Hætta á síðari háþrýstingi og hjarta- og æðasjúkdómum eftir lifandi nýrnagjöf: Er það klínískt viðeigandi? 2. hluti

URAEMIC CARDIOMYOPAY

Hugtakið uraemic cardiomyopathy var tilbúið á níunda áratugnum með skýrslum um tíð frávik í hjartastarfsemi og uppbyggingu hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu: þ.e. aukinn vinstri slegils (LV) massa og vinstri slegils hypertrophy (LVH); diastolic og slagbilsvandamál; ásamt, oft mikilli hjartavöðvavefsmyndun í vefjafræði [107–114]. Hins vegar hafði LV-stækkun komið fram í tengslum við nýrnasjúkdóm strax árið 1827 af Richard Bright á Guys Hospital í London [115]. Líklegt er að orsök hjartavöðvakvilla í þvagefni sé margþætt og felur í sér ofhleðslu á þrýstingi og rúmmáli, blóðleysi, aukinni oxunarálagi og virkjun renín-angíótensín-aldósterónkerfisins, auk hækkaðrar styrks hjartastera, þvagsýru, kalkkirtilshormóns, trefjakvillar. vaxtarþáttur-23 (FGF-23) og önnur þvagefnis eiturefni [112, 113, 116, 117]. Margir þessara þátta, þar á meðal þvagsýra, kalkkirtilshormón og FGF-23 auka gjöf eftir nýrna [36, 37, 40, 118]. Alvarleiki þvagræsi hjartavöðvakvilla, mældur með LV massa, er öflugur spádómur um hjarta- og æðadauða [119-131]. Hjartavöðvakvilla í blóði er líklega ekki aðeins til staðar hjá næstum öllum sjúklingum með ESKD í skilun heldur virðist einnig koma fram í minna mæli hjá sjúklingum með vægari tegund langvinnrar nýrnabilunar [109-111]. Rannsóknir á einstaklingum með 2. og 3. stigs langvinnan nýrnasjúkdóm hafa greint frá mikilli tíðni hjartagalla í samræmi við hjartavöðvakvilla í blóði [43, 111, 116].

Smelltu á Cistanche Reddit fyrir nýrnasjúkdóm

Fyrir frekari upplýsingar:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Þar sem hjartavöðvakvilla í blóði virðist byrja snemma hjá sjúklingum með langvinnan nýrnasjúkdóm, má búast við að einhver einkenni gætu verið til staðar hjá nýrnagjöfum, sérstaklega þeim sem eru með lægri nýrnastarfsemi eftir gjöf. Þar til nýlega voru gögn bundin við nokkrar litlar, þversniðs- eða óviðráðanlegar rannsóknir sem greindu frá misvísandi niðurstöðum eftir nýrnagjöf. Lítil þversniðsrannsókn á hjartaómun og segulómun (CMR) á 15 ítölskum gjöfum samanborið við heilbrigða samanburðarhópa frá Bandaríkjunum í samanburði við aldur og kyn sem samsvarar heilbrigðum samanburðarhópi frá Bandaríkjunum, að meðaltali 8,4 ár (að lágmarki 5 ár) frá gjöf, kom í ljós að flestar mælingar á Rúmfræði og virkni LV var ekki ólík hjá gjöfum og viðmiðum, en gjafar sýndu óeðlilega óeðlilegt LV apical snúning og torsion [132]. Í óviðráðanlegri rannsókn á 23 nýrnagjöfum sem notuðu CMR jókst LV massi eftir 12 mánuði án breytinga á blóðþrýstingi á skrifstofu [133]. Aftur á móti sýndi tvívídd flekamæling hjartaómunarrannsókn á 30 nýrnagjöfum í upphafi og 12 mánuðum eftir gjöf engan marktækan mun á starfsemi vinstri eða hægri slegils [134].

Framsýn, stýrð rannsókn í Bretlandi á uppbyggingu og starfsemi hjartavöðva hjá nýrnagjöfum hefur veitt gögn um {{0}} og 5-ár. Hjá 68 gjöfum og 56 jafn heilbrigðum viðmiðunarhópum (sem margir voru búnir að vinna fyrir gjöf en gáfu ekki), með blinda endapunktagreiningu eftir 12 mánuði, var aukning á LV massa mæld með CMR hjá gjöfum en ekki viðmiðum [36] . Hnattrænt ummálsálag minnkaði einnig, sem gefur til kynna snemma breytingar á slagbilsröskun. Engin breyting var á blóðþrýstingi mæld með 24-klst. eftirliti í gönguferð og engin tengsl milli breytinga á LV massa og breytinga á blóðþrýstingi. Hins vegar, 5 árum eftir gjöf, voru 50 gjafar og 45 viðmiðunarhópar úr upprunalega hópnum endurrannsökuð með CMR myndgreiningu [37]. Í þessum undirhópi sást enn aukning á LV massa 1- ári eftir gjöf. Hins vegar var breytingin á LV massa hjá nýrnagjöfum eftir 5 ár ekki frábrugðin heilbrigðum samanburðarhópum [0,40 (95 prósent CI 4,68-5,49 g)]. Enginn marktækur munur var á breytingum á rúmmáli LV eða vinstri gáttar, rúmfræði LV, hnattrænt lengdarálag eða hnattrænt ummálsálag eftir 5 ár [37]. Ennfremur, eftir 5 ár, var enginn munur á milli gjafa og viðmiðunarhóps í staðgöngu CMR merkjum á LV bandvefsmyndun (T1 kortlagning og síðbúin gadolinium aukning) [37]. Aukning varð á hánæmu C-hvarfandi próteini, hánæmu trópóníni T og D-vítamíni með tímanum hjá bæði gjöfum og viðmiðunarhópum. Eftir 12 mánuði var algengi greinanlegs trópóníns T meira hjá gjöfum en viðmiðum; eftir 5 ár hafði algengi aukist í báðum hópum, sem minnkaði muninn á milli hópa [37].

Það eru nokkrar hugsanlegar skýringar á mismunandi niðurstöðum 1 árs og 5 ára hjá nýrnagjöfum samanborið við samanburðarhópa. Áhrif vegna tilviljunarkenndra tilviljunarkenna miðað við tiltölulega fáan fjölda þátttakenda eru vissulega einn möguleiki. Annar möguleiki er að minnka mun á nýrnastarfsemi milli gjafa og samanburðarhóps 1–5 árum eftir gjöf. Þar sem meðaltal GFR jókst um 2 ml/mín./1,73 m2 hjá gjöfum á þessu tímabili, lækkaði GFR í samanburði um 1 ml/mín./1,73 m2 á ári. Miðað við sterk tengsl milli GFR og LV massa í athugunarrannsóknum [125, 131, 135] má búast við að minni munur á GFR milli gjafa og viðmiðunarhóps tengist minni mun á LV massa. Ennfremur eru aðrir þættir sem tengjast auknum LV massa eins og blóðleysi, aukið rauðkornavaka og C-hvarf próteinmagn sjaldan til staðar eftir 12 mánuði hjá gjöfum [136].

Kransæðasjúkdómur, eins og hún er mæld með forðahraða kransæðaflæðis, er mjög algeng hjá sjúklingum með langvinnan nýrnasjúkdóm og tengist neikvæðum horfum [137]. Það er einnig talið stuðla að þróun hjartavöðvakvilla í þvagefni [137]. Í lítilli þversniðsrannsókn á 23 gjöfum með miðgildi 30 mánaða eftir gjöf og 25 náið samsvörun viðmiða, reyndust gjafar hafa marktækt lægri kransæðaflæðisforða en viðmiðunarhópar [138]. Þessar niðurstöður þarf að endurtaka í stærri, framsýnni, langtímarannsóknum.

Í stuttu máli eru fáar rannsóknir sem rannsaka uppbyggingu og starfsemi hjartans eftir nýrnagjöf. Þær rannsóknir sem eru til hafa lítið úrtak og hafa gefið misvísandi niðurstöður. Núverandi vísbendingar benda til þess að þrátt fyrir að nýrnagjöf geti leitt til smávægilegra breytinga á uppbyggingu og starfsemi hjartans innan 1 árs, virðast þær ekki haldast til lengri tíma litið. Nauðsynlegt er að hafa vel stýrðar og mun lengri eftirfylgnirannsóknir með raðrannsóknum á hjarta.

NIÐURSTAÐA

Ronald sá aldrei eftir því að hafa gefið bróður sínum nýra. Þá, eins og nú, býður nýrnagjöf lifandi gjafa sjúklingum með ESKD bestu möguleika á langtíma, skilunarlausri lifun [58, 139]. Gefendur fá engin bein umbun fyrir viðleitni sína. Hins vegar, löngu fyrir gjöf, þurfa hugsanlegir gjafar og eiga það sannarlega skilið að hafa góðar upplýsingar um framtíðaráhættu fyrir heilsu þeirra, lífsgæði og hugsanleg áhrif á lífslíkur. Í ljósi náins sambands milli hjarta- og æðasjúkdóma og langvinnrar nýrnasjúkdóms eru upplýsingar um framtíðaráhættu á hjarta- og æðasjúkdómum og háþrýstingi sérstaklega viðeigandi. Þetta á sérstaklega við í ljósi áframhaldandi slökunar á valviðmiðunum, sem bein afleiðing af aukinni eftirspurn eftir nýrnaígræðslum, þar með talið gjafa með efnaskiptaheilkenni, sykursýki og háþrýsting [140-143]. Eins og þessi endurskoðun undirstrikar, skortir enn þá sönnunargögn sem krafist er. Það kemur því kannski ekki á óvart að það er mikill munur á því hversu oft (frá alltaf til aldrei) mismunandi langtímaáhættur eru ræddar við hugsanlega gjafa [144].

Langtíma (að minnsta kosti 20 ár) framsýnir rannsóknir og skrár, með viðeigandi heilbrigðum samanburðarhópum, með fullnægjandi framsetningu mismunandi kynþáttahópa og fylgisjúkdóma, eru nauðsynlegar svo að hægt sé að reikna áhættu sem rekja má til gjafar eftir þörfum [140]. Það er ef til vill hughreystandi tilhugsun að sífellt fleiri vísbendingar eru um að sjálfræði og sjálfboðaliðastarf tengist lengri lífslíkum og minni heilsugæslunotkun [145–147]. Hins vegar, í ljósi þess að aðgerðir þeirra gagnast ekki aðeins viðtakandanum heldur einnig miklu víðara samfélaginu í heild, eiga lifandi gjafar miklu meira skilið en bara óskhyggju. Miðað við núverandi óvissu um áhættuna sem fylgir nýrnagjöf, ættu ígræðslustöðvar að þróa langtímasamband við gjafa sem leyfa náinni eftirfylgni með öllum þáttum sem tengjast hjarta- og æðaáhættu. Í augnablikinu virðist sanngjarnt að veita ráðgjöf, eftirlit og meðferð á breytanlegum áhættuþáttum hjarta- og æðasjúkdóma og fullvissu um að þó að sönnunargögnin séu ófullkomin, hefur engin rannsókn gefið sterkar vísbendingar um aukna hættu á hjarta- og æðasjúkdómum.

YFIRLÝSINGAR um hagsmunaárekstra

Engum lýst yfir.

HEIMILDIR

1. Merrill JP, Murray JE, Harrison JH, o.fl. Árangursrík samígræðsla á nýra manna á milli eineggja tvíbura. J Am Med Assoc 1956; 160: 277–282

2. Kasiske BL, Asrani SK, Dew MA o.fl. Lifandi gjafahópurinn: vísindaleg skráning fyrir lifandi gjafa. Am J Transplant 2017; 17: 3040–3048

3. Woodruff MF. Siðferðileg vandamál við líffæraígræðslu. Br Med J 1964; 1: 1457–1460

4. Kreis H. Hvers vegna ætti ekki að nota lifandi-tengda gjafa þegar mögulegt er. Transplant Proc 1985; 17: 1510–1514

5. Starzl TE. Lifandi gjafar: sam. Transplant Proc 1987; 19: 174–175

6. Spital A. Siðferðileg og stefnumótandi málefni í altruistic lifandi og dauða líffæragjöf. Clin Transplant 1997; 11:77–87

7. Fehrman-Ekholm I, Elinder CG, Stenbeck M o.fl. Nýrnagjafar lifa lengur. Ígræðsla 1997; 64: 976–978

8. Garg AX, Prasad GV, Thiessen-Philbrook HR o.fl. Hjarta- og æðasjúkdóma og háþrýstingsáhætta hjá lifandi nýrnagjöfum: greining á heilbrigðisgögnum í On-Ontario, Kanada. Ígræðsla 2008; 86: 399–406

9. Ibrahim HN, Foley R, Tan L, o.fl. Langtímaafleiðingar nýrnagjafar. N Engl J Med 2009; 360: 459–469

10. Reese PP, Bloom RD, Feldman HI, o.fl. Dánartíðni og hjarta- og æðasjúkdómar meðal eldri lifandi nýrnagjafa. Am J Transplant 2014; 14: 1853–1861

11. Kim Y, Yu MY, Yoo KD o.fl. Langtíma dánartíðni meðal lifandi nýrnagjafa í Kóreu. Am J Kidney Dis 2020; 75: 919–925

12. Garg AX, Meirambayeva A, Huang A o.fl. Hjarta- og æðasjúkdómar hjá nýrnagjöfum: samsvarandi hóprannsókn. BMJ 2012; 344: e1203

13. Segev DL, Muzaale AD, Caffo BS o.fl. Dánartíðni við aðgerð og langtímalifun eftir lifandi nýrnagjöf. JAMA 2010; 303: 959–966

14. Krishnan N, Mumford L, Lipkin G, o.fl. Samanburður á miðlungs langtíma niðurstöðum lifandi nýrnagjafa með langvarandi heilbrigða stjórn í Bretlandi. Ígræðslustöð 2020; 104: e65–e74

15. Janki S, Dehghan A, van de Wetering J o.fl. Langtímahorfur eftir nýrnagjöf: tilhneigingarskor samsvaraði samanburði á lifandi gjöfum og ekki gjöfum úr tveimur þýðisárgöngum. Eur J Epidemiol 2020; 35: 699–707

16. De La Mata NL, Clayton PA, Kelly PJ o.fl. Lifun hjá lifandi nýrnagjöfum: Ástralsk og Nýja Sjáland hóprannsókn með gagnatengingu. Transplant Direct 2020; 6: e533

17. Chaudry M, Gislason GH, Fosbol EL o.fl. Háþrýstingur, hjarta- og æðasjúkdómar og dánarorsök hjá dönskum lifandi nýrnagjöfum: samsvörun hóprannsókn. BMJ Open 2020; 10: e041122

18. Berger JC, Muzaale AD, James N o.fl. Lifandi nýrnagjafar 70 ára og eldri: niðurstöður viðtakanda og gjafa. Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6: 2887–2893

19. Munch P, Christiansen CF, Birn H o.fl. Er hættan á hjarta- og æðasjúkdómum aukin hjá lifandi nýrnagjöfum? Dansk þýðisbundin hóprannsókn. Am J Transplant 2021; 21: 1857–1865

20. Mjoen G, Hallan S, Hartmann A o.fl. Langtímaáhætta fyrir nýrnagjafa. Nýra Int 2014; 86: 162–167

21. Kaplan B, Ilahe A. Mæling á hættu á nýrnagjöf: sannleikurinn er ekki þarna úti (ennþá). Am J Transplant 2014; 14: 1715–1716

22. Kiberd BA, Tennankore KK. Lífsáhætta af nýrnagjöf: læknisfræðileg ákvörðunargreining. BMJ Open 2017; 7: e016490

23. O'Keeffe LM, Ramond A, Oliver-Williams C, o.fl. Miðlungs og langtíma heilsufarsáhætta hjá lifandi nýrnagjöfum: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Ann Intern Med 2018; 168: 276–284

24. Rizvi SA, Zafar MN, Jawad F o.fl. Langtímaöryggi lifandi nýrnagjafa í vaxandi hagkerfi. Ígræðsla 2016; 100: 1284–1293

25. Go AS, Chertow GM, Fan D, o.fl. Langvinnir nýrnasjúkdómar og hætta á dauða, hjarta- og æðasjúkdómum og sjúkrahúsvist. N Engl J Med 2004; 351: 1296-1305

26. van der Velde M, Matsushita K, Coresh J, et al. Lægri áætlaður gaukulsíunarhraði og hærri albúmínmiga eru tengd af öllum orsökum og hjarta- og æðadauða. Sameiginleg meta-greining á áhættuhópum. Nýra Int 2011; 79: 1341–1352

27. Matsushita K, van der Velde M, Astor BC, o.fl. Samband áætlaðs gauklasíunarhraða og albúmínmigu við allar orsakir og hjarta- og æðadauða í hópum almennra íbúa: Samvinna meta-greining. Lancet 2010; 375: 2073–2081

28. Matsushita K, Coresh J, Sang Y, o.fl. Áætlaður gauklasíunarhraði og albúmínmigu til að spá fyrir um útkomu hjarta- og æðasjúkdóma: Samvinna meta-greining á einstökum þátttakendagögnum. Lancet Sykursýki Endocrinol 2015; 3: 514–525

