Nýrnaheilsa fyrir alla: Að brúa bilið í nýrnaheilsufræðslu og læsi Ⅱ

Hið alþjóðlega nýrasamfélag um stefnu og hagsmuni

Stefna og hagsmunagæsla eru vel viðurkennd verkfæri sem, ef rétt er beitt, geta valdið breytingum og hugmyndafræðibreytingu á lögsögustigi. Kjarni þess að tala fyrir stefnubreytingu tiltakast betur á við nýrnasjúkdómer í sjálfu sér æfing í að bæta heilsulæsi stjórnmálamanna. Stefnumótun, í grunninn, er lykilhagsmunaaðili eða hagsmunahópur (td nýrnasamfélagið, sem telur að vandamál sé til staðar sem ætti að takast á við með aðgerðum stjórnvalda). Aukin viðurkenning er á mikilvægi þess að móta gagnorðar, merkingarbærar og ekta upplýsingar, í ætt viðbæta heilsulæsi, að leggja fyrir ríkisstjórnina til aðgerða.

Hin öfluga og áhrifaríka stefna er alltaf studd stuttum og viðeigandi upplýsingum; Hins vegar er þróun og miðlun þessa skilaboða, sem ætlað er að brúa bilið í þekkingu á viðeigandi lögsögum, aðeins hluti af stefnumótunarferlinu. Meðvitund um ferlið er mikilvæg fyrir lækna sem stefna að því að tala fyrirárangursríkar breytingar á forvörnum eða bættum árangriíCKD samfélag

Opinber stefna, áætlanir um framtíðaraðgerðir sem stjórnvöld hafa samþykkt, eru settar fram í gegnum pólitískt ferli til að bregðast við athugunum hagsmunaaðila, venjulega skrifuð sem tilskipun, lög, reglugerð, málsmeðferð eða dreifibréf. Stefnur eru í samræmi við tilgang og miða að skilgreindum markmiðum og sérstökum samfélagslegum vandamálum og eru venjulega keðja aðgerða sem gerðar eru til að leysa þessi samfélagslegu vandamál.28 Stefna er mikilvæg framleiðsla stjórnmálakerfa. Stefnumótun getur verið formleg, farið í gegnum strangt og langt ferli fyrir samþykkt (svo sem reglugerðir), eða hún getur verið minna formleg og fljótlega samþykkt (svo sem dreifibréf). Eins og áður hefur komið fram er kjarninn í aðgerðum stjórnvalda sem helstu hagsmunaaðilar sjá fyrir sér sem lausn á vandamáli. Ferlið gerir hagsmunaaðilum kleift að viðra skoðanir sínar og koma áhyggjum sínum á framfæri. Ósviknar upplýsingar sem eru mikilvægar fyrir stjórnvöld eru mikilvægar. Hægt er að skipta stefnumótunarferlinu í 5 stig (þ.e. stefnuferlið), eins og lýst er af Anderson (1994)29 og aðlagað og breytt af öðrum höfundum (Mynd 2). Stefnuhringurinn er hentugur rammi til að meta helstu þætti ferlisins.

SMELLTU HÉR TIL AÐ FÁ CISTANCHE INSTANCHE TE TIL NÝRAHEILSU

Í framhaldi af því fer stefnan yfir í framkvæmdarstigið. Þessi áfangi kann að krefjast þróunar undirstöðustefnu og samþykktar nýrra reglugerða eða fjárlaga (framkvæmd). Stefnumat er óaðskiljanlegur í stefnuferlunum og beitir matsreglum og aðferðum til að meta innihald, framkvæmd eða áhrif stefnu. Mat auðveldar skilning og mat á gildi og verðleika stefnu sem og þörfina á að bæta hana. Meira um vert, af 5 meginreglum málsvörnarinnar sem undirstrika stefnumótun31, er það mikilvægasta fyrir lækna sem taka þátt í þessu rými skuldbinding, þrautseigju og þolinmæði. Málsvörn tekur tíma að skila tilætluðum árangri

Hagsmunaáætlunarramminn, þróaður af Young og Quinn árið 2002,30 samanstendur af hringjum sem skarast sem tákna 3 sett af hugtökum (leið inn í ferlið, boðberinn og skilaboð og athafnir) sem eru lykillinn að því að skipuleggja hvaða málsvörn sem er:

1. ''Leið inn í ferlið'': fjallar um bestu aðferðirnar til að þýða hugmyndir í stefnumótunarumræðuna og finna viðeigandi markhóp til að miða á.

2. Sendiboði: talar um ímyndargerðarmann eða andlit herferðarinnar og önnur stuðningstæki sem þarf.

3. Skilaboð og athafnir: lýstu því sem hægt er að segja við lykilmarkhópa sem er grípandi og sannfærandi. Og hvernig er best hægt að miðla því með viðeigandi samskiptatækjum.

Hagsmunagæsla er skilgreind sem „átak eða herferð með skipulögðu og raðraða aðgerðaáætlun sem kemur af stað, stýrir eða kemur í veg fyrir sérstaka stefnubreytingu.“31 Markmiðið er að hafa áhrif á ákvarðanatöku með því að hafa bein samskipti við þá eða fá skuldbindingu þeirra. í gegnum aukaáhorfendur (ráðgjafa, fjölmiðla eða almenning) til þess enda sem sá sem tekur ákvarðanir skilur, er sannfærður, tekur eignarhald á hugmyndunum og að lokum hefur áráttu til að bregðast við.31 Eins og með að bæta heilsulæsi er það miðlun hugmynda til stefnumótenda um samþykkt og framkvæmd sem stefnu sem er lykilatriði. Það er margt sem þarf að gera til að brúa þetta bil í skilningi á umfangi samfélagsbyrðinnar sem stafar af langvinnri lungnateppu. Án góðra samskipta ná margar góðar hugmyndir og lausnir ekki til samfélaga og landa þar sem þeirra er þörf. Aftur, í samræmi við meginreglur um að þróa úrræði fyrir heilsulæsi, þarf nálgunin einnig að vera blæbrigðarík í samræmi við staðbundnar þarfir, með það að markmiði að koma mörgum góðum hugmyndum og lausnum á framfæri við samfélög og lönd þar sem þeirra er þörf.

Hagsmunagæsla krefst hvetjandi krafts og stuðnings við fyrirhugaða stefnu eða tilmæli. Ferlið er skiljanlega hægt þar sem það felur í sér umræður og samningaviðræður um hugmyndafræði, viðhorf og afstöðu til að breytast. Þegar hugað er að hagsmunagæslustarfi verður að huga að mörgum þáttum, sem er athyglisvert ekki of ólíkt því að byggja upp heilsulæsi úrræði: Hvaða hindranir truflar stefnumótunarferlið í að ná framförum? Hvaða úrræði eru tiltæk til að gera ferlið kleift að ná árangri? Er stefnumarkmiðið náð miðað við allar breytur? Eru stefnumótendurnir (ríkisstjórnin eða fjölþjóðleg samtök) þegar í huga að vandamálið sem greint er frá? Einhver áhugi eða skriðþunga myndast í kringum það? Það er skiljanlegt að ef einhver áhugi er fyrir hendi og ríkisstjórnin hefur þegar kastljós sitt að málinu er líklegt að það takist.

Aðferðir til að velja úr eru eftirfarandi:

Ráðgjöf: Rannsakendum er falið að búa til nýjar gagnreyndar tillögur til að aðstoða stofnunina við ákvarðanatöku.

Aðgerðahyggja: felur í sér undirskriftir, opinberar sýnikennslu, veggspjöld, bæklinga og miðlun bæklinga, oft notuð af samtökum til að kynna ákveðin gildismat. Fjölmiðlaherferð: Að hafa almennan þrýsting á þá sem taka ákvarðanir hjálpar til við að ná árangri.

Anddyri: felur í sér fundi augliti til auglitis með ákvörðunaraðilum; oft notað af viðskiptastofnunum til að ná tilgangi sínum.

Hér liggur mikilvægi skilvirkrar og árangursríkrar hagsmunagæslu fyrir hagsmunaaðila, þar á meðal stefnumótendur, heilbrigðisstarfsfólk, samfélög og helstu breytingaraðila í samfélaginu. WKD hefur frá stofnun stefnt að því að gegna þessu hlutverki. WKD hefur áunnið sér traust fólks með því að koma á framfæri viðeigandi og nákvæmum skilaboðum og styðja leiðtoga í staðbundinni þátttöku og því er fagnað afnýrnastarfsfólk, frægt fólk, þeir sem eru með sjúkdóminn og umönnunaraðila þeirra um allan heim. Til að ná markmiðinu felur innleiðingarrammi árangurs á sjálfbæran hátt í sér sköpunargáfu, samvinnu og samskipti.

Áframhaldandi áskorun fyrir International Society of Nephrology og International Federation of Kidney Foundations–World Kidney Alliance, í gegnum sameiginlega stýrihóp WKD, er að koma í veg fyrir hvernig hægt er að safna saman lykilinnsýn úr rannsóknum og greiningu til að næra stefnumótunarferlið á skilvirkan hátt á staðbundnum, innlendum og alþjóðlegum vettvangi, til að upplýsa eða leiðbeina ákvarðanatöku (þ.e. auka þátttöku ríkisstjórna og stofnana, eins og Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar, Sameinuðu þjóðanna og svæðisbundinna stofnana, sérstaklega í litlum auðlindum). Það er augljós þörf á áframhaldandi endurnýjun aðferða til að auka viðleitni til að minnka bilið í nýrnaheilsulæsi og styrkja þá sem hafa áhrif ánýrnasjúkdómurog fjölskyldur þeirra, gefa þeim rödd til að láta í sér heyra og taka þátt í borgaralegu samfélagi. Í ár lýsir sameiginlega stýrinefnd WKD yfir „'Nýraheilsufyrir alla'' sem þema WKD 2022 til að leggja áherslu á og auka samvinnu meðal fólks meðnýrnasjúkdómur, samstarfsaðilar þeirra, heilbrigðisstarfsmenn og allir hlutaðeigandi hagsmunaaðilar til að auka fræðslu og vitund umheilsu nýrnaog bjarga mannslífum með þessum sjúkdómi.

Ályktanir

Til að brúa þekkingarbilið til að bæta árangur þeirra sem eru með nýrnasjúkdóm á heimsvísu er þörf á ítarlegum skilningi á þörfum samfélagsins. Sama má segja um stefnumótun, skilning á ferlum sem eru til staðar fyrir þátttöku ríkisstjórna um allan heim, allt undirbyggt af mikilvægu meginreglunni um samhönnun auðlinda og stefnu sem uppfyllir þarfir samfélagsins sem henni er ætlað.

Fyrir WKD 2022 bera nýrnasamtök, þar á meðal International Society of Nephrology og International Federation of Kidney Foundations-World Kidney Alliance, ábyrgð á því að vinna strax að því að færa frásögn sjúklinga um heilsulæsi yfir í það að vera á ábyrgð lækna og stefnumótenda í heilbrigðismálum. . LHL á sér stað í öllum löndum óháð tekjustöðu; þess vegna eru einfaldar, ódýrar aðferðir líklegar til að skila árangri. Samskipti, alhliða varúðarráðstafanir og kennsla geta verið framkvæmd af öllum meðlimumnýrna heilsugæslulið. Með þessari framtíðarsýn munu nýrnastofnanir leiða breytinguna í bætta sjúklingamiðaða umönnun, stuðning við umönnunaraðila, heilsufarsárangur og alþjóðlega samfélagslega byrði nýrnaheilbrigðisþjónustu.

Heimildir

1. Miðstöðvar fyrir sjúkdómseftirlit og forvarnir. Heilbrigt fólk 2030: Hvað er heilsulæsi?https://www.cdc.gov/Healthliteracy/learn/index.html. Skoðað 16. janúar 2022.

2. Nutbeam D. Hugmyndin um heilsulæsi í þróun.Soc Sci Med.2008;67:2072-2078.

3. Lloyd A, Bonner A, Dawson-Rose C. Heilsuupplýsingavenjur fólks sem býr við langvarandi heilsufar: Afleiðingar fyrir heilsulæsi.J Librarianship Inf Sci.2014;46:207-216. 

4. Sorensen K, Van den Broucke S, Fullam J, et al. Heilsulæsi og lýðheilsa: kerfisbundin endurskoðun og samþætting skilgreininga og líkana.BMC Public Health.2012;12:80. 

5. Nutbeam D, Lloyd JE. Að skilja og bregðast við heilsulæsi sem félagslegum áhrifaþáttum heilsu.Annu Rev Public Health.2021;42:159-173.

6. Mathias-Shah J, Ramsbotham J, Seib C, Muir R, Bonner A. Umfangsmikil úttekt á hlutverki heilsulæsis í sjálfsstjórnun með langvinnum nýrnasjúkdómum.J Ren Care.2021;47:221-233. 

7. Dinh HTT, Nguyen NT, Bonner A. Heilbrigðiskerfi og sérfræðingar eru lykillinn að því að bæta heilsulæsi í langvinnum nýrnasjúkdómum.J Ren Care.2022;48:4-13. 

8. Dobson S, Good S, Osborne R.Heilsulæsi verkfærasett fyrir lág- og millitekjulönd: Röð upplýsingablaða til að styrkja samfélög og styrkja heilbrigðiskerfi. Nýja Delí: Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin; 2015.

9. Taylor DM, Fraser S, Dudley C, o.fl. Heilsulæsi og niðurstöður sjúklinga í langvinnum nýrnasjúkdómum: kerfisbundin endurskoðun.Nephrol Dial Transpl.2018;33:1545-1558. 

10. Taylor DM, Bradley JA, Bradley C, o.fl. Takmarkað heilsulæsi tengist skertu aðgengi að nýrnaígræðslu. Nýra Int05. 2019;95:1244-1252.

Stuðningsþjónusta:

Netfang:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Sími:+86 15292862950

Verslun:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop