Ónæmisvegabréf til að ferðast meðan á COVID-19 heimsfaraldrinum stendur: Deilur og lýðheilsuáhætta

ÁSTANDUR

Þegar lönd koma úr lokun heimsfaraldurs eru mörg lönd að slaka á alþjóðlegum ferðatakmörkunum. Verið er að framkvæma sermisfræðilegar prófanir sem eru fáanlegar í sölu fyrir and-SARS-CoV-2 mótefni. Hugmyndin um „ónæmisvegabréf“ hefur náð vinsældum, þar sem vísbendingar um SARS-CoV-2 mótefnaframleiðslu myndu gefa til kynna ónæmi fyrir endursýkingu. Til að friðhelgisvottorð sé fullgilt í ferðaskyni ætti það að uppfylla ákveðin skilyrði. Innleiðing slíkra skírteina stendur frammi fyrir mörgum áskorunum. Þó að það gæti verið framtíðarhlutverk fyrir friðhelgisvegabréf við takmarkaðar aðstæður ef verndandi bóluefni verður frjálst aðgengilegt, í augnablikinu vega að minnsta kosti áhættan af slíkri nálgun þyngra en skynjaður ávinningur.

cistanche viðbót kostir-auka friðhelgi

Lykilorð smitsjúkdómar, fólksflutningar, lýðheilsa

Kostir cistanche viðbót - hvernig á að styrkja ónæmiskerfið

Til ritstjórans

Hröð alþjóðleg útbreiðsla SARS-CoV-2 var upphaflega auðveldað með millilandaferðum. Þegar samfélagið byrjar að koma upp úr margra mánaða ströngum innilokun, eru mörg ríki að slaka á alþjóðlegum ferðatakmörkunum í viðleitni til að örva efnahag sinn. Almenningur er farinn að gera sér vonir um að eðlileg ferðalög hefjist að nýju, þó við ókunnugar aðstæður.1 Sem ferðalæknar fáum við miklar fyrirspurnir frá almenningi um núverandi öryggi flugferða og eigin læknisfræðilega hæfni þeirra. að fljúga.

Beðið er um sermispróf fyrir and-SARS-CoV-2 mótefni. Margir einstaklingar eru forvitnir um möguleikann á fyrri sýkingu á grundvelli sögulegra einkenna en án staðfestrar greiningar. Hugmyndin um „ónæmisvegabréf“ hefur verið þróað, þar sem sermisfræðilegar vísbendingar um framleiðslu SARS-CoV-2 mótefna benda til ónæmis gegn annarri sýkingu.2 Þegar um er að ræða millilandaferðir gætu slík „áhættulaus vottorð“ tryggt áhyggjufullur ferðamannahópur og uppfyllir hugsanlega kröfur um landamæraeftirlit.

cistanche ávinningur fyrir karla styrkir ónæmiskerfið

Smelltu hér til að skoða Cistanche Enhance Immunity vörur

【Biðja um meira】 Netfang:cindy.xue@wecistanche.com / Whats App: 0086 18599088692 / Wechat: 18599088692

Ónæmisvegabréf eru þegar til í lýðheilsu- og ferðalækningum.

Staðfest sönnunargögn um bólusetningu gegn gulusótt í alþjóðlegu vottorði um bólusetningu eða fyrirbyggjandi meðferð er krafist samkvæmt alþjóðlegum heilbrigðisreglum. Til þess að eitthvert friðhelgisvottorð sé gilt ef um er að ræða COVID-19, þyrfti það að uppfylla skilyrðin sem lýst er í töflu 1. Í þýðisrannsókn frá Sviss var áætlað að 10,8% hefðu verið sýkt af SARS-CoV{{ 6}}.3 Tilkynnt hefur verið um svipað lágt sermisalgengi annars staðar. Spurningunni um hvort sermisjákvæðni endurspegli varanlega ónæmisvörn gegn vírusnum er enn ósvarað. Þó að flestir COVID-19 sjúklingar breytist innan 2 vikna frá upphafi einkenna, hefur komið í ljós að IgG titli lækkar verulega innan nokkurra vikna frá sýkingu hjá sumum sjúklingum.4 Nýleg Cochrane endurskoðun skoðaði rannsóknir sem mældu nákvæmni COVID{ {11}} mótefnapróf.5 Höfundarnir lýstu yfir efasemdum um hversu vel sermipróf sem eru fáanleg á markaði greindu vísbendingar um fyrri sýkingu eftir 5 vikur frá upphafi einkenna. Innleiðing friðhelgisvegabréfa er hlaðin áskorunum, ekki síst þar sem hugsanleg rýrnun borgaralegra frelsis er, þar sem ferðamenn eru flokkaðir í „ónæmisforréttindi“ og „ónæmissvipta“. Slíkt samfélagslegt misrétti gæti magnast ef árangursríkt bóluefni verður fáanlegt, en er ekki aðgengilegt fyrir alla.

cistanche ávinningur fyrir karla styrkir ónæmiskerfið

Ríkisborgurum frá löndum sem ekki geta innleitt friðhelgisvegabréfaáætlanir gæti verið meinaður aðgangur að löndum sem veita þeim umboð. Mismunur á kynþáttum í dánartíðni af völdum COVID-19 sem greint er frá í þessu tímariti6 undirstrikar nauðsyn þess að berjast gegn frekari ójöfnuði í heilbrigðisþjónustu. Ónæmisvegabréf gætu skapað rangsnúna hvata, þannig að ónæmir einstaklingar gætu orðið fyrir sýkingu.

cistanche tubulosa-bæta ónæmiskerfið

Fölsuð bólusetningarvottorð vegna gulsóttar eru áhyggjuefni7 og svik gætu einnig grafið undan líföryggi COVID-19 friðhelgisvottorðs. Þótt hlutverk friðhelgisvegabréfa kunni að verða endurskoðuð síðar, ef það er alhliða, tímanlega aðgangur að verndandi COVID-19 bóluefni, erum við áskrifendur að nýlegum leiðbeiningum Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar um að notkun slíkra vottorða gæti auka hættuna á veirusmiti þar sem einstaklingar gera ranglega ráð fyrir að þeir séu ónæmar fyrir frekari sýkingum og hunsa ráðleggingar um lýðheilsu.8 Þó að rannsóknir á serópalgengi muni halda áfram að bæta skilning okkar á COVID-19, er notkun mótefnaprófa sem leið til að vottun um hæfni til millilandaferða virðist vera takmörkuð í bili.

Tafla 1 Ónæmisvegabréfastaðfestingarviðmiðanir fyrir COVID-19

Heimildir

1 Wilson ME, Chen LH. Að hefja ferðalög á ný á tímum COVID- 19: undirbúa sig að nýju. J Travel Med 2020. doi: 10.1093/jtm/ taaa108.

2 Chen LH, Freedman DO, Visser LG. COVID-19 friðhelgisvegabréf til að létta ferðatakmarkanir? J Travel Med 2020. doi: 10.1093/jtm/ taaa085.

3 Stringhini S, Wisniak A, Piumatti G o.fl. Sermistíðni and-SARS-CoV-2 IgG mótefna í Genf, Sviss (SEROCoV-POP): þýðisrannsókn. Lancet 2020. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31304-0.

4 Cheng MP, Yansouni CP, Basta NE o.fl. Serodiagnostics fyrir alvarlega bráða öndunarfæraheilkenni tengda kransæðaveiru -2: frásögn. Ann Intern Med 2020. doi: 10.7326/M20-2854.

5 Deeks JJ, Dinnes J, Takwoingi Y, et al. Mótefnapróf til að bera kennsl á núverandi og fyrri sýkingu með SARS-CoV-2. Cochrane Database Syst Rev 2020;(6): CD013652.

6 Alobuia WM, Dalva-Baird NP, Forrester JD o.fl. Mismunur á kynþáttum í þekkingu, viðhorfum og venjum sem tengjast COVID-19 í Bandaríkjunum. J Public Health (Oxf) 2020. doi: 10.1093/PubMed/fdaa069.

7 Schönenberger S, Hatz C, Bühler S. Ófyrirsjáanlegar athuganir á bólusetningarvottorðum fyrir gulusótt við komu til Tansaníu. J Travel Med 2016;23(5):1–5. doi: 10.1093/jtm/taw035.

8 Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin. „Ónæmisvegabréf“ í tengslum við COVID-19. Scientific Brief 2020. https://www.who.int/news-roo m/commentaries/detail/immunity-passports-in-the-context-of-co vid-19 (5. júlí 2020, síðasti dagsetning ).

9 Kirkcaldy RD, King BA, Brooks JT. COVID-19 og friðhelgi eftir sýkingu: takmarkaðar sannanir, margar spurningar eftir. JAMA 2020. doi: 10.1001/jama.2020.7869.

10 Lisboa Bastos M, Tavaziva G, Abidi SK o.fl. Greiningarnákvæmni sermiprófa fyrir COVID-19: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. BMJ 2020;370:m2516.