29. Brantsma AH, Bakker SJ, Hillege HL o.fl. Hjarta- og æðasjúkdómar og nýrnasjúkdómar hjá einstaklingum með K/DOQI stigi 1-3 langvinnan nýrnasjúkdóm: mikilvægi útskilnaðar albúmíns í þvagi. Nephrol Dial Transplant 2008; 23: 3851–3858

30. Peralta CA, Shlipak MG, Judd S o.fl. Greining á langvinnum nýrnasjúkdómum með kreatíníni, cystatíni C og þvagi albúmín-til-kreatíníns hlutfalli og tengsl við framvindu til lokastigs nýrnasjúkdóms og dánartíðni. JAMA 2011; 305: 1545–1552

31. Boner G, Shelp WD, Newton M, o.fl. Þættir sem hafa áhrif á aukningu gaukulsíunarhraða í nýrum sem eftir eru hjá ígræðslugjöfum. Am J Med 1973; 55: 169–174

32. Edgren J, Laasonen L, Kock B o.fl. Nýrnastarfsemi og jöfnunarvöxtur nýrna hjá lifandi nýrnagjöfum. Scand J Urol Nephrol 1976; 10: 134–136

33. Velosa JA, Offord KP, Schroeder DR. Áhrif aldurs, kyns og gaukulsíunarhraða á nýrnastarfsemi hjá lifandi nýrnagjöfum. Ígræðsla 1995; 60: 1618–1621

34. Saxena AB, Myers BD, Derby G, o.fl. Aðlagandi ofsíun í öldruðu nýra eftir hliðlæg nýrnabrottnám. Am J Physiol Renal Physiol 2006; 291: F629–F634

35. Poggio ED, Braun WE, Davis C. Vísindin um ráðsmennsku: áreiðanleikakönnun fyrir nýrnagjafa og nýrnastarfsemi í lifandi nýrnagjöf - mat, ákvarðanir og afleiðingar fyrir niðurstöður. Clin J Am Soc Nephrol 2009; 4: 1677–1684

36. Moody WE, Ferro CJ, Edwards NC, o.fl. Áhrif á hjarta- og æðakerfi einhliða nýrnabrottnáms hjá lifandi nýrnagjöfum. Hy pertension 2016; 67: 368–377

37. Price AM, Moody WE, Stoll VM, o.fl. Áhrif á hjarta- og æðakerfi einhliða nýrnabrottnáms hjá lifandi nýrnagjöfum eftir 5 ára. Háþrýstingur 2021; 77: 1273–1284

38. Price AM, Greenhall GHB, Moody WE o.fl. Breytingar á blóðþrýstingi og blóðafl í slagæðum eftir lifandi nýrnagjöf. Clin J Am Soc Nephrol 2020; 15: 1330–1339

39. Haugen AJ, Hallan S, Langberg NE o.fl. Aukin langtímaáhætta á háþrýstingi hjá nýrnagjöfum - afturskyggn hóprannsókn. Transpl Int 2020; 33: 536–543

40. Kasiske BL, Anderson-Haag TL, Duprez DA, o.fl. Framsýn samanburðarrannsókn á efnaskipta- og lífeðlisfræðilegum áhrifum nýrnagjafa bendir til þess að gjafar haldi stöðugri nýrnastarfsemi fyrstu níu árin. Nýra Int 2020; 98: 168–175

41. Holscher CM, Haugen CE, Jackson KR o.fl. Sjálfsagður háþrýstingur og langvarandi nýrnastarfsemi hjá lifandi nýrnagjöfum samanborið við heilbrigða ekkigjafa. Clin J Am Soc Nephrol 2019; 14: 1493–1499

42. Edwards NC, Ferro CJ, Townend JN o.fl. Ósæðar þenjanleiki og slagæða-sleglatenging í upphafi langvinns nýrnasjúkdóms: mynstur sem líkist hjartabilun með varðveittu útfallsbroti. Hjarta 2008; 94: 1038–1043

43. Edwards NC, Hirth A, Ferro CJ o.fl. Undirklínísk frávik á aflögun hjartavöðva í vinstri slegli í langvinnum nýrnasjúkdómi á fyrstu stigum: undanfari þvagræsi hjartavöðvakvilla? J Am Soc Echocardiogr 2008; 21: 1293–1298

44. Turin TC, Coresh J, Tonelli M, et al. Eins árs breyting á nýrnastarfsemi tengist aukinni dánartíðni. Am J Nephrol 2012; 36:41–49

45. Matsushita K, Selvin E, Bash LD, o.fl. Breyting á áætluðu GFR sem tengist kransæðasjúkdómum og dánartíðni. J Am Soc Nephrol 2009; 20: 2617–2624

46. ​​O'Hare AM, Bertenthal D, Covinsky KE o.fl. Dánaráhættulagskipting í langvinnum nýrnasjúkdómum: ein stærð fyrir alla aldurshópa? J Am Soc Nephrol 2006; 17: 846–853

47. Bauer C, Melamed ML, Hostetter TH. Stöðun langvinns nýrnasjúkdóms: tími fyrir leiðréttingu á námskeiði. J Am Soc Nephrol 2008; 19: 844–846

48. Glassock RJ, Winearls C. Skimun fyrir CKD með eGFR: efasemdir og hættur. Clin J Am Soc Nephrol 2008; 3: 1563–1568

49. Lam NN, Lloyd A, Lentine KL o.fl. Breytingar á nýrnastarfsemi koma í kjölfar nýrnabrottnáms lifandi gjafa. Nýra Int 2020; 98: 176–186

50. Srinivas TR, Poggio ED. Eru lifandi nýrnagjafar með langvinnan nýrnasjúkdóm? Adv Chronic Kidney Dis 2012; 19: 229–236

51. Davies DF, Shock NW. Aldursbreytingar á gaukulsíunarhraða, virku nýrnaplasmaflæði og útskilnaðargetu pípla hjá fullorðnum körlum. J Clin Invest 1950; 29: 496–507

52. Fehrman-Ekholm I, Skeppholm L. Renal function in the elderly (>70 ára) mælt með iohexol úthreinsun, kreatíníni í sermi, þvagefni í sermi og áætlaðri úthreinsun. Scand J Urol Nephrol 2004; 38: 73–77

53. Zhou XJ, Rakheja D, Yu X o.fl. Eldra nýrun. Nýra Int 2008; 74: 710–720

54. Glassock RJ, Winearls C. Öldrun og gaukulsíunarhraði: sannleikur og afleiðingar. Trans Am Clin Climatol Assoc 2009; 120: 419–428

55. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N o.fl. Aldurssértækt mikilvægi venjulegs blóðþrýstings fyrir æðadauða: safngreining á einstaklingsgögnum fyrir eina milljón fullorðna í 61 framsýnni rannsókn. Lancet 2002; 360: 1903–1913

56. Vasan RS, Beiser A, Seshadri S, o.fl. Eftirstöðvar lífsáhættu fyrir að fá háþrýsting hjá miðaldra konum og körlum: Framingham Heart Study. JAMA 2002; 287: 1003–1010

57. Jager KJ, Kovesdy C, Langham R, o.fl. Ein tala fyrir málsvörn og samskipti um allan heim, meira en 850 milljónir einstaklinga eru með nýrnasjúkdóma. Nephrol Dial Transplant 2019; 34: 1803–1805

58. Lentine KL, Segev DL. Að skilja og miðla læknisfræðilegri áhættu fyrir lifandi nýrnagjafa: spurning um sjónarhorn. J Am Soc Nephrol 2017; 28:12–24

59. Boudville N, Prasad GV, Knoll G, o.fl. Meta-greining: hætta á háþrýstingi hjá lifandi nýrnagjöfum. Ann Intern Med 2006; 145: 185–196

60. Talseth T, Fauchald P, Skrede S o.fl. Langtíma blóðþrýstingur og nýrnastarfsemi hjá nýrnagjöfum. Nýra Int 1986; 29: 1072–1076

61. Williams SL, Oler J, Jorkasky DK. Langtíma nýrnastarfsemi hjá nýrnagjöfum: samanburður á gjöfum og systkinum þeirra. Ann Intern Med 1986; 105: 1–8

62. Najarian JS, Chavers BM, McHugh LE, o.fl. 20 ára eða lengur eftirfylgni með lifandi nýrnagjöfum. Lancet 1992; 340: 807-810

63. Undurraga A, Roessler E, Arcos O o.fl. Langtíma eftirfylgni með nýrnagjöfum. Transplant Proc 1998; 30: 2283-2285

64. O'Donnell D, Seggie J, Levinson I o.fl. Nýrnastarfsemi eftir nýrnabrottnám fyrir gjafalíffæri. S Afr Med J 1986; 69: 177–179

65. Miller IJ, Suthanthiran M, Riggio RR, o.fl. Áhrif nýrnagjafar. Langtíma klínísk og lífefnafræðileg eftirfylgni lifandi gjafa í einni miðstöð. Am J Med 1985; 79: 201–208

66. Watnick TJ, Jenkins RR, Rackoff P o.fl. Öralbúmínmía og háþrýstingur hjá langtíma nýrnagjöfum. Ígræðsla 1988; 45: 59–65

67. Sobh M, Nabeeh A, el-Din AS o.fl. Langtíma eftirfylgni með nýra sem eftir er hjá lifandi tengdum nýrnagjöfum. Int Urol Nephrol 1989; 21: 547–553

68. D'Almeida P, Keitel E, Bittar A o.fl. Langtímamat á nýrnagjöfum. Transplant Proc 1996; 28:93–94

69. Seyahi N, Kahveci A, Bolayirli M o.fl. Kölkun kransæða og langvarandi minnkuð GFR hjá lifandi nýrnagjöfum. Am J Kidney Dis 2007; 49: 143–152

70. Shehab-Eldin W, Shoeb S, Khamis S, o.fl. Næmi fyrir insúlínviðnámi eftir nýrnagjöf: tilraunarannsókn. Am J Nephrol 2009; 30: 371–376

71. Doshi MD, Goggins MO, Li L o.fl. Læknisfræðilegar niðurstöður hjá lifandi nýrnagjöfum af Afríku-Ameríku: samsvörun hóprannsókn. Am J Transplant 2013; 13: 111–118

72. Kasiske BL, Anderson-Haag T, Israni AK, o.fl. Framsýn samanburðarrannsókn á lifandi nýrnagjöfum: þriggja ára eftirfylgni. Am J Kidney Dis 2015; 66: 114–124

73. Ku E, Lee BJ, Wei J o.fl. Háþrýstingur í langvinnri lungnateppu: grunnnámskrá 2019. Am J Kidney Dis 2019; 74: 120–131

74. Huang WC, Elkin EB, Levey AS, o.fl. Hluti nýrnabrottnám samanborið við róttækan nýrnanám hjá sjúklingum með lítil nýrnaæxli - er munur á dánartíðni og hjarta- og æðasjúkdómum? J Urol 2009; 181: 55–61

75. Van Poppel H, Da Pozzo L, Albrecht W, o.fl. Væntanleg, slembiröðuð EORTC millihópa 3. stigs rannsókn þar sem borin er saman krabbameinsfræðileg niðurstaða valkvæðrar nýrna-sparandi skurðaðgerðar og róttækrar nýrnabrottnáms fyrir nýrnafrumukrabbamein á lágu stigi. Eur Urol 2011; 59: 543–552

76. Scosyrev E, Messing EM, Sylvester R o.fl. Nýrnastarfsemi eftir nýrnasparandi skurðaðgerð samanborið við róttækan nýrnaskurð: niðurstöður úr EORTC slembiraðaðri rannsókn 30904. Eur Urol 2014; 65: 372–377

77. Thompson RH. Hluti á móti róttækri nýrnabrottnám: umræðunni um nýrnastarfsemi lýkur á meðan deilan um lifun heldur áfram. Eur Urol 2014; 65: 378–379

78. Inoue M, Fujii Y, Yokoyama M o.fl. Framgangur háþrýstings eftir hluta nýrnabrottnám hjá sjúklingum með nýrnaæxli: bráðabirgðaskýrsla. Int J Urol 2015; 22: 797–798

79. Kim SH, Hwang HS, Yoon HE o.fl. Langtímahætta á háþrýstingi og langvinnum nýrnasjúkdómum hjá lifandi nýrnagjöfum. Transplant Proc 2012; 44: 632–634

80. Chue CD, Townend JN, Steeds RP o.fl. Slagæðastífleiki í langvinnum nýrnasjúkdómum: orsakir og afleiðingar. Hjarta 2010; 96: 817–823

81. Moody WE, Edwards NC, Chue CD, o.fl. Slagæðasjúkdómur í langvinnum nýrnasjúkdómum. Hjarta 2013; 99: 365–372

82. Schillaci G, Pirro M, Mannarino MR o.fl. Tengsl nýrnastarfsemi innan eðlilegra marka og stífleika í mið- og útlægum slagæðum í háþrýstingi. Háþrýstingur 2006; 48: 616–621

83. Kawamoto R, Kohara K, Tabara Y o.fl. Tengsl á milli minnkaðs áætluðs gaukulsíunarhraða og slagæðastífleika. Intern Med 2008; 47: 593–598

84. Madero M, Wassel CL, Peralta CA o.fl. Cystatín C tengist slagæðastífleika hjá eldri fullorðnum. J Am Soc Nephrol 2009; 20: 1086–1093

85. Song SH, Kwak IS, Kim YJ o.fl. Cystatín C í sermi er tengt púlsbylgjuhraða, jafnvel hjá einstaklingum með eðlilegt kreatínín í sermi. Hypertens Res 2008; 31: 1895–1902

86. Lilitkarntakul P, Dhaun N, Melville V o.fl. Blóðþrýstingur en ekki þvageitur er helsti áhrifavaldur slagæðastífleika og truflunar á æðaþelsi hjá sjúklingum með langvinnan nýrnasjúkdóm og lágmarks fylgisjúkdóma. Æðakölkun 2011; 216: 217–225

87. Pickup L, Radhakrishnan A, Townend JN, o.fl. Slagæðastífleiki í langvinnum nýrnasjúkdómum: breytanlegur áhættuþáttur hjarta- og æðasjúkdóma? Curr Opin Nephrol háþrýstingur 2019; 28: 527–536

88. Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, o.fl. Samstöðuskjal sérfræðinga um slagæðastífleika: aðferðafræðileg atriði og klínísk notkun. Eur Heart J 2006; 27: 2588-2605

89. Chirinos JA, Segers P, Hughes T o.fl. Stífleiki í stórum slagæðum í heilsu og sjúkdómum: JACC nýjustu endurskoðun. J Am Coll Cardiol 2019; 74: 1237–1263

90. Blacher J, Guerin AP, Pannier B o.fl. Áhrif ósæðarstífleika á lifun í nýrnasjúkdómum á lokastigi. Upplag 1999; 99: 2434–2439

91. Laurent S, Boutouyrie P, Asmar R o.fl. Ósæðastífleiki er óháður spádómur um dánartíðni af öllum orsökum og hjarta- og æðasjúkdómum hjá háþrýstingssjúklingum. Háþrýstingur 2001; 37: 1236–1241

92. Shoji T, Emoto M, Shinohara K o.fl. Sykursýki, ósæðarstífleiki og hjarta- og æðadauði í nýrnasjúkdómum á lokastigi. J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2117–2124

93. Cruickshank K. Ósæðarpúlsbylgjuhraði og tengsl hans við dánartíðni í sykursýki og glúkósaóþol: samþættur vísitala æðavirkni? Upplag 2002; 106: 2085–2090

94. Sutton-Tyrrell K, Najjar SS, Boudreau RM o.fl. Hækkaður ósæðarpúlsbylgjuhraði, merki um slagæðastífleika, spáir fyrir um hjarta- og æðasjúkdóma hjá vel starfandi eldri fullorðnum. Upplag 2005; 111: 3384–3390

95. Willum-Hansen T, Staessen JA, Torp-Pedersen C o.fl. Prog-gnostic gildi ósæðarpúlsbylgjuhraða sem vísitala slagæðastífleika hjá almenningi. Upplag 2006; 113: 664–670

96. Vlachopoulos C, Aznaouridis K, Stefanadis C. Spá um hjarta- og æðasjúkdóma og dánartíðni af öllum orsökum með slagæðastífleika: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. J Am Coll Cardiol 2010; 55: 1318–1327

97. Verbeke F, Marechal C, Van Laecke S o.fl. Ósæðastífleiki og miðbylgjuendurkast spá fyrir um niðurstöður hjá nýrnaþegum. Háþrýstingur 2011; 58: 833–838

98. Verbeke F, Van Biesen W, Honkanen E et al. Forspárgildi ósæðarstífleika og kölkun fyrir hjarta- og æðasjúkdóma og dánartíðni hjá skilunarsjúklingum: Niðurstaða kölkun í nýrnasjúkdómsrannsókn (CORD). Clin J Am Soc Nephrol 2011; 6: 153–159

99. Ben-Shlomo Y, Spears M, Boustred C o.fl. Ósæðarpúlsbylgjuhraði bætir spá um atburði hjarta- og æðasjúkdóma: einstakur þátttakandi safngreining á væntanlegum athugunargögnum frá 17.635 einstaklingum. J Am Coll Cardiol 2014; 63: 636–646

100. Townsend RR, Anderson AH, Chirinos JA, o.fl. Tengsl púlsbylgjuhraða við framvindu og dánartíðni í nýrnasjúkdómum langvarandi: niðurstöður úr CRIC rannsókninni (Cronic Renal Insufficiency Cohort). Háþrýstingur 2018; 71: 1101-1107

101. Bahous SA, Stephan A, Blacher J o.fl. Ósæðastífleiki, lifandi gjafar og nýrnaígræðsla. Háþrýstingur 2006; 47: 216–221

102. Fesler P, Mourad G, du Cailar G o.fl. Stífleiki í slagæðum: óháður ákvörðunaraðili um aðlögandi gauklasíun eftir nýrnagjöf. Am J Physiol Renal Physiol 2015; 308: F567–F571

103. de Seigneux S, Ponte B, Berchtold L o.fl. Lifandi nýrnagjöf hefur ekki skaðleg áhrif á tilhneigingu til kölkun í sermi og merki um stífleika í æðum. Transpl Int 2015; 28: 1074–1080

104. Moody WE, Tomlinson LA, Ferro CJ, o.fl. Áhrif lækkunar á gaukulsíunarhraða eftir NEphrectomy á slagæðastífleika og miðlæga blóðaflfræði: rök og hönnun EARNEST rannsóknarinnar. Am Heart J 2014; 167: 141–149 e142

105. Peixoto AJ. Slagæðavirkjun eftir lifandi nýrnagjöf. Clin J Am Soc Nephrol 2020; 15: 1237–1239

106. Dahle DO, Mjoen G. Heilbrigður blóðþrýstingur einmana nýra. Am J Hypertens 2020; 33: 218–219

107. Mall G, Huther W, Schneider J o.fl. Dreifð hjartavöðvafrumnafæð hjá sjúklingum með þvagefni. Nephrol Dial Transplant 1990; 5: 39–44

108. Aoki J, Ikari Y, Nakajima H o.fl. Klínísk og meinafræðileg einkenni víkkaðs hjartavöðvakvilla hjá sjúklingum í blóðskilun. Nýra Int 2005; 67: 333–340

109. Mark PB, Johnston N, Groenning BA, o.fl. Endurskilgreining á þvagræsi hjartavöðvakvilla með birtuskilaaukaðri segulómun hjartans. Nýra Int 2006; 69: 1839–1845

110. Rutherford E, Talle MA, Mangion K, o.fl. Skilgreina óeðlilega hjartavef í lokastigi nýrnabilunar með segulómun hjartans með því að nota innfædda T1 kortlagningu. Nýra Int 2016; 90: 845–852

111. Hayer MK, Price AM, Liu B, o.fl. Dreifð millivefs bandvefsmyndun í hjartavöðva og truflun á starfsemi snemma í langvinnum nýrnasjúkdómum. Am J Cardiol 2018; 121: 656–660

112. Wang X, Shapiro JI. Hugtök í þróun í meingerð þvagrænnar hjartavöðvakvilla. Nat Rev Nephrol 2019; 15: 159-175

113. Lög JP, Verð AM, Pickup L, o.fl. Klínísk möguleiki á að miða á vefjagigtarvaxtarþátt-23 og alfaKlotho við meðferð á hjartavöðvakvilla í þvagrás. J Am Heart Assoc 2020; 9: e016041

114. Agarwal R, Song RJ, Vasan RS o.fl. Massi vinstri slegils og langvinn nýrnasjúkdómur. Háþrýstingur 2020; 75: 702–706

115. Ferro CJ, Steeds RP, Townend JN. Háþrýstingur, blóðaflfræði í slagæðum og sjúkdómur í vinstri slegli: sögulegar athuganir. QJM 2012; 105: 709–716

116. Edwards NC, Moody WE, Chue CD o.fl. Að skilgreina náttúrusögu þvagræsi hjartavöðvakvilla í langvinnum nýrnasjúkdómum: hlutverk hjarta- og æðasegulómunar. JACC hjarta- og æðamyndun 2014; 7: 703–714

117. Pickup LC, Law JP, Radhakrishnan A, o.fl. Breytingar á uppbyggingu og starfsemi vinstri slegils í tengslum við nýrnaígræðslu: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. ESC hjartabilun 2021; 8: 2045–2057

118. Hiemstra TF, Smith JC, Lim K o.fl. Áhrif nýrnagjafar á umbrot steinefna í beinum. PLoS One 2020; 15: e0235082

119. Levy D, Garrison RJ, Savage DD, o.fl. Forspáráhrif af hjartaómunarákvörðuðum massa vinstri slegils í Framingham Heart Study. N Engl J Med 1990; 322: 1561–1566

120. Foley RN, Parfrey PS, Harnett JD, o.fl. Forspármikilvægi rúmfræði vinstri slegils í þvageimískri hjartavöðvakvilla. J Am Soc Nephrol 1995; 5: 2024–2031

121. Parfrey PS, Foley RN, Harnett JD, o.fl. Útkoma og áhættuþættir fyrir kvilla í vinstri slegli í langvarandi þvagleysi. Nephrol Dial Transplant 1996; 11: 1277–1285

122. Schillaci G, Verdecchia P, Porcellati C o.fl. Stöðugt samband milli massa vinstri slegils og áhættu á hjarta- og æðasjúkdómum í ómissandi háþrýstingi. Háþrýstingur 2000; 35: 580–586

123. London GM, Pannier B, Guerin AP, o.fl. Breytingar á stækkun vinstri slegils og lifun sjúklinga sem fá blóðskilun: eftirfylgni íhlutunarrannsóknar. J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2759–2767

124. Zoccali C, Benedetto FA, Mallamaci F o.fl. Forspáráhrif verðtryggingar á massa vinstri slegils hjá sjúklingum sem gangast undir skilun. J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2768-2774

125. Verdecchia P, Angeli F, Borgioni C o.fl. Breytingar á hjarta- og æðaáhættu með lækkun á massa vinstri slegils við háþrýsting: safngreining. Am J Hypertens 2003; 16: 895-899

126. Zoccali C, Benedetto FA, Mallamaci F o.fl. Vöktun vinstri slegils í eftirfylgni skilunarsjúklinga: forspárgildi um framvindu stækkunar vinstri slegils. Nýra Int 2004; 65: 1492–1498

127. Zoccali C, Benedetto FA, Mallamaci F o.fl. Forspárgildi hjartaómunar vísbendinga um slagbilsvirkni vinstri slegils hjá einkennalausum skilunarsjúklingum. J Am Soc Nephrol 2004; 15: 1029–1037

128. Boner G, Cooper ME, McCarroll K o.fl. Aukaverkanir ofstækkunar vinstri slegils í fækkun endapunkta í NIDDM með angíótensín II blokka losartan (RENAAL) rannsókninni. Diabetologia 2005; 48: 1980–1987

129. Weiner DE, Tighiouart H, Vlagopoulos PT o.fl. Áhrif blóðleysis og stækkunar vinstri slegils á hjarta- og æðasjúkdóma hjá sjúklingum með langvinnan nýrnasjúkdóm. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 1803–1810

130. Foley RN, Curtis BM, Randell EW, o.fl. Stækkun vinstri slegils hjá nýjum blóðskilunarsjúklingum án einkenna hjartasjúkdóma. Clin J Am Soc Nephrol 2010; 5: 805-813

131. Bouzas-Mosquera A, Broullon FJ, Alvarez-Garcia N o.fl. Tenging vinstri slegilsmassa við dánartíðni af öllum orsökum, hjartadrep og heilablóðfall. PLoS One 2012; 7: e45570

132. Bellavia D, Cataliotti A, Clemenza F o.fl. Langtíma uppbyggingu og hagnýtur aðlögun hjartavöðva hjá heilbrigðum lifandi nýrnagjöfum: tilraunarannsókn. PLoS One 2015; 10: e0142103

133. Altmann U, Boger CA, Farkas S o.fl. Áhrif skertrar nýrnastarfsemi vegna lifandi nýrnagjafar á massa vinstri slegils. Háþrýstingur 2017; 69: 297–303

134. Hewing B, Dreger H, Knebel F o.fl. Miðtíma hjartaómun eftirfylgni á hjartastarfsemi eftir lifandi nýrnagjöf. Clin Nephrol 2015; 83: 253–261

135. Chen SC, Chang JM, Liu WC o.fl. Hækkun á þyngdarstuðli vinstri slegils í skrefum og lækkun á útfallshlutfalli vinstri slegils samsvarar stigum langvinns nýrnasjúkdóms hjá sykursýkisjúklingum. Exp Sykursýki Res 2012; 2012: 789325

136. Hampel DJ, Pratschke J, May G o.fl. Lifandi nýrnagjöf: blóðleysi og bólga snemma eftir aðgerð. Transplant Proc 2006; 38: 661–663

137. Radhakrishnan A, Pickup LC, Price AM, o.fl. Vanstarfsemi kransæðakerfis: lykilskref í þróun þvagæðar hjartavöðvakvilla? Hjarta 2019; 105: 1302–1309

138. Radhakrishnan A, Price AM, Pickup LC, o.fl. Kransæðaflæðishraðaforði og bólgumerki hjá lifandi nýrnagjöfum. Int J Cardiol 2020; 320: 141–147

139. LaPointe Rudow D, Hays R, Baliga P, o.fl. Samstöðuráðstefna um bestu starfsvenjur í lifandi nýrnagjöfum: ráðleggingar til að hámarka menntun, aðgengi og umönnun. Am J Transplant 2015; 15: 914–922

140. Niemi M, Mandelbrot DA. Árangur lifandi nýrnagjafa frá læknisfræðilega flóknum gjöfum: áhrif fyrir gjafa og þega. Curr Transplant Rep 2014; 1:1–9

141. Rastogi A, Yuan S, Arman F o.fl. Blóðþrýstingur og lifandi nýrnagjafar: klínískt sjónarhorn. Transplant Direct 2019; 5: e488

142. Martin-Alemany G, Perez-Navarro M, Rosas-Herrera A o.fl. Breytingar á áhættuþáttum hjartaefnaskipta og efnaskiptaheilkenni með tímanum hjá lifandi nýrnagjöfum: afturskyggn hóprannsókn. Nutr Hosp 2021; 38: 1002–1008

143. Yoshinaga K, Araki M, Wada K, o.fl. Möguleg nýrnagjöf með lifandi jaðargjafa, þar með talið sykursýki. Immun Inflamm Dis 2021; 9: 1061-1068

144. Mjoen G, Maggiore U, Kessaris N o.fl. Langtímaáhætta eftir nýrnagjöf: hvernig upplýsum við hugsanlega gjafa? Könnun frá DESCARTES og EKITA ígræðsluvinnuhópum. Nephrol Dial Transplant 2021; 36: 1742–1753

145. Konrath S, Fuhrel-Forbis A, Lou A o.fl. Ástæður sjálfboðaliða eru tengdar dánartíðni hjá eldri fullorðnum. Health Psychol 2012; 31: 87–96

146. Kim ES, Konrath SH. Sjálfboðaliðastarf er framvirkt tengt heilsugæslunotkun eldri fullorðinna. Soc Sci Med 2016; 149: 122–129

147. Kim ES, Whillans AV, Lee MT, o.fl. Sjálfboðaliðastarf og heilsu og vellíðan í kjölfarið hjá eldri fullorðnum: langvarandi nálgun í heild sinni. Am J Prev Med 2020; 59: 176–186

Fyrir frekari upplýsingar: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501