Þreyta dregur mögulega úr áhrifum segulörvunar um höfuðkúpu á þunglyndi í kjölfar COVID-19 og bólusetningar hennar Part 2

Hvers vegna verðum við þreytt? Hvernig getum við leyst þreytuvandamálin?

【Hafðu samband】 Netfang: george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:008613632399501/Wechat:13632399501

4. Umræður

Þessi rannsókn er sú fyrsta til að skýra réttmæti TMS og þá þætti sem liggja að baki notkun þess til að meðhöndla geðræn einkenni eftir COVID-19 og bólusetningu. Við fundum engan mun á eiginleikum eða fyrstu einkennum milli sjúklinga sem fengu geðræn/líkamleg einkenni eftir COVID-19 (langir COVID-sjúklingar) og þeirra sem fengu geðræn/líkamleg einkenni eftir COVID-19 bólusetningu ( Sjúklingar eftir bólusetningu). Samanburður á QIDS, PHQ9, GAD7 og PS skorum fyrir og eftir TMS meðferð í báðum hópum, batnaði öll atriði verulega. Enginn marktækur munur var á milli hópanna hvað varðar bata á QIDS, PHQ9, GAD7 og PS með TMS. Við gerðum því ráð fyrir að upphafseinkenni og gangur sjúklinga með langa COVID og eftir bólusetningu hefðu verið þau sömu og skilgreindum þunglyndi þeirra sem „COVID-tengt þunglyndi“. Að auki, þó að þetta hafi verið afturskyggn fyrir og eftir rannsókn, hafa fjölmargar skýrslur bent til þess að TMS bæti QIDS, PHQ9 og GAD7. Sýnt hefur verið fram á að örvun DLPFC með TMS veldur taugateygni á þessu vanvirka svæði, sem bætir þunglyndi og kvíða [39-42]. Margar rannsóknir á sjúklingum með þunglyndi hafa sýnt verulegar breytingar af völdum rTMS á starfrænni tengingu milli svæða sem eru mikilvæg fyrir tilfinningastjórnun, þar á meðal DLPFC og undirkyns fremri cingulate cortex, og meðal sjálfgefna stillingar, áberandi og miðlægra stjórnendaneta [43]. Þannig rekjum við endurbæturnar á QIDS, PHQ9 og GAD7 skorunum til TMS. Á sama tíma gerðu niðurstöður okkar einar og sér erfitt að álykta að TMS bætti PS. Við könnuðum síðan áhrif þreytu á batahlutfall COVID-tengts þunglyndis með því að framkvæma eina aðhvarfsgreiningu og MANCOVA. Við komumst að því að því hærra sem PS var í fyrstu heimsókn (þ.e. því sterkari sem langvarandi þreytueinkennin eru), því verra er batahlutfallið af COVID-tengdu þunglyndi.

Cistanche getur virkað sem þreytu- og þreytueyðandi og tilraunarannsóknir hafa sýnt að decoction af Cistanche tubulosa gæti á áhrifaríkan hátt verndað lifrarfrumur og æðaþelsfrumur sem skemmdar eru í þungbærum sundmúsum, aukið tjáningu NOS3 og stuðlað að glýkógeni í lifur. nýmyndun og hefur þannig verkun gegn þreytu. Phenylethanoid glycoside-ríkur Cistanche tubulosa þykkni gæti dregið verulega úr kreatínkínasa í sermi, laktat dehýdrógenasa og laktatþéttni og aukið blóðrauða (HB) og glúkósa í ICR músum, og þetta gæti gegnt þreytuhlutverki með því að minnka vöðvaskemmdirnar. og seinka auðgun mjólkursýru til orkugeymslu í músum. Compound Cistanche Tubulosa töflur lengdu verulega sundtímann sem ber þyngd, jók lifrarglýkógenforðann og minnkaði sermismagn þvagefnis eftir æfingar hjá músum, sem sýnir þreytueyðandi áhrif þess. The decoction af Cistanchis getur bætt þol og flýtt fyrir útrýmingu þreytu hjá músum á æfingu, og getur einnig dregið úr hækkun á kreatínkínasa í sermi eftir álagsæfingu og haldið uppbyggingu beinagrindarvöðva músa eðlilegum eftir æfingu, sem gefur til kynna að það hafi áhrif til að auka líkamlegan styrk og gegn þreytu. Cistanchis lengdi einnig verulega lifunartíma músa sem nítríteitruð voru og jók þol gegn súrefnisskorti og þreytu.

Smelltu á þreytu

Sjúklingar með langvarandi COVID og eftir bólusetningu sýndu marktækt hærra gildi geðrænna/líkamlegra einkenna við fyrstu heimsókn þeirra í röðinni PHQ9 > GAD7 og PS > QIDS, og svipuð þróun sást (tafla 2). Þunglyndi, léleg einbeiting, svefntruflanir, kvíði og þreyta voru algeng hjá báðum hópum sjúklinga sem heimsóttu Tokyo TMS Clinic. Endurheimtunarhlutfall fyrir hvert einkenni var ekki mismunandi milli hópanna tveggja (tafla 4). Tilkynnt hefur verið um að COVID-19 valdi alvarlegum bólgueinkennum og jafnvel minniháttar sýkingar eru tengdar hækkun frumudrepna og örvunarörvun í heila sem varir í langan tíma [27]. Aftur á móti er COVID-19 bóluefnið, þar á meðal mRNA bóluefni dreift í Japan (mRNA-1273 SARS-CoV-2 bóluefni og BNT162b2 mRNA COVID-19 bóluefni [44,45]) , er þekkt fyrir að valda langvarandi COVID-líkum einkennum, þó í litlum mæli [11]. Skýrslur bentu til þess að COVID-19 bóluefni ollu alvarlegum bólgueinkennum með því að trufla meðfædd ónæmi, bæla IFN-boð, mistakast við að koma í veg fyrir og greina illkynja umbreytingu innanfrumu og mynda mikinn fjölda exósóma sem bera með sér glúkóprótein með spiknum [12]. Þar af leiðandi má álykta að útbreidd bólga eigi þátt í upphafsmáta bæði langtíma COVID og eftir bólusetningu aukaverkana af COVID-19. Ennfremur er þátttaka mótefnamótefna (Ab2) algengur aðferð við báðar aðstæður [46]. Ab2 hvarfast við sérstakt mótefni (Ab1) gegn mótefnavaka og mótefnavakabindandi svæði Ab2 líkir eftir upprunalega mótefnavakanum. Þetta gerir Ab2 kleift að bindast við sama viðtaka sem upphaflega mótefnavakinn miðar á, sem getur hugsanlega haft áhrif á frumuna og valdið sjúklegum breytingum, jafnvel eftir að upprunalegi mótefnavakinn hverfur. Þetta fyrirkomulag gæti útskýrt hvers vegna einkenni langtíma COVID-19 og langtíma aukaverkanir af COVID-19 eftir bólusetningu eru svipuð. Segjum sem svo að Ab1 sem myndast við COVID-19 bólusetninguna sé mótefni gegn topppróteini SARS-CoV-2. Í þessu tilviki er mögulegt að Ab2, sem getur tengst ACE2 viðtökum sem eru víða tjáðir á topppróteininu, sé framleitt. Á sama tíma er Ab1 einnig framleitt eftir SARS-CoV-2 sýkingu; því er hægt að framleiða Ab2, sem er fær um að bindast ACE2, á svipaðan hátt. Því í bólusetningu eftir SARS-CoV-2 og eftir COVID-19 bólusetningu getur sértækt Ab2 stjórnað virkni ACE2, sem leiðir til útbreiddrar bólgu. Það getur leitt til ýmissa taugaeinkenna þar sem bólgusýkingar valda geðrænum og líkamlegum einkennum eins og þunglyndi, svefnleysi, kvíða og síþreytu [47–52]. Þannig má álykta að upphafsaðferðir sjúklinga með langvarandi COVID og eftir bólusetningu í þessari rannsókn eigi margt sameiginlegt.

Jafnvel þó að QIDS og PHQ9 séu mjög næm og sértæk greiningarviðmið fyrir þunglyndi, höfðu bæði Long-COVID og Post-bólusetningarsjúklingar tilhneigingu til að skora marktækt hærra á PHQ9 en á QIDS við fyrstu heimsókn [32,33]. Nauðsynlegt er að gera frekari rannsóknir á því hvort þessi munur hafi verið háður því hvernig QIDS og PHQ9 spurningunum var spurt eða einkennum langtíma/eftir bólusetningu.

Eftir 10 TMS-meðferðir fyrir sjúklinga með geðræn/líkamleg einkenni, þar með talið þunglyndi, af völdum COVID-19 og COVID-19 bólusetningar, varð marktæk framför á öllum prófum samanborið við stig fyrir meðferð ( Tafla 3). Út frá þessari fyrir og eftir rannsókn einni saman er erfitt að álykta hvort TMS bæti geðræn og líkamleg einkenni. Hins vegar hafa nokkrar skýrslur sýnt fram á meðferðaráhrif TMS á þunglyndi, svefnleysi, kvíða og tilheyrandi taugageðræn einkenni [13-15,19-21]. Sjúklingarnir í þessari rannsókn sem héldu því fram að COVID-19 eða COVID-19 bólusetningin væri orsökin höfðu einnig helstu kvartanir vegna geðrænna einkenna, þar á meðal þunglyndi, lélega einbeitingu, svefnleysi og kvíða. Þunglyndiskvarðarnir QIDS og PHQ9 sem notaðir voru í þessari rannsókn innihéldu spurningar um þunglyndi, lélega einbeitingu og svefnleysi. GAD7 er greiningarvísir fyrir gráðu almennrar kvíðaröskunar. Þess vegna er eðlilegt að íhuga að TMS bætir QIDS, PHQ9 og GAD7 [32-34]. Hins vegar eru takmarkaðar læknisfræðilegar vísbendingar um virkni TMS við að meðhöndla langvarandi þreytu [38]. Í þessari rannsókn, þótt TMS hafi bætt PS verulega samanborið við formeðferð, getum við ekki útilokað að PS hefði getað batnað af sjálfu sér, jafnvel án TMS. Hvort TMS bætir þreytueinkenni á eftir að kanna frekar í tvíblindri, slembiraðaðri samanburðarrannsókn.

Við komumst að því að nota MANCOVA að því hærra sem PS (notað sem viðmiðunarmælikvarði fyrir ME/CFS greiningu) við upphaflega greiningu, því verri er batatíðni QIDS. Þó að við getum ekki komist að þeirri niðurstöðu að ME/CFS byggist eingöngu á háum PS, þá eru niðurstöður okkar í samræmi við klínískar athuganir okkar, sem gefa til kynna að langvarandi þreyta gæti hugsanlega haft áhrif á bata eftir COVID-tengda þunglyndi. Tengsl langvinnrar þreytu og COVID-tengts þunglyndis hafa einnig verið sýnd með tilliti til beggja sjúkdómsvaldandi aðferða. Sjúklingar með ME/CFS höfðu hærra magn af oxunarálagi og víðtækari örvun í heilanum en heilbrigðir einstaklingar [24,25]. Athyglisvert er að magn örvunar örvunar hjá sjúklingum með ME/CFS var jákvæð fylgni við vitræna skerðingu og alvarleika þunglyndis og sársauka. Aftur á móti greindu krufningarskýrslur sjúklinga sem létust af völdum COVID-19 frá virkjun örveru í heila þegar SARS-CoV-2 sýking í heila var ekki staðfest [26]. Tilraunarannsóknir á músum með SARSCoV-2 sýkingu sem eru bundnar við lungun hafa einnig leitt í ljós örvun í hvíta efninu [27]. Nýleg rannsókn leiddi í ljós að Long-COVID sjúklingar verða fyrir hærra oxunarálagi en heilbrigðir einstaklingar [28]. Þessar niðurstöður benda til þess að virkjun örveru í heilanum og aukning á oxunarálagi kalli fram ME/CFS og langtíma COVID-19. Heilabólga og mikil oxunarálag hjá sjúklingum með hátt PS gildi geta tengst ónæmi gegn TMS meðferð. Að stjórna bólgu og oxunarálagi með TMS hjá slíkum sjúklingum er nauðsynlegt til að ná bata eftir COVID-tengt þunglyndi með TMS [29].

Klínískar og fræðilegar afleiðingar þessara rannsókna eru sem hér segir:

1. Árangur TMS: Þessi rannsókn veitir reynslusögur sem styðja skilvirkni TMS við að meðhöndla geðræn einkenni eftir COVID-19 og bólusetningu þess. Það eykur skilning okkar á hugsanlegri notkun TMS í samhengi við heimsfaraldur.

2. Líkur á einkennum með langvarandi COVID og eftir bólusetningu: Rannsóknin bendir til þess að geðræn einkenni og framgangur þeirra hjá sjúklingum með langa COVID og eftir bólusetningu séu svipuð, sem leiðir til hugmyndarinnar um "COVID-tengt þunglyndi". Það gæti leitt til frekari rannsókna á sameiginlegum undirliggjandi aðferðum þessara aðstæðna.

3. Hlutverk langvarandi þreytu: Niðurstaðan að sterkari langvarandi þreytueinkenni tengdust verri batahlutfalli eftir COVID-tengt þunglyndi bendir til þess að langvarandi þreyta geti verið sjálfstæður versnandi þáttur fyrir COVID-tengt þunglyndi. Þetta gæti örvað frekari rannsóknir á samspili þreytu, þunglyndis og annarra geðrænna einkenna í tengslum við COVID-19 og bólusetningu þess.

4. Takmarkanir TMS: Þessi rannsókn bendir til þess að þó TMS geti bætt þunglyndis- og kvíðaeinkenni, þá gæti það ekki endilega bætt þreytueinkenni. Þetta gæti leitt til frekari rannsókna á takmörkunum TMS og þörf fyrir viðbótarmeðferð eða aðra meðferð við þreytu hjá þessum sjúklingum.

Þessar afleiðingar gætu leiðbeint framtíðarrannsóknum á þessu sviði með því að upplýsa þróun skilvirkari meðferðaraðferða fyrir sjúklinga með geðræn einkenni eftir COVID-19 og bólusetningu. Þeir leggja einnig áherslu á þörfina fyrir blæbrigðaríkari skilning á hlutverki langvarandi þreytu í framvindu og meðferð á COVID-tengdu þunglyndi, sem gæti leitt til könnunar á fleiri eða öðrum meðferðum við þreytu. Að lokum gæti þessi innsýn bætt afkomu sjúklinga og lífsgæði eftir COVID-19 heimsfaraldurinn.

Takmarkanir þessarar rannsóknar voru sem hér segir. Fyrir og eftir samanburðarrannsókn sýndi framfarir á geðrænum og líkamlegum einkennum með TMS. Við gátum ekki prófað hvaða TMS örvunaraðferðir leiddu til bata eftir COVID-tengt þunglyndi, þar sem læknirinn valdi örvunaraðferðirnar við fyrstu heimsókn í samræmi við einkenni sjúklingsins. Flestar örvunaraðferðir fólu í sér hátíðniörvun á vinstri DLPFC. Við gátum ekki útilokað að óleiðréttir og óþekktir truflandi þættir gætu hafa haft áhrif á niðurstöður MANCOVA.

5. Ályktanir

Þessi rannsókn veitir mikilvæga innsýn í geðræn einkenni í kjölfar COVID-19 og bólusetningar þess, sameiginlega kölluð „COVID-tengt þunglyndi“. Niðurstöður okkar benda til þess að sjúklingar með langa COVID og eftir bólusetningu sýni svipuð geðræn einkenni og versnun og að báðir hópar hafi verulegan gagn af TMS meðferð. Hins vegar virðist langvarandi þreyta hafa neikvæð áhrif á batahlutfall frá COVID-tengdu þunglyndi, sem gefur til kynna þörf á frekari rannsókn á hlutverki þreytu við þessar aðstæður. Þrátt fyrir að TMS sýni loforð við að meðhöndla þunglyndi og kvíðaeinkenni, er árangur þess til að draga úr þreytu enn óljós. Þessar niðurstöður undirstrika þörfina á áframhaldandi rannsóknum á undirliggjandi aðferðum langtímaeinkenna og einkenna eftir bólusetningu, hlutverki þreytu við þessar aðstæður og könnun á viðbótarmeðferðum eða öðrum meðferðum við þreytu. Að lokum gæti þessi innsýn leitt til árangursríkari meðferðaraðferða, bættrar afkomu sjúklinga og lífsgæða eftir COVID-19 heimsfaraldurinn.

Framlög höfunda:KH fékk hugmyndina og tók saman þessa rannsókn; AK, KK, HS og KT ráku TMS búnaðinn; AK, YT, MT, KK, HS, KT og KH söfnuðu sjúkraskrám; AK dró gögnin til greiningar úr sjúkraskrám og tók saman TMS framkvæmdina; KH greindi gögnin tölfræðilega; AK, YT, KT og KH ræddu tölfræðilegar niðurstöður frá læknisfræðilegu sjónarhorni; og KH útbjó handritið. Allir höfundar fóru yfir handritið. Allir höfundar hafa lesið og samþykkt útgáfu handritsins.

Fjármögnun:Þetta verk var stutt af JSPS KAKENHI styrknúmerum 18K10858 og 21H03327, og The Watanabe Foundation.

Yfirlýsing endurskoðunarnefndar stofnana:Þessi rannsókn var gerð af Helsinki-yfirlýsingunni og samþykkt af siðanefnd BESLI CLINIC (samþykktardagur: 23. október 2022).

Yfirlýsing um upplýst samþykki:Sem hluti af staðlaðri aðferð var skriflegt upplýst samþykki fengið frá öllum sjúklingum áður en meðferð hófst á heilsugæslustöðinni okkar; möguleg notkun nafnlausra sjúkraskráa þeirra í rannsóknarskyni, eins og í þessari rannsókn, var rækilega útskýrð. Þetta var til viðbótar við að útskýra væntanlegur ávinningur, kostnaður, meðferðarlengd, fyrirhugaðar aukaverkanir og ráðstafanir til að bregðast við aukaverkunum meðferðarinnar. Samþykki sjúklings um notkun gagna þeirra var skráð sem hluti af skriflegu samþykki þeirra. Við tryggðum að allir sjúklingar væru fullkomlega meðvitaðir um að hægt væri að nota gögn þeirra á þennan hátt og hefðu rétt til að afturkalla samþykki sitt hvenær sem er án þess að hafa áhrif á meðferð þeirra.

Yfirlýsing um framboð gagna:Öll gögn sem myndast í þessari rannsókn eru tiltæk ef siðanefnd BESLI CLINIC telur það eðlilega beiðni.

Viðurkenningar:Við þökkum BESLI Medical Corporation, öllu starfsfólki Tokyo TMS Clinic og öllum sjúklingum sem tóku þátt í rannsókninni. Við þökkum stuðning JSPS Grants-in-Aid fyrir vísindarannsóknir nr. 18K10858 og 21H03327 og Watanabe Foundation fyrir stuðning við þessar rannsóknir.

Hagsmunaárekstrar:Höfundar lýsa ekki yfir hagsmunaárekstrum.

Heimildir

1. Efstathiou, V.; Stefanou, MI; Demetriou, M.; Siafakas, N.; Makris, M.; Tsivgoulis, G.; Zoumpourlis, V.; Kympouropoulos, SP; Tsoporis, JN; Spandidos, DA; o.fl. Langvarandi COVID og taugageðræn birtingarmynd (endurskoðun). Exp. Þr. Med. 2022, 23, 363. [CrossRef] [PubMed]

2. Schou, TM; Joca, S.; Wegener, G.; Bay-Richter, C. Geðrænar og taugageðrænar afleiðingar COVID-19 — Kerfisbundin úttekt. Hegðun heilans. Ónæmi. 2021, 97, 328–348. [CrossRef] [PubMed]

3. Bourmistrova, NW; Salómon, T.; Braude, P.; Strawbridge, R.; Carter, B. Langtímaáhrif COVID-19 á geðheilbrigði: kerfisbundin úttekt. J. Áhrif. Óreglu. 2022, 299, 118–125. [Krossvísun]

4. Thompson, EJ; Stafford, J.; Moltrecht, B.; Huggins, CF; Kwong, AS; Shaw, RJ; Zaninotto, P.; Patel, K.; Silverwood, RJ; McElroy, E. Sálfræðileg vanlíðan, þunglyndi, kvíði og lífsánægja í kjölfar COVID-19 sýkingar: Vísbendingar úr 11 breskum langtímarannsóknum á íbúafjölda. Lancet Psychiatry 2022, 9, 894–906. [CrossRef] [PubMed]

5. Mazza, MG; Palladini, M.; Poletti, S.; Benedetti, F. Post-COVID-19 þunglyndiseinkenni: Faraldsfræði, meinalífeðlisfræði og lyfjafræðileg meðferð. CNS Drugs 2022, 36, 681-702. [CrossRef] [PubMed]

6. Sharifian-Dorche, M.; Bahmanyar, M.; Sharifian-Dorche, A.; Mohammadi, P.; Nomovi, M.; Mowla, A. Bóluefni af völdum ónæmissegablóðflagnafæð og segamyndun í bláæðum í heila eftir COVID-19 bólusetningu; kerfisbundin endurskoðun. J. Neurol. Sci. 2021, 428, 117607. [Krossvísun]

7. Finsterer, J. Taugafræðilegar aukaverkanir af SARS-CoV-2 bólusetningum. Acta Neurol. Scand. 2022, 145, 5–9. [CrossRef] [PubMed]

8. Patone, M.; Handunnetthi, L.; Saatci, D.; Pan, J.; Katikireddi, SV; Razvi, S.; Hunt, D.; Mei, XW; Dixon, S.; Zaccardi, F.; o.fl. Taugafræðilegir fylgikvillar eftir fyrsta skammt af COVID-19 bóluefni og SARS-CoV-2 sýkingu. Nat. Med. 2021, 27, 2144–2153. [Krossvísun]

9. Dag Berild, J.; Bergstad Larsen, V.; Myrup Thiesson, E.; Lehtonen, T.; Grosland, M.; Helgeland, J.; Wolhlfahrt, J.; Vinslov Hansen, J.; Palmu, AA; Hviid, A. Greining á segarek og blóðflagnafæð eftir AZD1222, BNT162b2 og MRNA-1273 COVID-19 bóluefni í 3 norrænum löndum. JAMA netv. Opið 2022, 5, e2217375. [Krossvísun]

10. Assiri, SA; Althaqafi, RMM; Alswat, K.; Alghamdi, AA; Alomairi, NE; Nemenqani, DM; Ibrahim, ZS; Elkady, A. Post COVID-19 taugafræðilegir fylgikvillar sem tengjast bólusetningu. Taugageðlæknir. Dis. Dekra við. 2022, 18, 137–154. [Krossvísun]

11. Couzin-Frankel, J.; Vogel, G. Bóluefni geta valdið sjaldgæfum, langvarandi Covid-líkum einkennum. Vísindi 2022, 375, 364–366. [CrossRef] [PubMed]

12. Seneff, S.; Nálægt, G.; Kyriakopoulos, AM; McCullough, PA Meðfædd ónæmisbæling með SARS-CoV-2 mRNA bólusetningum: Hlutverk G-quadruplexes, exosomes og MicroRNAs. Food Chem. Toxicol. 2022, 164, 113008. [CrossRef] [PubMed]

13. Brunoni, AR; Chaimani, A.; Moffa, AH; Razza, LB; Gattaz, WF; Daskalakis, ZJ; Carvalho, AF Endurtekin transkúpu segulörvun til bráðrar meðferðar á alvarlegum þunglyndisþáttum: Kerfisbundin endurskoðun með netgreiningu. JAMA Psychiatry 2017, 74, 143–152. [CrossRef] [PubMed]

14. O'Reardon, JP; Sólvason, HB; Janicak, PG; Sampson, S.; Isenberg, KE; Nahas, Z.; McDonald, WM; Avery, D.; Fitzgerald, P.; Loo, C.; o.fl. Verkun og öryggi yfirkúpu segulörvunar við bráðameðferð við alvarlegu þunglyndi: Slembiraðað samanburðarrannsókn á mörgum stöðum. Biol. Geðhjálp 2007, 62, 1208–1216. [Krossvísun]

15. Blumberger, DM; Vila-Rodriguez, F.; Thorpe, KE; Feffer, K.; Noda, Y.; Giacobbe, P.; Knyahnytska, Y.; Kennedy, SH; Lam, RW; Daskalakis, ZJ; o.fl. Skilvirkni þetabrunga á móti hátíðni endurtekinni segulörvun yfir höfuðkúpu hjá sjúklingum með þunglyndi (ÞRJÁ-D): Slembiraðað rannsókn án minnimáttarkenndar. Lancet 2018, 391, 1683–1692. [Krossvísun]

16. Nguyen, TD; Hieronymus, F.; Lorentzen, R.; McGirr, A.; Ostergaard, SD Virkni endurtekinnar transkúpu segulörvunar (rTMS) fyrir geðhvarfaþunglyndi: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. J. Áhrif. Óreglu. 2021, 279, 250–255. [Krossvísun]

17. Liang, K.; Li, H.; Bu, X.; Li, X.; Cao, L.; Liu, J.; Gao, Y.; Li, B.; Qiu, C.; Bao, W.; o.fl. Verkun og þol endurteknar segulörvunar um höfuðkúpu til meðferðar á þráhyggju- og árátturöskun hjá fullorðnum: Kerfisbundin endurskoðun og netgreining. Þýðing. Geðhjálp 2021, 11, 332. [Krossvísun]

18. Rehn, S.; Eslick, GD; Brakoulias, V. Meta-greining á virkni mismunandi barkarmarkmiða sem notuð eru við endurtekna transkúpu segulörvun (rTMS) til meðferðar á þráhyggjuröskun (OCD). Geðlæknir. Q. 2018, 89, 645–665. [Krossvísun]

19. Parikh, TK; Strawn, JR; Walkup, JT; Croarkin, PE Endurtekin transkúpu segulörvun fyrir almenna kvíðaröskun: Kerfisbundin bókmenntarýni og meta-greining. Alþj. J. Neuropsychopharmacol. 2022, 25, 144–146. [Krossvísun]

20. Vicario, CM; Salehinejad, MA; Felmingham, K.; Martino, G.; Nitsche, MA Kerfisbundin úttekt á meðferðaráhrifum óífarandi heilaörvunar til meðhöndlunar á kvíðaröskunum. Neurosci. Lífhegðun. 2019, 96, 219–231. [Krossvísun]

21. Sun, N.; Hæ.; Wang, Z.; Zou, W.; Liu, X. Áhrif endurtekinnar transkúpu segulörvunar fyrir svefnleysi: Kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Sleep Med. 2021, 77, 226–237. [CrossRef] [PubMed]

22. Fisicaro, F.; Lanza, G.; Grasso, AA; Pennisi, G.; Bella, R.; Paulus, W.; Pennisi, M. Endurtekin transkúpu segulörvun í heilablóðfallsendurhæfingu: Endurskoðun á núverandi sönnunargögnum og gildrum. Þr. Adv. Neurol. Óreglu. 2019, 12, 1756286419878317. [CrossRef] [PubMed]

23. Dionisio, A.; Duarte, IC; Patricio, M.; Castelo-Branco, M. Notkun endurtekinnar transkúpusegulörvunar fyrir heilablóðfallsendurhæfingu: Kerfisbundin endurskoðun. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2018, 27, 1–31. [Krossvísun]

24. Nakatomi, Y.; Mizuno, K.; Ishii, A.; Wada, Y.; Tanaka, M.; Tazawa, S.; Onoe, K.; Fukuda, S.; Kawabe, J.; Takahashi, K.; o.fl. Taugabólga hjá sjúklingum með langvarandi þreytuheilkenni/vöðvabólguheilkenni: (1)(1)C-(R)-PK11195 PET rannsókn. J. Nucl. Med. 2014, 55, 945–950. [CrossRef] [PubMed]

25. Jammes, Y.; Steinberg, JG; Delliaux, S. Langvarandi þreytuheilkenni: Bráð sýking og saga um líkamlega áreynslu hafa áhrif á hvíldarmagn og svörun við áreynslu á stöðu oxunar/andoxunarefna í plasma og hitasjokkpróteinum. J. Nemi. Med. 2012, 272, 74–84. [CrossRef] [PubMed]

26. Matschke, J.; Lutgehetmann, M.; Hagel, C.; Sperhake, JP; Schroder, AS; Edler, C.; Mushumba, H.; Fitzek, A.; Allweiss, L.; Dandri, M.; o.fl. Taugasjúkdómafræði sjúklinga með COVID-19 í Þýskalandi: Tilviksröð eftir mortem. Lancet Neurol. 2020, 19, 919–929. [Krossvísun]

27. Fernandez-Castaneda, A.; Lu, P.; Geraghty, AC; Söngur, E.; Lee, MH; Wood, J.; O'Dea, MR; Dutton, S.; Shamardani, K.; Nwangwu, K.; o.fl. Væg öndunarfærandi COVID getur valdið taugafrumufjölda og röskun á mýelíni. Cell 2022, 185, 2452–2468.e16. [Krossvísun]

28. Al-Hakeim, HK; Al-Rubaye, HT; Al-Hadrawi, DS; Almulla, AF; Maes, M. Long-COVID langvarandi þreyta eftir veiru og tilfinningaleg einkenni eru tengd oxunarskemmdum, lækkuðum andoxunarvörnum og bólgu: A proof of concept and mechanism study. Mol. Geðhjálp 2022. [Krossvísun]

29. Viðar, E.; Hallur, KH; Tate, W. Hlutverk hvatbera, oxunarálag og viðbrögð við andoxunarefnum við vöðvabólguheilabólgu/langvarandi þreytuheilkenni: Möguleg nálgun við SARS-CoV-2 'langferðamenn'? Langvarandi. Dis. Þýðing. Med. 2021, 7, 14–26. [Krossvísun]

30. Mir-Moghtadaei, A.; Caballero, R.; Fried, P.; Fox, læknir; Lee, K.; Giacobbe, P.; Daskalakis, ZJ; Blumberger, DM; Downar, J. Samræmi milli BeamF3 og MRI-taugasiglaðra marksvæða fyrir endurtekna transkúpu segulörvun á vinstri Dorsolateral Prefrontal Cortex. Heilaörvun. 2015, 8, 965–973. [Krossvísun]

31. Geisli, W.; Borckardt, JJ; Reeves, ST; George, MS Skilvirk og nákvæm ný aðferð til að staðsetja F3 stöðuna fyrir prefrontal TMS forrit. Heilaörvun. 2009, 2, 50–54. [CrossRef] [PubMed]

32. Þjóta, AJ; Trivedi, MH; Ibrahim, HM; Carmody, TJ; Arnow, B.; Klein, DN; Markowitz, JC; Ninan, PT; Kornstein, S.; Manber, R.; o.fl. 16-Item Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS), clinician rating (QIDS-C) and Self Report (QIDS-SR): Sálfræðilegt mat hjá sjúklingum með langvarandi alvarlegt þunglyndi. Biol. Geðhjálp 2003, 54, 573–583. [CrossRef] [PubMed]

33. Kroenke, K.; Spitzer, RL; Williams, JB The PHQ-9: Réttmæti stuttrar þunglyndismælis. J. Gen. Intern. Med. 2001, 16, 606–613. [CrossRef] [PubMed]

34. Spitzer, RL; Kroenke, K.; Williams, JB; Lowe, B. Stutt mælikvarði til að meta almenna kvíðaröskun: GAD-7. Arch. Nemandi. Med. 2006, 166, 1092–1097. [CrossRef] [PubMed]

35. Beyond Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Endurskilgreining á veikindum; Safn Þjóðháskólanna; National Institute of Health: Washington, DC, Bandaríkin, 2015.

36. Kuratsune, H. Greining og meðferð vöðvaheilabólgu/langvarandi þreytuheilkennis. Brain Nerve 2018, 70, 11–18. [Krossvísun]

37. Austin, PC; Steyerberg, EW Fjöldi einstaklinga í hverri breytu sem krafist er í línulegri aðhvarfsgreiningu. J. Clin. Faraldur. 2015, 68, 627–636. [Krossvísun]

38. Lefaucheur, JP; Chalah, MA; Mhalla, A.; Palm, U.; Ayache, SS; Mylius, V. Meðferð við þreytu með óífarandi heilaörvun. Neurophysiol. Clin. 2017, 47, 173–184. [Krossvísun]

39. Baeken, C.; De Raedt, R. Taugalíffræðilegir aðferðir endurtekinnar transkúpu segulmagnaðir örvun á undirliggjandi taugahringrás í einskauta þunglyndi. Samræður Clin. Neurosci. 2011, 13, 139–145. [Krossvísun]

40. Kim, EJ; Kim, WR; Chi, SE; Lee, KH; Park, EH; Chae, JH; Park, SK; Kim, HT; Choi, JS Endurtekin transkúpu segulörvun verndar mýkt í hippocampus í dýralíkani þunglyndis. Neurosci. Lett. 2006, 405, 79–83. [Krossvísun]

41. Ressler, KJ; Mayberg, HS Að miða á óeðlilegar taugarásir í skapi og kvíðaröskunum: Frá rannsóknarstofu til heilsugæslustöðvar. Nat. Neurosci. 2007, 10, 1116–1124. [Krossvísun]

42. George, MS; Taylor, JJ Fræðilegur grunnur fyrir transkúpu segulörvun. Í klínískri leiðarvísi um transcranial Magnetic Stimulation; Oxford háskóli: Oxford, Bretlandi, 2014; bls. 1–7.

43. Schiena, G.; Franco, G.; Boscutti, A.; Delvecchio, G.; Maggioni, E.; Brambilla, P. Tengingarbreytingar í alvarlegri þunglyndisröskun eftir rTMS: Endurskoðun á hagnýtum og burðarvirkum tengslagögnum. Faraldur. Geðlæknir. Sci. 2021, 30, e59. [Krossvísun]

44. Baden, LR; El Sahly, HM; Essink, B.; Kotloff, K.; Frey, S.; Novak, R.; Diemert, D.; Spector, SA; Rouphael, N.; Creech, CB; o.fl. Verkun og öryggi mRNA-1273 SARS-CoV-2 bóluefnisins. N. Engl. J. Med. 2021, 384, 403–416. [CrossRef] [PubMed]

45. Polack, FP; Thomas, SJ; Kitchin, N.; Absalon, J.; Gurtman, A.; Lockhart, S.; Perez, JL; Perez Marc, G.; Moreira, ED; Zerbini, C.; o.fl. Öryggi og verkun BNT162b2 mRNA COVID-19 bóluefnisins. N. Engl. J. Med. 2020, 383, 2603–2615. [Krossvísun]

46. ​​Murphy, WJ; Longo, DL. Hugsanlegt hlutverk fyrir mótefni gegn sjálfhverfum við SARS-CoV-2 sýkingu og bólusetningu. N. Engl. J. Med. 2022, 386, 394–396. [Krossvísun]

47. Renna, ME; O'Toole, MS; Spaeth, PE; Lekander, M.; Mennin, DS Sambandið á milli kvíða, áfallastreitu og þráhyggju- og árátturaskana og langvarandi bólgu: Kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Þunglyndi. Kvíði 2018, 35, 1081–1094. [Krossvísun]

48. Capuron, L.; Miller, AH Ónæmiskerfi til heilaboða: taugasálfræðilegar lyfjafræðilegar afleiðingar. Pharmacol. