Hlutleysing í sermi á SARS Coronavirus 2 Omicron undirlínur BA.1 Og BA.2 Og frumuónæmissvörun 3 mánuðum eftir örvunarbólusetningu

Ágrip

Markmið:

Við rannsökuðum sermishlutleysandi virkni gegn BA.1 og BA.2 Omicron undirættum og T frumu svörun fyrir og 3 mánuðum eftir gjöf örvunarbóluefnisins hjá heilbrigðisstarfsmönnum (HCW).

Aðferðir:

HCWs á aldrinum 18e65 ára sem voru bólusettir og fengu örvunarskammta af BNT162b2 bóluefninu voru teknir með. AntieSARS kransæðaveiru 2 IgG gildi og frumusvörun (með interferon g ELISpot prófun) voru metin hjá öllum þátttakendum og hlutleysandi mótefni gegn Delta, BA.1 og BA.2 voru metin hjá þátttakendum með að minnsta kosti eina eftirfylgniheimsókn 1 eða 3 mánuði eftir gjöf örvunarskammts.

Það er ákveðið samband á milli örvunarskammts BNT162b2 bóluefnisins og ónæmis. Samkvæmt niðurstöðum klínískra rannsókna sem gerðar hafa verið af bóluefnisframleiðendum geta tveir skammtar af BNT162b2 bóluefninu með 3 vikna millibili gert meira en 90 prósent bólusettra kleift að fá tiltölulega sterkt ónæmi og berjast gegn sýkingu nýju kransæðaveirunnar. Sumir vísindamenn telja að aukning á skömmtum að vissu marki geti aukið ónæmi bóluefnisþega, sérstaklega vegna hugsanlegrar mótefnavakabreytingar sumra nýrra kransæðaveiruafbrigða.

Örvunarskammtar af bóluefninu leiddu þó ekki til betri árangurs. Of stórir skammtar geta valdið sumum aukaverkunum, svo sem hita, þreytu og öðrum aukaverkunum. Að auki er myndun ónæmis gegn bóluefni einnig nátengd meðfæddum aðstæðum einstaklings ónæmiskerfis og samspili við ytra umhverfi. Því þarf enn að bólusetja einstaklingsbólusetningu með BNT162b2 bóluefninu samkvæmt ráðleggingum framleiðanda bóluefnisins og eðlilegar bólusetningar ættu að fara fram samkvæmt faglegri ráðgjöf lækna. Frá þessu sjónarhorni þurfum við að huga sérstaklega að því að bæta friðhelgi. Cistanche getur bætt ónæmi verulega. Kjötaska inniheldur ýmis líffræðilega virk efni eins og fjölsykrur, tveir sveppir, Huang Li o.fl. Þessi innihaldsefni geta örvað ónæmiskerfið. Ýmsar tegundir frumna í kerfinu auka ónæmisvirkni þeirra.

Smelltu cistanche tubulosa kostir

Niðurstöður:

Meðal 118 HCW sem fengu örvunarskammtinn mættu 102 og 84 þátttakendur í 1-mánaðarheimsóknir og 3-mánaðarheimsóknir, í sömu röð. Fyrir örvunarbóluefnisskammtinn var lítil hlutleysandi virkni í sermi gegn Delta, BA.1 og BA.2 aðeins greinanleg hjá 39/102 (38,2 prósent), 8/102 ( 7,8 prósent) og 12/102 (11,8 prósent) þátttakendur, í sömu röð. Eftir 3 mánuði greindust hlutleysandi mótefni gegn Delta, BA.1 og BA.2 hjá 84/84 (100 prósent), 79/84 (94 prósent) og 77/84 (92 prósent) þátttakendum, í sömu röð. Rúmfræðilegir meðaltítrar hlutleysandi mótefna gegn BA.1 og BA.2 voru 2.2-falt og 2.8-falt lækkaðir samanborið við þá fyrir Delta. Frá 1 til 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammtsins höfðu þátttakendur með nýlega sögu um SARS kransæðavírus 2 sýkingar (n ¼ 21/84) viðvarandi gildi S1 ​​viðbragðs sértækra T frumna og hlutleysandi mótefni gegn Delta og BA.2 og 2 .2-föld aukning á hlutleysandi mótefnum gegn BA.1 (bls. 0,014). Hins vegar hlutleysandi mótefnatítrar gegn Delta (2.5-föld lækkun, p < 0.0001), BA.1 (1.5-falt, p 0.02) og BA.2 (2- falt, p < 0,0001) minnkaði úr 1 til 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammts hjá einstaklingum án nýlegrar sýkingar.

Umræða:

Örvunarbóluefnisskammturinn gaf marktæka og svipaða svörun gegn BA.1 og BA.2.

Omicron undirættir; hins vegar minnkaði ónæmissvörun án nýlegrar sýkingar.

Kynning

Omicron (B.1.1.529) SARS kransæðavírus 2 (SARS-CoV-2) afbrigðið kom fram seint á árinu 2021 og keppti fljótt fram úr Delta afbrigðinu sem þegar var mjög smitandi.

Fyrsta undirætt þessa afbrigðis, BA.1, varð ríkjandi í Evrópu á milli desember 2021 og janúar 2022 og olli alvarlegum áhyggjum um virkni bóluefna vegna verulegs flótta frá hlutleysandi mótefnum. Reyndar sýndi Omicron fjölmargar epitopic breytingar á topppróteininu og vegna þess að tiltæk bóluefni gegn kransæðaveirusjúkdómi 2019 (COVID-19) voru útbúin með upprunalegu ætterninu, var hlutleysandi virkni gegn Omicron engin eða mjög lítil jafnvel hjá bólusettu fólki [1 ,2].

Síðari undirættkvísl BA.2 kom fljótt í stað hinnar fyrri í Evrópu í kringum mars 2022 til apríl 2022 og hlutfall nýrra undirætta BA.4 og BA.5 jókst í júní 2022 [3]. BA.2 hefur sýnt sértækt forskot á BA.1, sérstaklega aukið smithæfni, og getur endursmitað einstaklinga sem áður voru BA.1-sýktir [4,5].

Nýlegar upplýsingar hafa sýnt að meira en 6 mánuðum eftir frumbólusetningu voru hlutleysandi mótefni gegn Omicron undirættum ógreinanleg eða í mjög lágu magni; hlutleysandi mótefnatítrar jukust hins vegar verulega nokkrum vikum eftir gjöf örvunarbólusetningar (þriðji skammtur) [6e8].

Í þessari rannsókn metum við hlutleysandi mótefnasvörun gegn BA.1 og BA.2 undirættum Omicron afbrigðisins samhliða fyrra Delta afbrigði í hópi heilbrigðisstarfsmanna (HCWs) sem voru bólusettir og fengu örvunarskammta af BNT162b2 mRNA bóluefni (PfizereBioNTech). Auk þess voru frumuviðbrögð við SARS-CoV-2 rannsökuð og tilvik sýkingar eftir örvunarskammtinn greind.

Aðferðir

Þessi rannsókn er hluti af MONITOCOV-Aging verkefninu (eftirlit með ónæmissvörun við BNT162b2 mRNA COVID-19 bólusetningu hjá eldra fólki), þar sem breytingar á siðareglum varðandi núverandi gögn voru samþykktar af Ile-De-France V ( ID-CRB 2021- A00119-32) ​​siðanefnd.

HCWs voru í röð með í rannsókninni ef þeir höfðu engan marktækan langvinnan sjúkdóm og engin lyf sem gætu haft áhrif á ónæmissvörun þeirra (þar á meðal sterar og ónæmisbælandi meðferðir), og voru á aldrinum 18-65 ára. Allir þátttakendur fengu upphaflega tvo skammta af BNT162b2 bóluefninu með 3-viku skammtabili. Örvunarskammturinn var gefinn þátttakendum samkvæmt frönskum landsleiðbeiningum (að minnsta kosti 6 mánuðum eftir frumbólusetningu). Greint hefur verið frá gögnum úr sýnum sem safnað var fyrir og 3 mánuðum eftir frumbólusetningu [9] og gögnum úr sýnum sem safnað var fyrir gjöf örvunarlyfsins sem og 1 og 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammtanna. í þessari rannsókn.

AntieSARS-CoV-2 IgG gildi og hlutleysandi mótefni (með því að nota lifandi veiruhlutleysingarpróf) gegn Delta afbrigði og BA.1 og BA.2 Omicron undirættkvísl voru metin. Frumuviðbrögð voru metin með interferon g ELISpot prófun.

Vinsamlegast skoðaðu viðbótarefnið fyrir nákvæmar aðferðir.

Niðurstöður

Alls voru 118 einstaklingar sem fengu örvunarskammtinn með. Sýnum var safnað 1 mánuði eftir gjöf örvunarskammts fyrir 102 einstaklinga og aðeins 84 þátttakendur mættu í 3-mánaðarheimsóknina. Miðgildi (millifjórðungsbil) tíma milli upphafsbólusetningar (annar skammtur) og örvunarskammts var 254 (248e265) dagar.

Þremur mánuðum eftir frumbólusetningu (skammtur 1 og 2) var miðgildi (millifjórðungsbil) antieSARS-CoV-2 IgG 1125 (653e1828) BAU/ml. Þetta gildi lækkaði í 290 (200e534) BAU/mL fyrir þriðja skammtinn og náði síðan hámarki í meira en 2080 BAU/mL 1 og 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammtsins (mynd 1a). Fjöldi S1 ​​viðbragða T-frumna jókst einnig 1 og 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammts (mynd 1a).

Eins og sést á mynd 1b, fyrir gjöf örvunarbóluefnisskammtsins, var hlutleysandi virkni í sermi gegn Delta, BA.1 og BA.2 aðeins greinanleg hjá 39/102 (38,2 prósent), 8/102 (7,8 prósent) og 12/102 (11,8 prósent) þátttakendur, hver um sig, með lága hlutleysandi mótefnatítra á bilinu 20 til 160. Geometrísk meðaltítrar (GMT) voru undir greiningarmörkum 20 fyrir öll afbrigði.

Einum mánuði eftir gjöf örvunarskammtsins kom fram hlutleysandi virkni gegn Delta, BA.1 og BA.2 hjá 102/102 (100 prósent), 99/102 ( 97 prósent) og 101/102 (99 prósent) prófuð sermi, í sömu röð. Að auki jukust GMTs hlutleysandi mótefna (95 prósent CI) marktækt í 465 (373e579) fyrir Delta, 105 (85e131) fyrir BA.1 og 99 (82e121) fyrir BA.2, sem gefur til kynna að GMTs gegn Delta hafi verið 4 .4- falt og 4.7-falt hærra en þeir sem eru á móti BA.1 (p < 0,0001) og BA.2 (p < 0,0001), í sömu röð.

Þremur mánuðum eftir gjöf örvunarskammtsins greindust hlutleysandi mótefni gegn Delta, BA.1 og BA.2 hjá 100 prósent (n ¼ 84/84), 94 prósent (n ¼ 79/84) , og 92 prósent (n ¼ 77/84) þátttakenda, í sömu röð, og GMT voru 260 (203e334), 102 (76e136) og 69 (54e88), í sömu röð. GMT-gildi gegn BA.1 og BA.2 voru 2.6-falt og 3.8-falt minnkuð samanborið við þá sem voru á móti Delta 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammts (p < 0,0001 í báðum samanburði) .

Within 3 months after the administration of the booster dose, a SARS-CoV-2 infection was confirmed or strongly suspected in 21 subjects (presumably Omicron infections because this variant represented >95 prósent tilvika á þessu tímabili). Sýkingin var staðfest með jákvæðri niðurstöðu RT-PCR prófs hjá tíu einstaklingum, þar sem sýkingin átti sér stað fyrstu 4 vikurnar (1 einstaklingur) eða næstu 8 vikurnar (9 einstaklingar) eftir gjöf örvunarbólusetningar. Einkennalausa sýkingu, sem ekki var staðfest með RT-PCR af þessum sökum [10] og ekki greinanleg með sermiprófum með mótefnavaka úr topppróteininu, var sterkur grunur á 11 einstaklingunum sem eftir voru vegna marktækrar aukningar á N hvarfgjarnum sértækum T frumum í interferóninu. g ELISpot próf vegna þess að N próteinið er ekki mótefnavaki sem BNT162b2 miðar á (mynd 1c).

Greining undirhópa sýndi að 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammtsins voru S1 viðbragðssértækar T-frumur (mynd 1c) og hlutleysandi mótefnamagn gegn öllum afbrigðum hærri í hópnum með sögu um sýkingu eftir örvunarskammt en hjá þátttakendum án nýlegrar sýkingar ( Mynd 1d og Tafla S1). Reyndar minnkaði GMT (95 prósent CI) hlutleysandi títra úr 1 til 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammts hjá einstaklingum án nýlegrar sýkingar af Delta (482 [366e635] á móti 190 [143e252] ; 2.5-föld lækkun; p < 0.0001), BA.1 (110 [85e142] á móti 74 [85e142]; 1.{ {26}}föld lækkun; p 0,02), eða BA.2 afbrigði (104 [81e133] á móti 52 [39e69]; 2-föld lækkun; p < 0,0001). Aftur á móti höfðu þátttakendur með nýlega sögu um SARS-CoV-2 sýkingu viðvarandi magn S1 viðbragða sértækra T-frumna og hlutleysandi mótefna gegn Delta og BA.2, og hlutleysandi mótefni gegn BA.1 jukust úr 128,5 (72e229) í 277 (137e557) (2.2-föld aukning; bls 0,014). (Mynd 1d og Tafla S1).

Umræða

Í þessari rannsókn metum við svörun af völdum bóluefnis gegn Omicron undirafbrigðum. Við komumst að því að 8,5 mánuðum (miðgildi) eftir frumbólusetningu með tveimur skömmtum af mRNA bóluefni sýndu HCW lágmarks hlutleysandi mótefnasvörun við Delta afbrigðinu og BA.1 og BA.2 Omicron undirættum. Eftir gjöf örvunarskammtsins sýndu þátttakendur sterkari hlutleysandi getu ekki aðeins gegn Delta afbrigðinu heldur einnig gegn BA.1 og BA.2. Þetta er í samræmi við niðurstöður fyrri skýrslna varðandi BA.1 [2,11e15] og BA.2 [6e8]. Hins vegar voru miðgildi hlutleysandi mótefnatítra gegn BA.1 og BA.2 1 og 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammts verulega lækkaðir samanborið við fyrri Delta afbrigði, sem gefur til kynna minni virkni örvunarbólusetningar gegn Omicron afbrigðinu.

Athyglisvert er að 1 mánuði eftir gjöf örvunarskammtsins sáum við svipað hlutleysandi mótefnamagn gegn BA.1 og BA.2, sem undirstrikaði að ónæmissvörun sem BNT162b2 bóluefnið framkallaði var svipuð fyrir bæði afbrigðin. Þessi uppgötvun fyrstu vikurnar eftir gjöf örvunarskammts er í samræmi við þær í öðrum skýrslum [6,7]. Hins vegar virtist lækkunin með tímanum vera meira áberandi fyrir hlutleysandi virkni gegn BA.2. Þessi athugun, sem þarf að staðfesta, gæti að hluta skýrt aukningu BA.2 og endurnýjun BA.1, sem líklega veltur á nokkrum þáttum.

Eins og búist var við leiðir SARS-CoV-2 sýking eftir gjöf örvunarskammts til sterkrar ónæmissvörunar [9]. Viðhald eða jafnvel aukning á virkni hlutleysandi mótefna gegn Omicron afbrigðinu hjá sjúklingum með SARS-CoV-2 sýkingu eftir gjöf örvunarskammts bendir til þess að aukin útsetning fyrir mótefnavaka geti aukið minnissvörun. Þessi athugun er líklega vegna aukinnar B frumu efnisskrár og aukins sækniþroska eftir viðbótar mótefnavaka, eins og áður hefur verið lagt til [16,17].

Helsti styrkur rannsóknarinnar okkar er mat á frumuviðbrögðum ásamt húmorssvörun 3 mánuðum eftir gjöf örvunarskammts og jákvæð áhrif snemmbúins sýkingar eftir örvunarskammt á viðvarandi ónæmissvörun. Helsti veikleiki rannsóknarinnar okkar er að við getum ekki borið saman virkni BNT162b2 og annarra mRNA bóluefna eða COVID-19 bóluefnasamsetninga.

Að lokum gáfu örvunarskammtar af COVID-19 bóluefnum, sem viðbótarmótefnavaka, sterka svörun gegn BA.1 og BA.2 Omicron undirættum. Engu að síður mun svörunin líklega minnka með tímanum og þetta er einn af þeim þáttum sem þarf að hafa í huga varðandi framtíð SARS-CoV-2 bólusetningaraðferða. Lýðheilsuáhrif þessara niðurstaðna eru þau að þörf gæti verið á frekari aukningu til að viðhalda stöðugu ónæmissvörun hjá einstaklingum sem eru í hættu á að fá alvarlega COVID-19 með nýlegri tilkomu nýrra undirætta (BA.4 og BA.5) ).

Framlög höfunda

EKA, JD, BCS, ML og GL hugsuðu og hönnuðu rannsóknina, söfnuðu gögnunum, framkvæmdu gagnagreininguna og skrifuðu og endurskoðuðu handritið. EKA, JD, BCS, ML og GL bera fulla ábyrgð á heilleika gagnanna og nákvæmni gagnagreiningarinnar. JL, AG, JT, DL, SM, FV, ArD, DHG, JP, DaD, KF, DoD, LB, AlD, AS, DH, MH, FP, BA og YY tóku þátt í gagnagreiningu og endurskoðun handritsins . ML og GL lögðu jafnt sitt af mörkum til þessa verks og deila svipuðum höfundarrétti. Allir höfundar gáfu endanlegt samþykki fyrir útgáfunni.

Gagnsæisyfirlýsing

Höfundar lýsa því yfir að þeir hafi enga hagsmunaárekstra. Þessi rannsókn hlaut merki COVID-19 National Research Priority, veitt af National Steering Committee on Therapeutic Trials and Other COVID-19 Research (CAPNET). Þessi vinna var studd af frönskum stjórnvöldum í gegnum Program Investissement d'Avenir (I-SITE ULNE/ANR-16-IDEX-0004 ULNE) sem stjórnað var af Agence Nationale de la Recherche og var einnig stutt af styrktaraðilum frá GMF undir verndarvæng ANRS-MIE (Agence Nationale de recherche sur le sida et les hepatites, Maladies Infectie notar Emergentes).

Viðurkenningar

Við erum þakklát Veronique Betancourt, Virginie Dutriez, Anne Guigo, Coralie Lefebvre, Veronique Lekeux, Marie-Th er ese Meleszka, Catherine Mortka og Anthony Rabat fyrir tæknilega aðstoð þeirra og Bertrand Accart fyrir framlag hans (Centre de Ressources Biologiques, BRIF númer BB 0033-00030). Við erum líka þakklát Severine Du Flos, Marie Broyez, Peggy Bouquet, Clementine Rolland, Marion Lecorche, Abeer Shaikh Al Arab, Isabelle Tonnerre, Floriane Mirgot, Japhete Elenga Koanga, Laurent Schwarb, Emilie Rambaut og öllum hjúkrunarfræðingunum sem koma að málinu. sýnatöku sjúklinga og Mathieu Tronchon til gagnaöflunar.

Heimildir

[1] Garcia-Beltran WF, St Denis KJ, Hoelzemer A, Lam EC, Nitido AD, Sheehan ML, o.fl. mRNA-undirstaða COVID-19 bóluefnisörvunar örvar hlutleysandi ónæmi gegn SARS-CoV-2 Omicron afbrigði. Cell 2022;185:457e66.

[2] Planas D, Saunders N, Maes P, Guivel-Benhassine F, Planchais C, Buchrieser J, et al. Töluverður flótti SARS-CoV-2 Omicron í mótefnahlutleysingu. Náttúra 2022;602:671e5. https://doi.org/10.1038/s41586-021-04389-z.

[3] SARS-CoV-2 afbrigði af áhyggjum frá og með 25. ágúst 2022. Evrópska miðstöðin fyrir forvarnir og eftirlit með sjúkdómum. Skoðað 31. ágúst 2022. https://www.ecdc. europa.eu/en/covid-19/variants-concern.

[4] Lyngse FP, Kirkeby CT, Denwood M, Christiansen LE, Mølbak K, Møller CH, et al. Sending SARS-CoV-2 Omicron VOC undirafbrigða BA.1 og BA.2: sönnunargögn frá dönskum heimilum. medRxiv [Forprentun] Birt 30. janúar 2022https://doi.org/10.1101/2022.01.28.22270044.

[5] Stegger M, Edslev SM, Sieber RN, Ingham AC, Ng KL, Tang MHE, o.fl. Tilvik og mikilvægi Omicron BA.1 sýkingar og síðan BA.2 endursýking. medRxiv [Forprentun]. Birt 22. febrúar 2022https://doi.org/10. 1101/2022.02.19.22271112.

