, K.; Cagnie, B.; Nijs, J.; De Pauw, R.; Noten, S.; Meeus, M. Vitsmunaleg frammistaða tengist miðlægri næmingu og heilsutengdum lífsgæðum hjá sjúklingum með langvarandi whiplash-tengda sjúkdóma og vefjagigt. Verkjalæknir 2015, 18, E389–E401.

4. Sterner, Y.; Gerdle, B. Bráðar og langvarandi whiplash röskun—A endurskoðun. J. Rehabil. Med. 2004, 36, 193–209. [Krossvísun]

5. Wenzel, HG; Haug, TT; Mykletun, A.; Dahl, AA íbúarannsókn á kvíða og þunglyndi meðal einstaklinga sem tilkynna whiplash áverka. J. Psychosom. Res. 2002, 53, 831–835. [Krossvísun]

6. Coppieters, I.; De Pauw, R.; Kregel, J.; Malfliet, A.; Goubert, D.; Lenoir, D.; Cagnie, B.; Meeus, M. Mismunur á konum með áverka og sjálfvakta langvinna verki í hálsi og konum án verkja í hálsi: Innbyrðis tengsl á milli fötlunar, vitsmunaskorts og miðlægrar næmingar. Phys. Þr. 2017, 97, 338–353.

7. Antepohl, W.; Kiviloog, L.; Andersson, J.; Gerdle, B. Vitsmunaleg skerðing hjá sjúklingum með langvinna whiplash-tengda röskun --samsvörun samanburðarrannsókn. Taugaendurhæfing 2003, 18, 307–315. [CrossRef] [PubMed]

8. Meeus, M.; Van Oosterwijck, J.; Ickmans, K.; Baert, I.; Coppieters, I.; Roussel, N.; Struyf, F.; Pattyn, N.; Nijs, J. Innbyrðis tengsl milli verkjavinnslu, kortisóls og vitrænnar frammistöðu í langvinnum whiplash-tengdum röskunum. Clin. Rheumatol. 2015, 34, 545–553. [Krossvísun]

9. Ickmans, K.; Meeus, M.; De Kooning, M.; De Backer, A.; Kooremans, D.; Hubloue, I.; Schmitz, T.; Van Loo, M.; Nijs, J. Æfing og vitsmunaleg virkni hjá fólki með langvarandi whiplash-tengda sjúkdóma: Stýrð rannsóknarstofurannsókn. J. Orthop. Íþrótt. Phys. Þr. 2016, 46, 87–95. [Krossvísun]

10. Kessels, RP; Aleman, A.; Verhagen, WI; Van Luijtelaar, EL Vitsmunaleg virkni eftir whiplash meiðsli: Meta-greining. J. Alþj. Neuropsychol. Soc. 2000, 6, 271–278. [Krossvísun]

11. Konráð, C.; Geburek, AJ; Rist, F.; Blumenroth, H.; Fischer, B.; Husstedt, I.; Arolt, V.; Schiffbauer, H.; Lohmann, H. Langtíma vitsmunalegar og tilfinningalegar afleiðingar vægra áverka heilaskaða. Psychol. Med. 2011, 41, 1197–1211. [CrossRef] [PubMed]

12. Schmand, B.; Lindeboom, J.; Schagen, S.; Heijt, R.; Koene, T.; Hamburger, HL Vitsmunalegar kvartanir hjá sjúklingum eftir whiplash meiðsli: Áhrif malingering. J. Neurol. Taugaskurðlæknir. Geðhjálp 1998, 64, 339–343. [CrossRef] [PubMed]

13. Kosek, E.; Cohen, M.; Barón, R.; Gebhart, GF; Mico, J.-A.; Rice, ASC; Rief, W.; Sluka, AK Þurfum við þriðja vélræna lýsinguna fyrir langvarandi verkjaástand? Sársauki 2016, 157, 1382–1386. [CrossRef] [PubMed]

14. Moriarty, O.; Finn, DP Skilningur og sársauki. Curr. Opin. Stuðningur. Palliat. Umönnun 2014, 8, 130–136. [Krossvísun]

15. Moriarty, O.; McGuire, BE; Finn, DP Áhrif sársauka á vitræna virkni: endurskoðun á klínískum og forklínískum rannsóknum. Prog. Neurobiol. 2011, 93, 385–404. [Krossvísun]

16. Ickmans, K.; Meeus, M.; De Kooning, M.; Lambrecht, L.; Pattyn, N.; Nijs, J. Sambönd á milli vitsmunalegrar frammistöðu og sársauka við langvarandi þreytuheilkenni: fylgikvilla með vefjagigt skiptir máli. Verkjalæknir 2015, 18, E841–E852. [Krossvísun]

17. Daenen, L.; Nijs, J.; Roussel, N.; Wouters, K.; Van Loo, M.; Cras, P. Vanvirka verkjahömlun hjá sjúklingum með langvarandi whiplash-tengda sjúkdóma: Tilraunarannsókn. Clin. Rheumatol. 2013, 32, 23–31. [Krossvísun]

18. Van Oosterwijck, J.; Nijs, J.; Meeus, M.; Van Loo, M.; Paul, L. Skortur á innræna verkjahömlun meðan á æfingu stendur hjá fólki með langvarandi whiplash-tengda sjúkdóma: tilraunarannsókn. J. Pain 2012, 13, 242-254. [Krossvísun]

19. Banic, B.; Petersen-Felix, S.; Andersen, allt í lagi; Radanov, BP; Villiger, þingmaður; Arendt-Nielsen, L.; Curatolo, M. Vísbendingar um ofnæmi fyrir mænu við langvarandi sársauka eftir whiplash meiðsli og í vefjagigt. Verkir 2004, 107, 7–15. [Krossvísun]

20. Linnman, C.; Appel, L.; Söderlund, A.; Frans, Ö.; Engler, H.; Furmark, T.; Gordh, T.; Långström, B.; Fredrikson, M. Langvarandi whiplash einkenni tengjast breyttu svæðisbundnu blóðflæði í heila í hvíldarástandi. Eur. J. Pain 2009, 13, 65–70. [Krossvísun]

21. Bannister, K.; Dickenson, AH Hvað gera mónóamín við verkjastillingu? Curr. Opin. Stuðningur. Palliat. Umönnun 2016, 10, 143–148. [Krossvísun]

22. Yoshimura, M.; Furue, H. Aðgerðir fyrir and-nociceptive aðgerðir lækkandi noradrenvirka og serótónvirku kerfisins í mænu. J. Pharmacol. Sci. 2006, 101, 107–117. [CrossRef] [PubMed]

23. Bannister, K.; Dickenson, AH Mýktleiki lækkandi stjórna í sársauka: Þýðingarleit. J. Physiol. 2017, 595, 4159–4166. [CrossRef] [PubMed]

24. Ossipov, MH; Morimura, K.; Porreca, F. Lækkandi verkjamótun og tímaröð verkja. Curr. Opin. Stuðningur. Palliat. Umönnun 2014, 8, 143–151. [CrossRef] [PubMed]

25. Chamberlain, SR; Robbins, TW Noradrenvirk mótun vitsmuna: meðferðaráhrif. J. Psychopharmacol. 2013, 27, 694–718. [Krossvísun]

26. Cowen, P.; Sherwood, AC Hlutverk serótóníns í vitrænni virkni: Vísbendingar frá nýlegum rannsóknum og afleiðingar fyrir skilning á þunglyndi. J. Psychopharmacol. 2013, 27, 575–583. [Krossvísun]

27. Sara, SJ; Bouret, S. Orienting and reorienting: The locus coeruleus miðlar vitsmuni með örvun. Neuron 2012, 76, 130-141. [Krossvísun]

28. Svob Strac, D.; Pivac, N.; Muck-Seler, D. Serótónvirka kerfið og vitræna virkni. Þýðing. Neurosci. 2016, 7, 35–49. [Krossvísun]

29. Tully, K.; Bolshakov, VY Tilfinningaleg aukning á minni: Hvernig noradrenalín gerir synaptic plasticity. Mol. Brain 2010, 3, 15. [CrossRef]

30. Da Silva Santos, R.; Galdino, G. Innræn kerfi sem taka þátt í verkjalyfjum af völdum áreynslu. J. Physiol. Pharmacol. 2018, 69, 3–13.

31. Nijs, J.; Kosek, E.; Van Oosterwijck, J.; Meeus, M. Óvirk innræn verkjalyf við áreynslu hjá sjúklingum með langvinna verki: Að æfa eða ekki að æfa? Verkjalæknir 2012, 15 (Viðauki S3), Es205–Es213. [CrossRef] [PubMed]

32. Rice, D.; Nijs, J.; Kosek, E.; Wideman, T.; Hasenbring, MI; Koltyn, K.; Graven-Nielsen, T.; Polli, A. Áreynsluvöldum blóðþurrðarbólga í sársaukalausum og langvinnum sársaukahópum: ástand lista og framtíðarleiðbeiningar. J. Pain 2019, 20, 1249–1266. [CrossRef] [PubMed]

33. Meeusen, R.; Smolders, I.; Sarre, S.; DE Meirleir, K.; Keizer, H.; Serneels, M.; Ebinger, G.; Michotte, Y. Þolþjálfunaráhrif á losun taugaboðefna í rottum: In vivo örskilunarrannsókn. Acta Physiol. Scand. 1997, 159, 335–341. [CrossRef] [PubMed]

34. Lin, TW; Kuo, YM Æfing gagnast heilastarfsemi: Mónóamíntengingin. Heilavísindi. 2013, 3, 39–53. [Krossvísun]

35. Chang, YK; Labban, JD; Gapin, JI; Etnier, JL Áhrif bráðrar æfingar á vitræna frammistöðu: safngreining. Brain Res. 2012, 1453, 87–101. [CrossRef] [PubMed]

36. Loprinzi, PD; Kane, CJ Æfing og vitsmunaleg virkni: Slembiraðað samanburðarrannsókn sem skoðar bráða hreyfingu og frjálsa hreyfingu og kyrrsetuáhrif. Mayo Clin. Frv. 2015, 90, 450–460. [Krossvísun]

37. Dwan, K.; Logandi.; Altman, DG; Elbourne, D. CONSORT 2010 yfirlýsing: Framlenging á slembivalsrannsóknum. BMJ 2019, 366, l4378. [Krossvísun]

38. Cook, DB; Nagelkirk, PR; Peckerman, A.; Poluri, A.; Mores, J.; Natelson, BH Æfing og vitsmunaleg frammistaða við langvarandi þreytuheilkenni. Med. Sci. Íþrótt. Æfing. 2005, 37, 1460–1467. [Krossvísun]

39. Spitzer, WO; Skovron, ML; Salmi, LR; Cassidy, JD; Duranceau, J.; Suissa, S.; Zeiss, E. Scientific monograph of the Quebec Task Force on Whiplash-Associated Disorders: Endurskilgreining „whiplash“ og stjórnun þess. Hryggur 1995, 20 (fylgi 8), 1S–73S.

40. Rey, A. L'examen Clinique en Psychologie (The Clinical Examination in Psychology); Háskólaútgáfan í Frakklandi: París, Frakklandi, 1964.

41. Sauer, JM; Hringur, BJ; Witcher, JW Klínísk lyfjahvörf atomoxetíns. Clin. Lyfjahvörf. 2005, 44, 571–590. [Krossvísun]

42. Sangkuhl, K.; Klein, TE; Altman, RB PharmGKB samantekt: Lyfjahvörf sítalóprams. Pharm. Erfðamengi. 2011, 21, 769–772. [CrossRef] [PubMed]

43. Borchert, RJ; Rittman, T.; Rae, C.; Passamonti, L.; Jones, SP; Vatansver, D.; Rodríguez, PV; Já, Z.; Nombela, C.; Hughes, LE; o.fl. Atomoxetin og citalopram breyta skipulagi heilans í Parkinsonsveiki. Heilasamfélag. 2019, 1, fcz013. [CrossRef] [PubMed]

44. Borchert, RJ; Rittman, T.; Passamonti, L.; Já, Z.; Sami, S.; Jones, SP; Nombela, C.; Vázquez Rodríguez, P.; Vatansver, D.; Rae, CL; o.fl. Atomoxetín eykur tengingu forfrontal neta við Parkinsonsveiki. Taugasállyfjafræði 2016, 41, 2171–2177. [CrossRef] [PubMed]

45. Chamberlain, SR; Hampshire, A.; Müller, U.; Rubia, K.; Del Campo, N.; Craig, K.; Regenthal, R.; Suckling, J.; Roiser, JP; Grant, JE; o.fl. Atomoxetin mótar virkjun hægra neðri framhliðar meðan á hamlandi stjórn stendur: lyfjafræðileg virk segulómrannsókn. Biol. Geðhjálp 2009, 65, 550–555. [CrossRef] [PubMed]

46. ​​Chamberlain, SR; Muller, U.; Blackwell, AD; Clark, L.; Robbins, TW; Sahakian, BJ Taugaefnafræðileg mótun á svörunarhömlun og líkindanámi hjá mönnum. Vísindi 2006, 311, 861–863. [Krossvísun]

47. Chalon, S.; Desager, J.; DeSante, KA; Frye, RF; Witcher, J.; Langur, AJ; Sauer, J.; Golnez, J.; Smith, BP; Thomasson, HR; o.fl. Áhrif skertrar lifrarstarfsemi á lyfjahvörf atomoxetins og umbrotsefna þess. Clin. Pharmacol. Þr. 2003, 73, 178–191. [Krossvísun]

48. Rocha, A.; Marques, þingmaður; Coelho, EB; Lanchote, VL Enantioselective greining á citalopram og demethylcitalopram í plasma úr mönnum og rottum með chiral LC-MS/MS: Notkun á lyfjahvörf. Chirality 2007, 19, 793–801. [Krossvísun]

49. Milne, RJ; Goa, KL Citalopram: Endurskoðun á lyfhrifum og lyfjahvörfum og meðferðarmöguleikum við þunglyndi. Fíkniefni 1991, 41, 450–477. [Krossvísun]

50. Clemow, DB; Bushe, CJ Atomoxetín hjá sjúklingum með ADHD: Klínísk og lyfjafræðileg endurskoðun á upphafi, feril, lengd svörunar og afleiðingar fyrir sjúklinga. J. Psychopharmacol. 2015, 29, 1221–1230. [Krossvísun]

51. Telford, RD; Minikin, BR; Hahn, AG; Hooper, LA Einföld aðferð til að meta almenna hæfni: Þriggja stiga prófíllinn. Aust. J. Sci. Med. Íþrótt. 1989, 21, 6–9.

52. Wallman, KE; Morton, AR; Goodman, C.; Grove, JR Lífeðlisfræðileg viðbrögð við undirhámarkshringrásarpróf við langvarandi þreytuheilkenni. Med. Sci. Íþrótt. Æfing. 2004, 36, 1682–1688. [CrossRef] [PubMed]

53. Vernon, H. The Neck Disability Index: State-of-the-list, 1991–2008. J. Manip. Physiol. Þr. 2008, 31, 491–502. [CrossRef] [PubMed]

54. Vernon, H.; Mior, S. The Neck Disability Index: Rannsókn á áreiðanleika og réttmæti. J. Manip. Physiol. Þr. 1991, 14, 409–415.

55. Jorritsma, W.; De Vries, GE; Geertzen, JHB; Dijkstra, PU; Reneman, MF Neck Pain and Disability Scale og Neck Disability Index: Reproducibility of the Dutch Language Versions. Eur. Spine J. 2010, 19, 1695–1701. [CrossRef] [PubMed]

56. Jorritsma, W.; de Vries, GE; Dijkstra, PU; Geertzen, JHB; Reneman, MF Neck Pain and Disability Scale and Neck Disability Index: Gildistími hollenskra útgáfur. Eur. Spine J. 2012, 21, 93–100. [CrossRef] [PubMed]

57. Hawker, GA; Mian, S.; Kendzerska, T.; French, M. Mælingar á verkjum fullorðinna: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS) og mælikvarði á slitgigtarverki með hléum og stöðugum (ICOAP). Arthritis Care Res. 2011, 63 (Viðauki S11), S240–S252.

58. Nijs, J.; Thielemans, A. Kinesiophobia and symptomatology in chronic fatigue syndrome: A psychometric study of two questionnaires. Psychol. Sálfræðingur. 2008, 81 Pt 3, 273–283. [Krossvísun]

59. Ickmans, K.; Meeus, M.; Kos, D.; Clarys, P.; Meersdom, G.; Lambrecht, L.; Pattyn, N.; Nijs, J. Vitsmunaleg frammistaða er klínískt mikilvæg, en er ótengd alvarleika verkja hjá konum með langvarandi þreytuheilkenni. Clin. Rheumatol. 2013, 32, 1475–1485. [Krossvísun]

60. Stroop, JR Rannsóknir á truflunum á raðviðbrögðum. J. Exp. Psychol. 1935, 18, 643–662. [Krossvísun]

61. Tipper, SP Neikvæð frumunaráhrif: Hindrandi grunnur af hunsuðum hlutum. QJ Exp. Psychol. A 1985, 37, 571–590. [Krossvísun]

62. Westerhausen, R.; Kompus, K.; Hugdahl, K. Skert vitsmunaleg hömlun í geðklofa: safngreining á Stroop truflunum áhrifum. Geðklofi. Res. 2011, 133, 172–181. [CrossRef] [PubMed]

63. Dinges, D.; Powell, J. Örtölvugreiningar á frammistöðu á færanlegu, einföldu sjónrænu RT verkefni við viðvarandi aðgerðir. Hegðu þig. Res. Aðferðir Instrum. Reikni. 1985, 17, 652–655. [Krossvísun]

64. Dorrian, J.; Rogers, N.; Dinges, D. Psychomotor Vigilance Performance: Neurocognitive Assay Næm fyrir svefntapi; Marcel Dekker: New York, NY, Bandaríkin, 2005; bls. 39–70.

65. Richter, T.; Paluch, Z.; Alusik, S. Áhrif citaloprams sem ekki eru þunglyndislyf: Sjónarhorn lækna. Neuro Endocrinol. Lett. 2014, 35, 7–12. [PubMed]

66. Nandam, LS; Hester, R.; Wagner, J.; Cummins, TD; Garner, K.; Dean, AJ; Kim, BN; Nathan, PJ; Mattingley, JB; Bellgrove, MA. Metýlfenidat en ekki atomoxetin eða citalopram mótar hamlandi stjórn og breytileika viðbragðstíma. Biol. Geðhjálp 2011, 69, 902–904. [Krossvísun]

67. Almeida, S.; Glahn, D.; Argyropoulos, S.; Frangou, S. Bráð gjöf sítalóprams getur truflað samhengisupplýsingavinnslu hjá heilbrigðum körlum. Eur. Geðhjálp 2010, 25, 87–91. [Krossvísun]

68. LaManca, JJ; Sisto, SA; DeLuca, J.; Johnson, SK; Lange, G.; Pareja, J.; Cook, S.; Natelson, BH Áhrif tæmandi hlaupabrettaæfingar á vitræna virkni við langvarandi þreytuheilkenni. Am. J. Med. 1998, 105, 59S–65S. [Krossvísun]

69. Luoto, S.; Taimela, S.; Hurri, H.; Alaranta, H. Aðferðir sem útskýra tengsl milli mjóbaksvandamála og skorts á upplýsingavinnslu. Stýrð rannsókn með eftirfylgni. Hryggur 1999, 24, 255–261. [Krossvísun]

70. Wallman, KE; Morton, AR; Goodman, C.; Grove, R.; Guilfoyle, AM Slembiraðað samanburðarrannsókn á stigaðri hreyfingu við langvarandi þreytuheilkenni. Med. J. Aust. 2004, 180, 444–448. [Krossvísun]

71. Munguia-Izquierdo, D.; Legaz-Arrese, A. Hreyfing í heitu vatni dregur úr sársauka og bætir vitræna virkni hjá miðaldra konum með vefjagigt. Clin. Exp. Rheumatol. 2007, 25, 823–830.

72. Etnier, JL; Karper, WB; Gapin, JI; Barella, LA; Chang, YK; Murphy, KJ Æfing, vefjagigt og vefjagigt: tilraunarannsókn. J. Phys. Framkvæma. Heilsa 2009, 6, 239–246. [Krossvísun]

73. Munguia-Izquierdo, D.; Legaz-Arrese, A. Mat á áhrifum vatnameðferðar á alþjóðleg einkenni hjá sjúklingum með vefjagigtarheilkenni: Slembiraðað samanburðarrannsókn. Arch. Phys. Med. Endurhæfing. 2008, 89, 2250–2257. [CrossRef] [PubMed]

74. Smith, A.; Ritchie, C.; Pedler, A.; McCamley, K.; Roberts, K.; Sterling, M. Áreynsluvöldum blóðþurrðarleysi er framkallað af ísómetrískri en ekki þolþjálfun hjá einstaklingum með langvarandi whiplash-tengda sjúkdóma. Scand. J. Pain 2017, 15, 14–21. [CrossRef] [PubMed]

Fyrirvari/Athugasemd útgefanda:Yfirlýsingar, skoðanir og gögn sem eru í öllum ritum eru eingöngu frá einstökum höfundum og þátttakendum en ekki MDPI og/eða ritstjóra. MDPI og/eða ritstjóri(r) afsalar sér ábyrgð á hvers kyns meiðslum á fólki eða eignum sem stafa af hugmyndum, aðferðum, leiðbeiningum eða vörum sem vísað er til í innihaldinu.

【Frekari upplýsingar:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】