Áhrif COVID-19 á nýru sykursjúkra

Ágrip

Í ljósi núverandi ástands COVID-19 er mikilvægt að sýna fram á tengsl þess við og áhrif á mismunandi líffærakerfi líkamans og sjúkdóma þeirra. Alvarleiki og afleiðing COVID-19 hefur mjög flókið samband, sérstaklega við lífsnauðsynleg líffæri, þar með talið nýru, annað hvort í heilsufari eða sjúkdómi. Að auki er vel þekkt að sykursýki hefur áhrif á nýru, sem leiðir til sykursýkis nýrnakvilla. Nýrun verða einnig fyrir áhrifum af mismunandi meinafræðilegum og ónæmissjúkdómafræðilegum viðbrögðum við COVID-19 sýkingu, sem leiðir til bráðs nýrnaskaða. Þess vegna ætlaði þessari umfjöllun að draga fram nýlegar framfarir, uppfærslur og uppgötvanir um áhrif COVID-19 á sykursýkissjúklinga og tengslin milli COVID-19 innrásar og sykursýkisnýru og ræða núverandi ástand þekkingu sem hefur ekki enn verið sönnuð eða afsönnuð, sem leiðir til margra umdeildra mála þegar leitað er að áhrifum COVID-19 sem tengist sykursýki á nýru manna.

Leitarorð

langvarandi nýrnasjúkdómur; kransæðasjúkdómur 2019 (COVID-19); nýrnasjúkdómur með sykursýki; sykursýki; manna nýra.

Smelltu hér til að vitaCistanche hagnast og keyptu Cistanche pillurnar

Kynning

Í Kína hafa fjölmörg tilfelli nýrrar kransæðaveirulungnabólgu (NCP) sést síðan í desember 2019 [1]. Eftir það smitaðist kransæðaveirusjúkdómurinn 2019 (COVID-19) fljótt um allan heim, sem leiddi til yfir 110 milljóna staðfestra tilfella og 2,5 milljóna dauðsfalla þann 16. febrúar 2021 [2]. Það slær heiminn í bylgjumynstur mismunandi COVID-19 afbrigða. Einstaklingar sem verða fyrir áhrifum af SARS-CoV-2 veirunni geta fundið fyrir fylgikvillum sem leiða til lungnasýkingar, þræðingar og jafnvel dauða. Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin sagði að þeir sem eru á háum aldri og einstaklingar með klíníska sjúkdóma eins og sykursýki (DM), langvinna nýrnasjúkdóm (CKD) og hjartasjúkdóma eru líklegri til að þróa með sér alvarlegar aðstæður vegna snertingar þeirra við COVID{ {14}}. Að auki sýndu þeir mikla sjúkdómstíðni og dauða [3]. Þess vegna er dýrmætt að framkvæma ítarlega endurskoðun til að leita að tengslum milli aukinnar dánartíðni hjá einstaklingum með DM, nýrnasjúkdóm með sykursýki (DKD) og COVID-19.

Núverandi rannsóknir hafa aðallega metið sambandið á milli tilvistar hvers kyns langvinnra hjartasjúkdóma og COVID-19-tengds dauða, þar sem undirgerðir allra hjartasjúkdóma hafa verið rannsakaðar sameiginlega [2]. Aftur á móti hafa engar svipaðar rannsóknir sem kanna nýrnasjúkdóma verið gerðar. Greint var frá því að nýrun hafi próteinútslætti í Browman's hylkinu í kringum gaukla, hrörnun og flögnun þekjufrumna nýrnapípla og hyaline casts. Bráðir nýrnaskaðar áttu sér stað í millivef nýrna, sem sýndu tilvist míkrótromba og trefjaeininga [1].

Þar að auki hefur DM áhrif á 425 milljónir einstaklinga á heimsvísu og er spáð að hún aukist um yfir 600 milljónir árið 2045 [4]. DKD er mikilvæg orsök sjúkdóma og dánartíðni í sykursýki. Áætlanirnar segja að DKD eigi sér stað í 30–40 prósentum DM tilfella. Ennfremur tengist langvinn lungnateppu flestum orsökum hjartadauða í sykursýkistilfellum. Sjúklingar með DM eru í meiri hættu á að fá sýkingar vegna truflunar á ónæmiskerfinu. Að auki tilkynna DM tilfelli með DKD langvarandi altæka bólgu, sem leiðir til ónæmisbælds ástands sem skýrir smitsjúkdóma sem sameiginlega stjórna sjúkdómnum og dánartíðni sem tengjast þessum tilfellum [5]. Ennfremur rannsakaði nýleg rannsókn tilvist misleitni í styrk tengsla milli undirtegunda hjartasjúkdóma og dauða á sjúkrahúsi. Sú rannsókn útskýrði einnig sjúkdómsferil COVID-19 í sjúkrahústilfellum með og án fyrri hjartasjúkdóma út frá skrám sem hófust við innlögn á sjúkrahús til útskriftar eða andláts, þar með talið tilvik hjartavandamála. Gögnunum var safnað með því að nota CAPACITY-COVID skráninguna og Lean European Open Survey á SARS-CoV-2 sýktum sjúklingum (LEOSS). Niðurstaðan var sú að verulegur misleitni sé til staðar í styrk tengsla milli undirtegunda hjartasjúkdóma og dauða á sjúkrahúsi. Meðal þeirra sem eru með hjartasjúkdóma eru þeir sem eru með alvarlega hjartabilun líklegri til að deyja þegar þeir eru lagðir inn með COVID-19 [2]. Sömuleiðis hefur engin sambærileg rannsókn verið gerð til að skoða tengsl DKD og COVID-19. Þessi tegund rannsókna gæti veitt heilbrigðisstarfsfólki og almenningi innsýn í hvernig DKD tengist COVID-19. Þess vegna gerði þessi grein ritrýni til að leiða í ljós núverandi framfarir, uppfærslur og uppgötvanir um áhrif COVID-19 á sjúklinga sem hafa DM og tengslin milli COVID-19 innrásar og sykursýkisnýru.

Herba Cistanche

Áhrif COVID-19 á sykursjúka

DM tengist miklum alvarleika sjúkdómsins og mikilli hættu á dauða í COVID-19 staðfestum tilfellum. Fram kom að DM tengist meiri alvarleika sjúkdómsins og verri skammtímaútkomum. Mælt er með frekari öflugum persónulegum fyrirbyggjandi áætlunum fyrir fólk með sykursýki og íhuga skal sérstaklega strangt eftirlit og stjórnun ef þær eru staðfestar með COVID-19, sérstaklega fyrir aldraða eða þá sem eru með klíníska sjúkdóma [6].

Um það bil 34,2 milljónir íbúanna eru með sykursýki í Bandaríkjunum, sem greindir eru 26,9 milljónir og ógreindar 7,3 milljónir [7]. Í Sádi-Arabíu var tíðni DM meðal fullorðinna 18,3 prósent, samkvæmt International Diabetic Foundation (IDF). Að auki setti IDF Sádi-Arabíu sem sjöunda hæsta þjóð fyrir ný sykursýki af tegund 1 árlega [8]. Algengt er að háþrýstingur og alvarleg offita séu fylgikvilla í sykursýkistilfellum. Óvíst er hvort DM ein og sér leiði til aukinnar hættu á sjúkdómum og dánartíðni tengdum COVID-19. Minni blóðsykursstjórnun tengist verri útkomu í sykursýkistilfellum [9]. Fimm aðferðir gætu aukið getu COVID-19 til að hafa áhrif á sykursjúka; þessir aðferðir eru „minnkuð virkni T-frumna“, „frumubinding með meiri sækni og skilvirk innkoma vírusa“, „aukin viðkvæmni fyrir ofbólgu og frumustormi“, „minnkuð veiruúthreinsun“ og „tilvist hjartasjúkdóma“ [10].

Þar að auki sýndi rannsókn á 13.268 COVID-19 tilfellum fram á að sykursýki tengist verulega framvindu COVID-19. Staðfest tilfelli af COVID-19 með sykursýki sýndu mikla hættu á alvarleika sjúkdómsins og tengdum dánartíðni. Með hliðsjón af hraðri aukningu rannsóknarupplýsinga, eru framtíðar-meta-greiningar sem fara kerfisbundið yfir fræðirit nauðsynlegar til að skýra tengslin milli mismunandi fylgisjúkdóma og hættu á COVID-19 framvindu og dauða [11].

Einstaklingar með sykursýki eru líklegri til að fá veirusýkingu, eins og sést á öldum fyrri sjúkdóma. Þetta virðist ekki eiga við um COVID-19; hins vegar er sykursýki útbreiddari meðal þeirra sem eru með alvarlega COVID-19 [12]. Í Wuhan staðfestu gögnin frá tveimur sjúkrahúsum með 1561 COVID-19 tilfelli að þeir með sykursýki (9,8 prósent) væru líklegri til að leggjast inn á gjörgæsludeild (ICU) eða fækka [13]. Á sama hátt kom fram í rannsókn með breskum hópi 5693 COVID-19 tilfella á sjúkrahúsum að möguleiki á dánartíðni væri algengari hjá þeim sem væru með ómeðhöndlaða sykursýki [14]; Hins vegar geta slíkar verri spár stafað af sykursýki eða tengdum sjúkdómum og enn á eftir að skýra áhættuþættina að fullu [12].

Margir með COVID-19 upplifa ekki frumustorma og einkenni þeirra. Sumir einstaklingar kunna að vera líklegri til að fá frumudrepandi storma frá COVID-19 þegar þeir hafa sértæk gen sem vekja ónæmiskerfið til að bregðast við á þennan hátt; eins og er, þetta er ekki endanlega vitað. Alvarleiki COVID-19 sýkingar ræðst verulega af tilvist undirliggjandi heilsufarsvandamála [15].

Sykursýki leiðir til aukinnar hættu á segarek, þar sem það er tengt segamyndun. Slíkt segamyndunarástand stafar af mismun á storkuþáttum og fibrinolysis. Ennfremur eykur COVID-19 storkuvirkni. Storknun í æð með sýkingu stafar af truflun á starfsemi æðaþels sem tengist súrefnisskorti. Blóðþynningarmeðferð í COVID-19 staðfestum tilvikum virðist bæta sjúkdómshorfur [12]. Varikasuvu o.fl. fram að sykursýki COVID-19 tilfelli eru viðkvæmari fyrir storkutruflunum og bólgu í samanburði við hliðstæða þeirra. Næmnigreining sýndi styrk heildarniðurstöðunnar. Rannsóknin sem um ræðir samræmdi sykursýkis- og sykursýkishópa fyrir heildar fylgisjúkdóma og fylgisjúkdóma nema fyrir hjarta- og æðasjúkdóma og háþrýsting. Hins vegar ætti að skilja niðurstöðurnar með þeim fyrirvara að sykursýki gæti komið fram með öðrum sjúkdómum í COVID-19 tilfellum. Þess vegna er þörf á stýrðum rannsóknum til að einangra hlutverk sykursýki í COVID-19 [11].

Einstaklingar með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 sem eru meðhöndlaðir með insúlíni, eða sykursýki af tegund 2 sem ekki eru meðhöndlaðir heima með insúlíni sem hafa hækkað blóðsykur á sjúkrahúsi ættu að hafa tímasett insúlín á meðan þeir eru lagðir inn til að mæta þörfinni fyrir hátt insúlín. Áður en COVID-19 braust út fengu flestir sjúklingar á bráðamóttöku insúlíninnrennsli í bláæð. Hins vegar hafa nokkrar stofnanir endurskoðað og innleitt aðferðir eins og áætlaða insúlínskammta og notkun forblandaðs insúlíns til að meðhöndla alvarlega veik tilfelli vegna kvíða starfsmanna. Nauðsynlegt er að staðfesta að sjúklingurinn fái reglulega blóðsykursmælingu meðan á insúlínmeðferð stendur. COVID-19 tilfelli hafa mismikla þörf á insúlínþörf meðan á innlögn stendur vegna þátta eins og til dæmis samhliða lyfja (þ.e. æðaþrýstingslyfja, hýdroxýklórókíns, stera) og breytinga á lífeðlisfræðilegum sjúkdómum (þ.e. bráðum eða langvinnum nýrnaskaða ) [16].

Sykursýki leiðir til bólgueyðandi hómóstatískra ónæmisviðbragða sem eru hlutdræg í átt að T hjálparfrumu 1 (Th1) og T17 frumum og fækkun á stjórnandi T frumum (Treg). Ónæmisstarfsemi sykursýki eingöngu eða sem leiðir til sýkingar hefur sést fyrir ýmsar ónæmisfrumur, þar á meðal einfrumur, átfrumur og CD4 plús T frumur. Í ljós kom að fjöldi T-frumna í heild og CD4 plús og CD8 plús T-frumu undirhópa fækkaði töluvert og virkaði útkeyrður í staðfestum COVID-19 tilfellum, sérstaklega hjá öldruðum og alvarlega veikum tilfellum sem þurftu innlögn á gjörgæsludeild. Kulcsar o.fl. [17] sýndi að sykursýkismýs sýndu langvarandi fasa alvarlegs sjúkdóms og seint bata eftir MERS-CoV sýkingu. Þetta ástand var kennt við reglubundið ónæmisviðbrögð með minni bólguátfrumum/einfrumum og CD4 plús T frumum. Þess vegna getur tilvalið sykursýki og öflug blóðsykursstjórnunarmeðferð hjálpað til við að stöðva tíðni alvarlegra sýkinga og vandamála sem tengjast DM. Það berst einnig gegn aukinni varnarleysi sýkinga sem stafa af veikt frumu- og húmorsónæmi [6].

Þess vegna virðist eðlislægt að giska á að þessi sjúkdómsvaldandi röskun gæti lýst vaxandi tilfellum, sjúkrahúsvistum og dauða einstaklinga með sykursýki af tegund 2 við COVID-19 sýkingu. Að auki virðist lungnasýking hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 tengjast bæði interleukin (IL)-6 ferlum og blóðsykrishækkun. Sérstaklega, til stuðnings þessum hugmyndum, virðist núverandi og hæf tilraunaíhlutun með því að nota einstofna mótefni gegn IL-6 viðtakanum á Ítalíu gagnlegt við alvarlega lungnasjúkdóma og horfur í COVID-19 staðfestum tilvikum [18].

Cistanche þykkni

Tengsl á milli COVID-19 og nýrna með sykursýki

DM og CKD eru algengir sjúkdómar sem sýna samverkandi tengsl við snemma dauða. Langvinn lungnateppu hefur mikilvæga viðburð á heimsvísu sem hefur áhrif á 7,2 prósent af almennum fullorðnum íbúum, þar sem fjöldinn hækkar mikið hjá eldri fullorðnum [3]. Greint var frá því að sykursýki af tegund 1 og tegund 2 sem eru gefin með ACE hemlum og angíótensín II viðtakablokkum (ARB) sýndu töluvert aukið útlit ACE2. Í CKD tilfellum auðveldar þessi aukna tjáning ACE2 SARS-CoV-2 sýkingu og meðferð með ACE2 hemlum gæti aukið hættu á dauða vegna alvarlegs COVID-19 [1,19,20].

Það er vel viðurkennt að SARS-CoV-2 beinist að öndunarfrumum; Hins vegar gætu önnur líffæri, þ.e. hjarta, þörmum og nýru, skemmst af veirunni þar sem þau eru með ACE2. Það er viðurkennt að nýrun eru hættara við skemmdum, í samræmi við ACE2 tjáningu. Auk þess er líklegt að SARS-CoV-2 skaði slétta slagæðavöðva og hjartavöðvafrumur. Þar sem ACE og ACE2 eru ólík ensím með tvo mismunandi virka staði, hindra angíótensín-umbreytandi ensímhemlar (ACEi) ekki ACE2. Ennfremur eru sönnunargögnin óáreiðanleg og mismunandi eftir mismunandi ARB, þó að ARB geti hvatt ACE2 í tilraunalíkönum [5]. Reglugerð og tengd frumuvél ACE2 og tengdra SARS-CoV-2 meðvirka í nærliggjandi pípulaga þekjufrumum (PTEC) er mjög viðeigandi fyrir heilsu nýrna og efnaskipta- og veirusjúkdóma [21]. Teymi Dr. Gilbert greindi frá því að meðalgildi ACE2 mRNA væri um það bil tvöfalt aukið í nýrum með sykursýki samanborið við heilbrigða samanburðarhópa. Hópurinn sá engan marktækan mun á magni afrita milli einstaklinga á lyfjum sem hindra renín-angíótensín-aldósterónkerfið og þeirra sem ekki fengu lyfin [22].

Þrátt fyrir að langvinn nýrnasjúkdómur sé ekki skráður sem orsakavaldur fyrir alvarlega COVID-19, hefur hann komið upp sem mest ríkjandi fylgisjúkdómurinn sem gefur til kynna mikla hættu á alvarlegum COVID-19. Þar að auki skýrir langvarandi sjúkdómur töluvert af alvarleika COVID-19. Þetta ástand leiðir nú til mikillar viðleitni til að auka árangur fyrir alhliða CKD tilfelli (850 milljónir) [23].

Ennfremur tengist COVID{0}} hjá sykursýkissjúklingum óhóflega lakari horfum. Sykursýki ketónblóðsýring (DKA) er alvarlegt vandamál sem stafar af sykursýki sem einkennist af dánartíðni upp á um 0,67 prósent. Nýleg rannsókn hefur leitt í ljós náttúrusögu DKA í tilvist kransæðasjúkdóms. Það kannaði áhrif COVID-19 á einkenni, klínískar framfarir og niðurstöður hjá DKA sjúklingum. COVID-19 virðist hafa áhrif á venjulega sögu DKA öfugt við sykursýki af tegund 1 og tegund 2. COVID-19 í tilfellum sykursýki af tegund 1 sýndi hátt blóðsykursfall. Tilfelli sykursýki af tegund 2 með COVID-19 og DKA sýndu ótrúlega mikla þörf á gjörgæsludeild og háa dánartíðni. Það er forsenda fyrir sameiginlegri fjölsetra rannsókn til að gefa frekari óyggjandi niðurstöður [24].

Rannsókn Leon-Abarca o.fl. kom fram að DM hefur meiri áhrif á tíðni sýkinga, þræðingar, innlagnar á gjörgæsludeild og dauðsfalla vegna COVID-19 en langvinnan nýrnasjúkdóms eingöngu. DKD-sjúklingar með COVID-19 sýndu hærra stig sjúkdóms og dánartíðni en þeir sem voru eingöngu með langvinnan nýrnasjúkdóm og COVID-19. Þessi breyting gæti stafað af viðbótaráhrifum langvinnrar bólgu og truflunar á ónæmisstarfsemi. DKD sjúklingar sýndu mjög marktæka tíðni sýkinga af völdum SARS-CoV-2, innlagnar á gjörgæsludeild og dánartíðni tilfella samanborið við sjúklinga með langvinnan nýrnasjúkdóm eingöngu. Hlutfall lungnasýkingar og þræðingar var tvöfalt hærra en fyrir langvinnan nýrnasjúkdóm eina og sér í DKD tilfellum [3]. Önnur rannsókn Mohamed o.fl. komst að þeirri niðurstöðu að langvinn nýrnasjúkdómur væri mikilvægur óháður spámaður um COVID-19 dauðsföll ásamt kyni karla, elli og háum blóðþrýstingi. Frekari rannsóknir myndu kanna áhrif COVID-19 á langtíma nýrnastarfsemi [25].

Sykursýkismeðferð í COVID-19 staðfestum tilfellum felur í sér gríðarlega læknisfræðilega viðleitni, sem krefst mjög samræmdrar teymisaðferðar þar sem það er mikilvægt að draga úr hættu á klínískum vandamálum og andláti. Varlega mat á þeim fjölmörgu þáttum sem hafa áhrif á verri horfur með COVID-19 í sykursýkistilfellum gæti hjálpað til við að stjórna núverandi aðstæðum og gera heilbrigðiskerfum kleift að búa sig undir að mæta komandi kynnum á skilvirkan hátt [12]. Ástandið krefst varkárrar og gagnrýninnar nálgunar ef ráðist er inn á sjúklinginn með COVID-19 og er einnig fórnarlamb DKD. Rannsókn Husain o.fl. fram að sumir göngudeildarsjúklingar (32 prósent) þurfi innlögn á sjúkrahús; því væri nauðsynlegt að fylgjast með göngudeildum með áhættusjúklingum á réttan og öruggan hátt og vera áætluð af nýrnasérfræðingum og heilbrigðiskerfinu [26].

Varðandi nýrnabilun og nýrnauppbótarmeðferð, ætti að grípa til kraftmikilla aðgerða til að leiða í ljós áhættuþætti fyrir nýrnaskemmdum í alvarlega veikum tilvikum (þ.e. lélegt gegnflæði og lyf). Við meðferð tilfella með nýrnabilun ætti að beina athyglinni að jafnvægi sýra, basa, salta, líkamsvökva og mataræðis; telja köfnunarefnisjafnvægi; og bæta við snefilefni og orku. Stöðug nýrnauppbótarmeðferð (CRRT) er hægt að gera í alvarlega veikum tilvikum. CRRT er ráðlagt fyrir aðstæður eins og sýrublóðsýringu, lungnabjúg eða of mikið vatn; blóðkalíumhækkun; og vökvastjórnun við truflun á starfsemi margra líffæra [1].

Auk þess kom nýleg rannsókn í Sádi-Arabíu í ljós klínísk einkenni og niðurstöður COVID-19 tilfella á sjúkrahúsi með eða án DM. Þar kom í ljós að tíðni DM er mikil meðal innlagna COVID-19 tilfella á háskólasjúkrahúsi í Riyadh. Þótt dánartíðni DM-tilfella sé meiri en hliðstæða þeirra, virðast aðrir þættir eins og reykingar, öldrun, notkun -blokka, hjartabilun, lungnaíferð, hátt kreatínín og alvarlegur skortur á D-vítamíni vera mikilvægari spár um banvæna niðurstöðu. . Einstaklingar með bráða efnaskiptatruflanir, svo sem háan blóðsykur við innlögn, eru líklegri til að fá stranga umönnun [27]. Þessi niðurstaða gæti stafað af aukinni tíðni DM meðal Sádi-Arabíu. Að auki hefur Sádi-Arabía næsthæsta hlutfall DM í Miðausturlöndum. Það er með sjöunda hæsta hlutfall DM á heimsvísu. Búist er við að um sjö milljónir íbúanna séu með DM og næstum þrjár milljónir eru með sykursýki [28]. Upphafleg rannsókn á landsvísu í mars 2020 á 1519 COVID-19 tilfellum staðfesti einnig að háþrýstingur (8,8 prósent) og DM (7,6 prósent) væru algengustu fylgisjúkdómarnir í Sádi-Arabíu [29].

Að lokum ætti samtengingin á milli DKD og COVID-19 að hefja frekari rannsókn til að leiða í ljós að hve miklu leyti nákvæmar aðferðir veirunnar geta haft áhrif á versnandi blóðsykursstjórnun. Í ákveðnum tilfellum gæti sá ótrúlegi vöxtur blóðsykurshækkunar heilkennis eða DKA og ef til vill nýkominn DM leitt til bráðs nýrnaskaða [12]. Hlutverk mismunandi bóluefna og tengsl þeirra við versnun sykursýki eru tengd bráðum nýrnaskaða þar sem það skapar ónæmissvörun með tilkynntum tilfellum um storknun sem þarf að rannsaka frekar.

Cistanche duft

Ályktanir

Hjá sykursjúkum tengist léleg blóðsykursstjórnun verri útkomu. Fáar aðferðir bættu getu COVID-19 til að hafa áhrif á sjúklinga með sykursýki. Venjuleg nýrnastarfsemi sem hefur áhrif á COVID-19 er af mismunandi gerð, þar á meðal bráðir nýrnaskaðar. Nýru sykursýkissjúklings verða líklegri til að fá marktæk áhrif COVID-19 eftir því á hvaða stigi DKD er. DKD tilfelli sýndu hærri tíðni sýkinga (SARS-CoV-2), innlögn á gjörgæsludeild og fráfall en tilfelli með langvinnan nýrnasjúkdóm einni saman og tíðni lungnasýkinga og þræðingar tvöfaldaðist. Niðurstaðan var sú að langvinn nýrnasjúkdómur væri mikilvægur spámaður um dauða í staðfestum tilvikum COVID-19. Mikilvægi þess að forgangsraða staðfestum COVID-19 tilfellum með langvinnan nýrnasjúkdóm á sjúkrahúsi leiddi til náinnar eftirlits og góðrar umönnunar. Frekari rannsóknir eru nauðsynlegar til að kanna áhrif COVID-19 á áframhaldandi nýrnastarfsemi, tilveru og lífsgæði.

Heimildir

1. Wei, PF Greining og meðferðaráætlun fyrir nýrri kransæðaveirulungnabólgu (Prufuútgáfa 7). Haka. Med. J. 2020, 133, 1087-1095.

2. Linschoten, M.; Uijl, A.; Schut, A.; Jakob, CEM; Romao, LR; Bell, RM; McFarlane, E.; Stecher, M.; Zondag, aðalfundur; van Iperen, EPA; o.fl. CAPACITY-COVID samstarfshópur og LEOSS námshópur. Klínísk kynning, sjúkdómsferill og útkoma COVID-19 hjá sjúklingum á sjúkrahúsi með og án fyrirliggjandi hjartasjúkdóma – Hóprannsókn í sextán löndum. Medrxiv 2021, 6, 21253106.

3. Leon-Abarca, JA; Memon, RS; Rehan, B.; Iftikhar, M.; Chatterjee, A. Áhrif COVID-19 á nýrnasjúkdómum með sykursýki og langvinnan nýrnasjúkdóm: þýðisrannsókn. Acta Biomed. 2020, 91, 2020161.

4. Toniolo, A.; Cassani, G.; Puggioni, A.; Rossi, A.; Colombo, A.; Onodera, T.; Ferrannini, E. Sykursýkisfaraldurinn og tengdar sýkingar. Séra Med. Örverur. 2019, 30, 1–17.

5. D0 Marco, L.; Puchades, MJ; Romero-Parra, M.; Gorriz, JL Nýrnasjúkdómur með sykursýki og COVID-19: Hrun tveggja heimsfaraldurs. Framan. Med. 2020, 7, 199.

6. Zhang, Y.; Cui, Y.; Shen, M.; Zhang, J.; Liu, B.; Dai, M.; Chen, L.; Han, D.; Fan, Y.; Zeng, Y.; o.fl. Samband sykursýki við alvarleika sjúkdómsins og horfur í COVID-19: Afturskyggn hóprannsókn. Sykursýki Res. Clin. Æfðu þig. 2020, 165, 108227.

7. Miðstöð fyrir sjúkdómseftirlit og forvarnir. Landsskýrsla um sykursýki; Center for Disease Control and Prevention, US Dept of Health and Human Services: Atlanta (GA), 2020. Aðgengilegt á netinu: https://www.cdc.gov/diabetes/data/statisticsreport/index.html (sótt 20. mars 2021 ).

8. Saudi Gazette. Sykursýki í Sádi-Arabíu: algengi, forvarnir og framfarir. 2020. Aðgengilegt á netinu: https://saudigazette.com. sa/article/598121 (sótt 16. júní 2021).

9. Rao, S.; Ali, K.; Dennis, J.; Berdine, G.; Próf, V.; Nugent, K. Greining á glúkósagildum hjá sjúklingum á sjúkrahúsi með COVID-19 á fyrsta áfanga þessa heimsfaraldurs í Vestur-Texas. J. Prim. Heilsugæsla samfélagsins 2020, 11, 2150132720958533.

10. Muniyappa, R.; Gubbi, S. COVID-19 heimsfaraldur, kransæðaveiru og sykursýki. Am. J. Physiol.-Endocrinol. Metab. 2020, 318, 736–741.

11. Varikasuvu, SR; Varshney, S.; Dutt, N. Merki storkutruflana og bólgu hjá sykursjúkum og öðrum sykursýki COVID-19. J. Thromb. Segaleysing 2021, 51, 941-946.

12. Apicella, M.; Campopiano, MC; Mantuano, M.; Mazoni, L.; Coppelli, A.; Prato, SD COVID-19 hjá fólki með sykursýki: Að skilja ástæðurnar fyrir verri útkomu. Lancet sykursýki Endocrinol. 2020, 8, 782–792. [CrossRef] 13. Shi, Q.; Zhang, X.; Jiang, F. Klínísk einkenni og áhættuþættir fyrir dánartíðni COVID-19 sjúklinga með sykursýki í Wuhan, Kína: Tveggja miðla, afturskyggn rannsókn. Sykursýkisþjónusta 2020, 43, 1382–1391.

14. Williamson, EJ; Walker, AJ; Bhaskaran, K.; Beikon, S.; Bates, C.; Morton, CE; Curtis, HJ; Mehrkar, A.; Evans, D.; Inglesby, P.; o.fl. Þættir sem tengjast COVID-19-tengdu dauða með því að nota OpenSAFELY. Náttúra 2020, 584, 430–436.

15. Hickman, RJ Hvað er Cytokine Storm Syndrome: ýkt og hættulegt ónæmissvörun; VeryWellhealth: Dotdash, NY, Bandaríkin, 2020.

16. Kimberly, E.; Rickard, JP Áhrif COVID-19 á sjúklinga með sykursýki. US Pharm 2020, 45, 9–12.

17. Kulcsar, KA; Coleman, CM; Beck, SE; Frieman, MB Samsjúk sykursýki leiðir til ónæmisstjórnunar og aukinnar alvarleika sjúkdómsins eftir MERS-CoV sýkingu. JCI Insight 2019, 4, 131774.

18. Sardu, C.; Gargiulo, G.; Esposito, G.; Paolisso, G.; Marfella, R. Áhrif sykursýki á klínískar niðurstöður hjá sjúklingum sem verða fyrir áhrifum af COVID-19. Hjarta- og æðakerfi. Diabetol. 2020, 19, 76.

19. Sidorenkov, G.; Navis, G. Öryggi ACE hemla meðferða hjá sjúklingum með langvinnan nýrnasjúkdóm. Sérfræðingur álit. Drug Saf. 2014, 13, 1383–1395.

20. Wan, Y.; Shang, J.; Graham, R.; Baric, RS; Li, F. Viðtakaviðurkenning með nýju kransæðavírnum frá Wuhan: Greining byggð á áratugarlöngum byggingarrannsóknum á SARS kransæðaveiru. J. Virol. 2020, 94, 00127-20.

21. Menon, R.; Ottó, EA; Sealfon, R.; Nair, V.; Wong, AK; Theesfeld, CL; Chen, X.; Wang, Y.; Boppana, AS; Luo, J.; o.fl. SARS-CoV-2 viðtakakerfi í nýrnasjúkdómum tengdum sykursýki og COVID-19. Nýra Int. 2020, 98, 1502–1508.

22. Gilbert, RE; Caldwell, L.; Misra, PS; Chan, K.; Burns, KD; Wrana, JL; Yuen, DA Oftjáning á alvarlegum bráðum öndunarfæraheilkenni kransæðavírus-2 viðtaka, angíótensínbreytandi ensími 2, í nýrnasjúkdómi með sykursýki: Áhrif á nýrnaskaða í nýjum kransæðasjúkdómi 2019. Get. J. Sykursýki 2021, 45, 162–166.

23. Ortiz, A.; Cozzolino, M.; Fliser, D.; Fouque, D.; Goumenos, D.; Massy, ​​ZA Langvarandi nýrnasjúkdómur er lykiláhættuþáttur fyrir alvarlegan COVID-19: Ákall til aðgerða frá ERA-EDTA. Nephrol. Hringdu. Ígræðsla. 2021, 36, 87–94.

24. Kempegowda, P.; Melson, E.; Johnson, A.; Wallett, L.; Thomas, L.; Zhou, D.; Holmes, C.; Juszczak, A.; Karamat, MA; Ghosh, S.; o.fl. Áhrif COVID-19 á klíníska ketónblóðsýringu (DKA) hjá fólki með sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Endocr. Tengdu. 2021, 10, 371–377.

25. Mohamed, NE; Benn, E.; Astha, V.; Okhawere, KE; Kom, TG; Nkemdirim, W.; Rambhia, A.; Ige, OA; Funchess, H.; Mihalopoulos, M.; o.fl. Samband langvinns nýrnasjúkdóms og COVID-19-tengds dánartíðni í New York. Heimur J. Urol. 2021, 39, 2987–2993. [Krossvísun]

26. Husain, SA; Dube, G.; Morris, H.; Fernandez, H.; Chang, JH; Paget, K.; Sritharan, S.; Patel, S.; Pawliczak, O.; Boehler, M.; o.fl. Snemma niðurstöður göngudeildarmeðferðar nýrnaþega með kransæðasjúkdóm 2019. Clin. Sulta. Soc. Nephrol. 2020, 15, 1174–1178.

27. Alguwaihes, AM; Al-Sofiani, ME; Megdad, M.; Albader, SS; Alsari, MH; Alelayan, A.; Alzahrani, S.; Sabico, S.; Al-Daghri, NM; Jammah, AA Sykursýki og COVID-19 meðal sjúkrahússjúklinga í Sádi-Arabíu: Afturskyggn rannsókn á einni miðstöð. Hjarta- og æðakerfi. Diabetol. 2020, 19, 205.

28. Al Darwish, MA; Róbert, AA; Braham, R.; Al Hayek, AA; Al Saeed, A.; Ahmed, RA; Sulaiman Al Sabaan, F. Sykursýki í Sádi-Arabíu: Yfirlit yfir nýlegar bókmenntir. Curr. Sykursýki Rev. 2016, 12, 359–368.

29. Alsofayan, YM; Althunayyan, SM; Khan, AA; Hakawi, AM; Assiri, AM Klínísk einkenni COVID-19 í Sádi-Arabíu: Landsbundin afturskyggn rannsókn. J. Infect. Lýðheilsa 2020, 13, 920–925.

Fahad Abdulaziz Al-Muhanna 1, Waleed Ibraham Ali Albakr 1, Arun Vijay Subbarayalu 2, Cyril Cyrus 3, Hend Ahmed Aljenaidi 1, Lamees Ali Alayoobi 1 og Othman Al-Muhanna 4

1 Nephrology Division, Department of Internal Medicine, King Fahad Hospital háskólans, Imam Abdulrahman Bin Faisal University, Dammam 31441, Saudi Arabia; wialbakr@iau.edu.sa (WIAA); haaljenaidi@iau.edu.sa (HAA); laalayoobi@iau.edu.sa (LAA)

2 Gæðatryggingardeild, deildarforseti gæða- og akademískrar viðurkenningar, Imam Abdulrahman Bin Faisal háskólinn, Dammam 31441, Sádi-Arabía; ausubbarayalu@iau.edu.sa

3 Lífefnafræðideild, Læknaháskóli, Imam Abdulrahman Bin Faisal háskólinn, Dammam 31441, Sádi Arabía; ccyrus@iau.edu.sa

4 Svæfingadeild, College of Internal Medicine, King Fahad sjúkrahús háskólans, Imam Abdulrahman Bin Faisal háskólinn, Dammam 31441, Sádi Arabía; othman.almuhanna@yahoo.com