Þarmaörverið hjá sjúklingum sem gangast undir fósturlátsskurðaðgerð: kerfisbundin endurskoðunⅢ
Dec 08, 2023
Hefðbundnar bariatric aðgerðir innihalda VG eða magahylki, maga RYGB og BPD. SG felur í sér að fjarlægja um það bil 75–80% af maganum, þannig að lítill pípulaga poki er eftir. Fæðan sem tekin er inn fer framhjá um það bil 95% af maganum, allan skeifugörnina og hluta af jejunum. BPD er misvísandi aðferð sem felur í sér subtotalmagatrektómun auk langrar krókaleiðar í þörmum með blöndun galls og næringarefna2.
Þyngdarsérfræðingar mæla með þungaaðgerðum fyrir einstaklinga með BMI 40 eða 35 kg/m² með tilheyrandi fylgikvilla. Allar aðgerðir við bariatric skurðaðgerðir leiða til mikillar lækkunar á fæðuinntöku og kaloríum sem neytt er15. Til viðbótar við líffærabreytinguna hafa margir sjúklingar fyrirliggjandi þætti sem hafa áhrif á útkomu eftir aðgerð, svo sem örveru í þörmum, skurðaðgerð og AT. Með breyttri lífeðlisfræði maga breytist hraði fæðuflutnings frá maga til þvagleggs og bæði RYGB og VG draga úr áhrifum magasýru á inntekinn fæðu2,16. Þessar breytingar eru ólíkar eftir valinni skurðaðgerð. Venjulega er mesta þyngdartapið eftir RYGB, með hlutfall sem er um það bil 62,58% eftir 5 ár og 63,52% eftir 10 ár 7,16.
Fyrsta rannsóknin á örverunni eftir bariatric skurðaðgerð átti sér stað árið 2009, sem innihélt gögn frá þremur offitu einstaklingum, þremur eftir magahjáveitu og þremur með eðlilega þyngd, og benti á gnægð af H2-H2-framleiðandi bakteríuhópum. Sama ár var önnur rannsókn gerð ásamt fyrstu lengdargreiningu á örveru í þörmum 30 offitusjúklinga sem fóru í magahjáveitu. Niðurstöðurnar sýndu að það var lægra Bacteroidetes/Prevotella hlutfall fyrir aðgerð og hærra Bacteroidetes/Prevotella hlutfall eftir aðgerð17. Í bókmenntarannsókninni sýndu Debédat o.fl., árið 2019, að þarmar eru mjög plastískt og sérhæft líffæri til að fjarlægja stórar skurðaðgerðir á ileum sem leiðir til aukinnar útbreiðslu frumna og eykur þannig glúkósaupptöku og nýtingu.
Seytingarfrumurnar aukast einnig, sem leiðir til aukinnar framleiðslu á hormónum í þörmum eins og glúkagonafleitt peptíð (GLP-2). Seyting GLP-1 eftir máltíð er aukin, sem getur stuðlað að bættri insúlínseytingu. GLP-2, sem er tjáð samhliða GLP-1 í L-frumum í þörmum og losað við inntöku næringarefna, gegnir jákvæðu trophic hlutverki í smáþörmum með örvun á útbreiðslu dulfrumna, aukinni þyngd í þörmum og villusvexti í bæði jejunum og smágirni2,6-8,16.Þegar efnaskiptaferlar tengdir umbrotsefnum sem gætu orðið fyrir áhrifum af ofnæmisaðgerðum, dró skurðaðgerðin úr tríkarboxýlsýruhringnum, glýsín, serín og þreónín umbrot, glýoxýlat og díkarboxýlat, andtýrósín umbrot. Þessar niðurstöður benda til þess að BCAA og arómatík, sem og orkuefnaskipti, hafi verið neikvætt stjórnað með bariatric skurðaðgerð18. Þrátt fyrir að jákvæðum áhrifum BCAA fæðubótarefna hafi verið lýst, sýna sumar klínískar rannsóknir aukið magn BCAA í offitu og fólki innan súlínviðnáms8,11,21.
RYGB tæknin framkallar lækkun á BCAA í sermi, sem staðfestir enn frekar hvernig bariatric skurðaðgerð hjálpar til við insúlínviðnám og glúkósaefnaskipti. Magn BCAA lækkaði marktækt aðeins hjá sjúklingum sem misstu að minnsta kosti 10 kg af líkamsþyngd eftir ofnæmisaðgerð, en ekki hjá sjúklingum með svipað þyngdartap af völdum takmarkaðs mataræðis, sem bendir til hlutverks ofþyngdaraðgerðaháðs kerfis í BCAA minnkun6. Sérstaklega sýndi VG tæknin aukna getu til nýmyndunar amínósýra eftir skurðaðgerð, óvirkni sem gæti tengst bættri glúkósastjórnun6,11. Sumir sjúklingar sem gangast undir bariatric skurðaðgerð hafa greint frá framförum á breytum efnaskiptaheilkennis, þar á meðal minnkuðu mittismáli, minnkuðu þríglýseríðum, auknum fastandi glúkósa, hárþéttni lípóprótein og lækkaður blóðþrýstingur. Margar af skýringunum á þessari breytingu á arkitektúr ingut eru vegna breyttrar fæðuinntöku, hormónabreytinga, gallsýrur (BA) og breytinga á bólgustigi5,8,17.
Sumt af þessu hefur verið tengt breytum efnaskiptaheilkennis og aukinni veiillonellu, sem er í öfugri fylgni við mittismál og jákvæða fylgni við hlutfall þyngdartaps. Escherichia, Akkermansia, Enterococcus og Carnobacterium höfðu jákvæða fylgni við prósent þyngdartap og Bifidobacterium og Sutterella neikvæða fylgni5,20,26. Nýlega var safngreining eftir Guo o.fl. greint frá breytingum á tveimur ættkvíslum, Escherichia og Akkermansia, eftir bariatricsskurðaðgerð. Breytingar á bakteríuættkvíslum, eins og Eubacteriumspp., Ruminococcaceae spp. og Faecalibacterium spp., tengjast framförum á efnaskiptaþáttum, þar á meðal HbA1c. Að auki getur ráðlagt heilbrigt mataræði eftir bariatricsskurðaðgerð einnig gegnt hlutverki í að auka MGR, öfugt við offitu, þar sem örveruauðgi hennar minnkar10,16.
Fusobacteriaceae, Clostridiaceae og Enterobacteriaceaespecies fjölgaði umtalsvert, en Bifidobacteriaceae og Peptostreptococcaceae fækkaði í gnægð eftir RYGB. Á sama tíma var aukning á örveruauðgi, aðallega vegna próteóbaktería, með aukinni tjáningu hvítra tengsla örvera á milli örvera og hvítra tengsla milli örvera. phyla tengdust bættri fitu í bolnum og glýkuðu hemóglóbíni6,19. Að auki sýndi RYGB aukningu á gnægð bakteríum í munnvegi eins og Fusobacteria, Veillonella og Granulicatella, og þessar breytingar geta verið staðfestar vegna pH-breytinga, þar sem þegar það er hækkað í fjarlægum þörmum getur það haft áhrif á örveru í þörmum.
Fæðuflæði var einnig breytt, með minna næringarefni í fjarlægum þörmum við aðstæður eftir RYGB. Í þessu sambandi gegnir súrefni mikilvægu hlutverki, þar sem stytting á lengd þörmum í RYGB getur leitt til vaxtar gervirænna loftfirrtra eins og Gammaproteobacteria og minnkunar á sumum skylt loftlífum21. Hins vegar sýndi VG tæknin ekki marktækar breytingar og breytingar á örveru sem myndast við skurðaðgerð eiga sér stað smám saman og endurmóta ekki að fullu örveruættkvíslir sem eru til staðar í þörmum. Að lokum, þegar þessar tvær aðferðir eru bornar saman, hefur verið sýnt fram á að RYGB breytir örveru í þörmum verulega19.
Hjáveituaðgerð eykur glúkógenmyndun í þörmum og bætir insúlínviðnám; aukið GLUT1 flutningsefni á himnu enterocytes bætir glúkósaupptöku, og þetta gerist aðallega til að styðja við aukinn vef. Ofvöxtur þarmafrumna skýrir einnig aukið magn glúkagonafleiddra peptíða sem aðstoða við nýtingu glúkósa. Thenatríum-glúkósa co-transporter (SGLT1) aðstoðar einnig við að lækka plasma glúkósa; þetta er vegna þess natríums sem er til staðar í galli. Þar með seinkaði maganám frásog glúkósa og sýndi ekki ofvöxt í þörmum8. Hins vegar er ágreiningur í niðurstöðum um þetta bakteríuhlutfall, þar sem sumar rannsóknir á offitusjúklingum sýna breytingar á magni örvera eftir skurðaðgerð, en aðrir sýna öfug áhrif.
Bakteríuþyrpingarnar nokkrum mánuðum eftir aðgerð breyttust smám saman og eftir 3 mánuði var hægt að sjá að bakteríurnar sem mynduðu örverulífið voru ekki lengur þær sömu. Breytingarnar voru ekki viðvarandi til lengri tíma litið og fóru aftur í upphafsgildi fyrir aðgerð eftir 12 mánuði, en batinn á efnaskiptum hélst. Þannig, 12 mánuðum eftir aðgerð, var bakteríusniðið svipað og hjá þeim sem var fyrir aðgerð5,19. Aðrir einstaklingar eftir aðgerð höfðu ekki þessa hröðu breytingu á örverulífi eftir aðgerð, en bati á efnaskiptum náðist eftir 1 ár.
Þessi munur sýnir að örverubreyting ein og sér er ekki fær um að viðhalda þeim ávinningi sem náðst hefur til lengri tíma litið, þar sem bakteríuhópar virka samverkandi til að auka eða draga úr efnaskiptum21.Shao o.fl. framkvæmt rannsóknir með rottum sem gengust undir bariatric skurðaðgerð af VG gerð og RYGB. Eftir að hafa athugað eftir aðgerð í 1, 3, 6 og 9 vikur komust þeir að því að árangur bariatric skurðaðgerða tengdist áhrifum þeirra á örveru í þörmum, þar sem breyting varð á samsetningu, genainnihaldi og gerjunarsniði örvera í þörmum, sem stuðlaði að minni heildarfita, hröð framför í umbrotum glúkósa og stöðvun fylgikvilla offitu eftir aðgerðina.
Svipgerð örvera í blóðrás og lífmerkja kemur fyrir á ólíkan hátt og um allan líkamann. Til að kanna tilvist lífmerkja sem tengjast mismunandi útkomum í hverri skurðaðgerðartækni, kom í ljós að bakteríukynið Veillonella gæti verið einkennandi lífmerki RYGB aðferðarinnar, en Blautia gæti verið lífmerki VG skurðaðgerðar. Með því að meta örverusnið eftir aðgerð var sýnt fram á að RYGB tæknin breytir örverunni í ríkari mæli.
Þannig var merkjaflutningsferillinn ávinningur sem og niðurbrot og umbrot útlendingalyfja. Aðrar leiðir sem breyttust eftir aðgerð voru minnkuð umbrot amínósykurs og núkleótíðs sykurs, umbrot alaníns, aspartats og glútamats og glýkólýsu/glýkógenmyndun19,20. Það eru bein áhrif á milli ákveðnar bakteríutegundir og skurðaðgerðir. Það kom í ljós að í RYGB, auk þyngdartaps, voru breytingar á sniði örverunnar mögulegar. Firmicutes phyla tengdust betra magni af glýkuðu blóðrauða og bættu AT í bolnum. Í mótsögn sýndi VG tæknin tengsl við Akkermansiamuciniphila tegundir, sem tengjast bættum efnaskiptum, minnkaðri fitu og bólgu. A. muciniphila framleiðir umbrotsefni úr gerjun þess sem þjóna sem hvarfefni fyrir aðrar bakteríur19.
Niðurstöður rannsóknarinnar frá sjálfstjórnarháskólanum í Barcelona og Chicago-kennslusjúkrahúsunum sýndu að breytileg umbrotum örvera í heild sinni, bakteríur breyta lífmerkjum í blóðrásinni og tengslin milli örveru í þörmum og bætt umbrot í líkamanum. Rannsóknin skoðaði 26 sjúklinga, 8 þeirra með DM2, 9 sem tóku metformín, 11 meðhöndlaðir við háþrýstingi, 10 við blóðfituhækkun og aðeins einn hafði sögu um hjarta- og æðasjúkdóma. Snið örveranna var bætt, en þessi breyting var ekki viðvarandi til lengri tíma litið. Bakteríusamsetning þeirra og bútýrat breyttist smám saman eftir því sem mánuðir liðu eftir skurðaðgerð20. Umbrotsefni sem eru unnin úr efnaskiptum baktería eins og BA, SCFA, trímetýlamín N-oxíð (TMAO), betaín og kólín hefur haft virkni sína breytt, sem hefur leitt til góðs fyrir sjúklinga; mikið magn af TMAO, til dæmis, tengist mikilli hættu á hjarta- og æðasjúkdómum21.
Varðandi BCAA eru vísbendingar um að fæðubótarefni hafi jákvæð áhrif; hins vegar eru þessi stig offitu, insúlínviðnáms og DM2 aukin. BCAA-miðlað insúlínviðnám á sér stað vegna þess að það hindrar fosfórun insúlínviðtaka (IRS-1). Sjúklingar með insúlínviðnám hafa ekki aðeins aukið magn BCAA heldur einnig í örverum sínum gott magn af örverum af tegundunum Prevotella copri og Bacteroidesvulgatus, sem eru tegundir sem tengjast aukinni tjáningu gena sem framkvæma lífmyndun BCAA3.BA eru mynduð í lifur, geymd í gallblöðru og seytt út í skeifugörn til að bregðast við næringarefnum og frásogsþörfum þeirra. Þau virka sem yfirborðsvirk efni og eru mikilvæg við niðurbrot og frásog efna og örva seytingu hormónsins GLP-1, sem er myndað af L-frumum í þörmum.
Þeir eru einnig náttúrulegir bindlar TGR5 viðtakans, tjáðir í L frumum, sem tengjast bættri nýtingu glúkósa, þar af leiðandi þyngdartapi og minni bólgu6,8. BA getur stjórnað samsetningu örveru í þörmum. Þess vegna gegna þeir mikilvægu hlutverki við að viðhalda heilbrigðu örverulífi í þörmum, insúlínnæmi, meðfæddu ónæmi og jafnvægi á fitu- og kolvetnaumbrotum. Rangt lífumbreyting aðal BAs (PBA) í secondary BAs (SBA) leiðir til hægðatruflana sem og truflunar á efnaskiptum og tengist vélrænni krabbameinsmyndun í meltingarvegi, þar með talið krabbameini í ristli og endaþarmi og lifrarfrumukrabbameini17. Verkunarháttur BA frammi fyrir framförum af völdum bariatric skurðaðgerða í líkamsþyngd og umbrotum felur í sér minni altæka bólgu og lifrarbólgu, sem hefur, sem afleiðing, skilvirkari insúlínboð án aukinnar GLP-1 og insúlínseytingar6.
Sambandið milli BAefnaskipta og örveru í þörmum er í Farnesoid X viðtakanum (FXR). Sjúklingar sem fóru í magahjáveitu mynduðu „heilbrigða“ örveru í þörmum, með fækkun bakteríum og aukinni Roseburia. Slíkar breytingar fundust ekki í FXR útsláttarmúsum og benda til FXR-háðrar merkjaleiðar. Önnur niðurstaða er sú að örvera umbrotnar BA sem eru ábyrg fyrir myndun PBA og SBA sem virkja FXR, og örvar þannig losun hormóna sem eru afleidd í þörmum eins og vaxtarþáttar trefjafrumna -19 (FGF19), sem aftur örvar BA í myndun þess. , auka orkunotkun gestgjafa. Þess vegna finnast hækkuð magn FGF19 og BAs hjá fullorðnum sem gangast undir magahjáveituaðgerð eftir 1 mánuð. Það sama gerist ekki hjá fullorðnum offitusjúklingum sem hafa fengið lyf17.
Sjúklingar með NAFLD hafa mikið magn af BA í blóðvökva, eins og ofnæmissjúklingar, en PBA/ABS hlutfallið hjá ofnæmissjúklingum hefur tilhneigingu til að vera lægra en hjá NAFLD sjúklingum. Þessi niðurstaða er ótengd þyngd eftir aðgerðtap þar sem BA gildi minnka eftir þyngdartap með hitaeiningaskerðingu og með stillanlegu magabandi21,22. Líffærafræðileg breyting í RYGB tækninni veldur því að illa melt fæðu berst til fjarlægra hluta smáþarma með hærri styrk BA. Svipuð áhrif er að finna í SG tækninni. Aðlögun í þörmum á sér stað þannig að frásog BA í legi er skilvirkara, sem réttlætir aukningu í plasmagildi eftir bariatric skurðaðgerð11,26. Með öðrum orðum, jafnvel þó að flestar tilraunarannsóknir sem gerðar eru á þessu efni séu á dýrum og athugunarrannsóknir séu takmarkaðar, þá er vitað að bariatric skurðaðgerð gegnir mikilvægu hlutverki í meinefnamyndun NAFLD.
Þess vegna veldur mótun örveru í þörmum eftir bariatric skurðaðgerð og áhrif á PBA/SBA hlutfallið í plasma efnaskiptum sem eru ekki endilega háðar þyngd2,24.Eins og áður hefur verið lýst hefur örveran mikil áhrif á ónæmiskerfi mannslíkamans. Offita er sjúkdómur með lágstigs bólgueiginleika sem veldur sárum í AT, sem getur leitt til miðlungs og langvarandi kerfisbólgu. Þeir hafa áhrif á framleiðslu bólgucytokína og chemokines sem fá bólgufrumur innan AT6,8. Þessi aukning á bólguferlum getur veikt þarmavegginn7, sem veldur því að margir offitusjúklingar eru með dysbiosis í þörmum örveru14. Átfrumur eru helstu bólgufrumur í AT og sýna blönduð yfirborðsmerki hjá offitusjúklingum. Stöðugur bólguhringur og óeðlileg umbrot eru framkölluð af verkun eitilfrumna, mastfrumna og daufkyrninga14. Sum krabbameinslyf eins og MCP1 aðstoða einnig við nýliðun bólgueyðandi frumna23.
Tjáning bólgueyðandi cýtókína eins og IL-1, IL-6,IL-8, MIP-1, IFN- og TNF- er marktækt aukning á offitusjúkum konum10,26. Það var minnkun á stærð fitufrumna, eftir ofnæmisskurðaðgerð, samfara fækkun bólgueyðandi frumuefna eins og CD4, CD16+ og einfrumna, sem leiddi til minnkunar á líkamsþyngd og efnaskiptabata. Breytingar á viðtökum til staðar á einfrumum, eins og TLR4 viðtakanum, sem getur þekkt LPS bakteríu, eru tengdir breytingum á örveru. Th1 eitilfrumur hafa einnig breytt svipgerð sinni. Í offitu voru þeir með bólgueyðandi prófíl og Th1/Th2 hlutfall sem breytti eftir skurðaðgerð8. Þar af leiðandi, þar sem framfarir á blóðsykri eru tengdar hærra magni af Th2, hefur almennt tilhneigingu til að minnka bólgueytingu eftir bariatric skurðaðgerð.
Glúkósamagnið batnar innan fárra daga eftir magahjáveitu og kaloríutakmörkun eftir aðgerð leiðir til þyngdartaps og einnig breytinga á lystarleysishormónum í þörmum, eins og GLP-1, CCK, PYY, OXN og að lokum glýsíni. Magn þyngdartaps hefur einnig áhrif á sjúkdómshlé á sykursýki. Ennfremur eykur bariatric skurðaðgerð með þyngdartapi sem því fylgir insúlínnæmi, sérstaklega í samanburði við magahjáveitu á móti takmarkandi mataræði6,8. Auk þess að stjórna fæðuinntöku hafa hormón í meltingarvegi áhrif á insúlínseytingu og viðnám. GLP-1 er mest rannsakaða hormónið eftir ofnæmisaðgerð, og sjúklingar með DM2 hafa minnkað seytingu þessa hormóns eftir máltíðina18,26.Seyting GLP{{ 7}} hækkar eftir bariatric skurðaðgerð, bætir insúlínsvörun.
Í bókmenntarýni sagði Debédatet al. sýnt fram á að eftir tilfelli blóðsykursfalls af völdum fjölgunar beta-frumna eftir bariatric skurðaðgerð, gerði brisið aðlögun eftir aðgerð og stjórnaði þannig mögulegum fylgikvillum8. Massi beta-frumna hafði breyst í brisi sjúklinga sem gengust undir magahjáveitu og þeir þjáðust af taugasykursýkiseinkennum blóðsykursfalls eftir máltíð. Niðurstöðurnar eru hins vegar ólíkar; Í annarri rannsókn á offitusjúklingum kom í ljós að aukning beta-frumumassa í brisi var fyrir og eftir framkvæmd VG og magahjáveitu hjá alls 26 sjúklingum með alvarlega offitu, sumir með DM2 og aðrir án sykursýki. Þrátt fyrir batnandi glúkósajafnvægi, jafnvel með skurðaðgerð, er virkni beta-frumna ekki endurheimt og hún byrjar ekki að virka hjá fólki sem hefur alltaf verið grannt, jafnvel með þyngdartapi ofþyngdarsjúklingsins2.GLP-2 virðist líka til að aðstoða við umbætur á efnaskiptum og magn þess eykst verulega eftir magahjáveitu.
Þetta hormón hefur verndandi áhrif á þörmum og bólgu8. Annað þarmahormón sem bariatric skurðaðgerð truflar er ghrelin, orexigenic peptíð framleitt í magafrumum. Plasmaþéttni ghrelíns eykst fyrir máltíð og minnkar eftir máltíð. Með þyngdartapi sem veldur mataræði eykst magn ghrelíns og það myndi tengjast því að ná aftur þyngd sem tapast eftir megrun, en eftir magahjáveitu er magn ghrelíns í plasma lægra2. Ghrelinis minnkar vegna VG, sem einnig dregur úr þyngdaraukningu og fæðuinntöku og eykur svörun við GLP-1 hormóninu. PYYhormón er lystarleysishormón sem er seytt af frumum í þóli og ristli sem svar við næringarörvun; það hefur matarlystarbælandi áhrif hjá offitusjúklingum. Að lokum draga for- og and-incretin úr meinafræðilegri aukningu á andincretin-boðum sem venjulega þjónar til að koma í veg fyrir blóðsykursfall eftir máltíð með því að hlutleysa incretin-miðlað insúlín.
Náttúruleg jurtalyf til að létta hægðatregðu-Cistanche
Cistanche er ættkvísl sníkjudýra sem tilheyrir fjölskyldunni Orobanchaceae. Þessar plöntur eru þekktar fyrir lækningaeiginleika sína og hafa verið notaðar í hefðbundinni kínverskri læknisfræði (TCM) um aldir. Cistanche tegundir finnast aðallega í þurrum og eyðimerkursvæðum í Kína, Mongólíu og öðrum hlutum Mið-Asíu. Cistanche plöntur einkennast af holdugum, gulleitum stönglum og eru mjög metnar fyrir hugsanlegan heilsufarslegan ávinning. Í TCM er talið að Cistanche hafi styrkjandi eiginleika og er almennt notað til að næra nýru, auka orku og styðja við kynlíf. Það er einnig notað til að taka á vandamálum sem tengjast öldrun, þreytu og almennri vellíðan. Þó að Cistanche hafi langa sögu um notkun í hefðbundinni læknisfræði, eru vísindarannsóknir á verkun og öryggi í gangi og takmarkaðar. Hins vegar er vitað að það inniheldur ýmis lífvirk efnasambönd eins og fenýletanóíð glýkósíð, iridoids, lignans og fjölsykrur, sem geta stuðlað að lækningaáhrifum þess.
Wecistanchecistanche duft, cistanche töflur, cistanche hylki,og aðrar vörur eru þróaðar með því að notaeyðimörkcistanchesem hráefni sem öll hafa góð áhrif á hægðatregðu. Sérstakur búnaðurinn er sem hér segir: Cistanche er talinn hafa hugsanlegan ávinning til að létta hægðatregðu á grundvelli hefðbundinnar notkunar þess og ákveðinna efnasambanda sem það inniheldur. Þó að vísindalegar rannsóknir sérstaklega á áhrifum Cistanche á hægðatregðu séu takmarkaðar, er talið að þær hafi margar aðferðir sem gætu stuðlað að möguleikum hennar til að létta hægðatregðu. Hægðalosandi áhrif:Cistanchehefur lengi verið notað í hefðbundinni kínverskri læknisfræði sem lækning við hægðatregðu. Talið er að það hafi væg hægðalosandi áhrif, sem getur hjálpað til við að stuðla að hægðum og framkalla hægðatregðu. Þessi áhrif má rekja til ýmissa efnasambanda sem finnast í Cistanche, svo sem fenýletanóíð glýkósíðum og fjölsykrum. Raka í þörmum: Byggt á hefðbundinni notkun er Cistanche talin hafa rakagefandi eiginleika, sérstaklega miða á þörmum. Að stuðla að vökvun og smurningu í þörmum getur hjálpað til við að mýkja verkfæri og auðvelda yfirferð og þar með létta hægðatregðu. Bólgueyðandi áhrif: Hægðatregða getur stundum tengst bólgu í meltingarvegi. Cistanche inniheldur ákveðin efnasambönd, þar á meðal fenýletanóíð glýkósíð og lignans, sem talið er að hafi bólgueyðandi eiginleika. Með því að draga úr bólgu í þörmum getur það hjálpað til við að bæta hægðatregðu og létta hægðatregðu.