[6] Yu J, Collier AY, Rowe M, Mardas F, Ventura JD, Wan H, et al. Hlutleysing á SARS-CoV-2 Omicron BA.1 og BA.2 afbrigðum. N Engl J Med 2022;386: 1579e80. https://doi.org/10.1056/NEJMc2201849.

[7] Pedersen RM, Bang LL, Madsen LW, Sydenham TV, Johansen IS, Jensen TG, o.fl. Hlutleysing í sermi á SARS-CoV-2 Omicron BA.1 og BA.2 eftir BNT162b2 örvunarbólusetningu. Emerg Infect Dis 2022;28:1274e5. https:// doi.org/10.3201/eid2806.220503.

[8] Evans JP, Zeng C, Qu P, Faraone J, Zheng YM, Carlin C, o.fl. Hlutleysing á SARS-CoV-2 Omicron undirættum BA.1, BA.1.1 og BA.2. Cell Host Microbe 2022;30:1093e102. https://doi.org/10.1016/j.chom.2022.04.014.

[9] Demaret J, Lefevre G, Vuotto F, Trauet J, Duhamel A, Labreuche J, et al. Alvarlegir SARS-CoV-2 sjúklingar fá meiri sértæka T-frumu svörun. Clin Transl Immunol 2020;9:e1217. https://doi.org/10.1002/cti2.1217.

[10] Vimercati L, Stefanizzi P, De Maria L, Caputi A, Cavone D, Quarato M, et al. Stórfelld IgM og IgG SARS-CoV-2 sermiskimun meðal heilbrigðisstarfsmanna með lága sýkingatíðni byggð á nefkoksþurrkuprófum á ítölsku háskólasjúkrahúsi: sjónarmið um lýðheilsu. Environ Res 2021;195:110793. https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.110793.

[11] Jacobsen H, Strengert M, Maaß H, Durand MAY, Kessel B, Harries M, et al. Minnkuð hlutleysissvörun gagnvart SARS-CoV-2 Omicron VoC eftir mRNA eða vektor-undirstaða COVID-19 bólusetningar medRxiv [Preprint]. Birt 21. desember 2021https://doi.org/10.1101/2021.12.21.21267898.

[12] Perez-Then E, Lucas C, Monteiro VS, Miric M, Brache V, Cochon L, et al. Hlutleysandi mótefni gegn SARS-CoV-2 Delta og Omicron afbrigðum eftir misleita CoronaVac auk BNT162b2 örvunarbólusetningar. Nat Med 2022;28:481e5. https://doi.org/10.1038/s41591-022-01705-6.

[13] Schmidt F, Muecksch F, Weisblum Y, Da Silva J, Bednarski E, Cho A, o.fl. Plasma hlutleysing SARS-CoV-2 Omicron afbrigðisins. N Engl J Med 2022;386:599e601. https://doi.org/10.1056/NEJMc2119641.

[14] Wang X, Zhao X, Song J, Wu J, Zhu Y, Li M, o.fl. Einsleit eða misleit örvun óvirkjuðs bóluefnis dregur úr SARS-CoV-2 Omicron afbrigði flótta frá hlutleysandi mótefnum. Emerg Microbe. Infect 2022;11:477e81. https:// doi.org/10.1080/22221751.2022.2030200.

[15] Xia H, Zou J, Kurhade C, Cai H, Yang Q, Cutler M, et al. Hlutleysing og ending 2 eða 3 skammta af BNT162b2 bóluefninu gegn Omicron SARSCoV-2. Cell Host Microbe 2022;30:485e8.

[16] Muecksch F, Weisblum Y, Barnes CO, Schmidt F, Schaefer-Babajew D, Wang Z, et al. Sækniþroska SARS-CoV-2 hlutleysandi mótefna veitir virkni, breidd og seiglu við stökkbreytingum í veiruflótta. Ónæmi 2021;54: 1853e68.

[17] Muecksch F, Wang Z, Cho A, Gaebler C, Tanfous TB, DaSilva J, et al. Aukin virkni og breidd SARS-CoV-2 hlutleysandi mótefna eftir þriðja mRNA bóluefnisskammtinn. bioRxiv [Forprentun]. Birt 15. febrúar 2022https://doi. org/10.1101/2022.02.14.480394.

For more information:1950477648nn@gmail.com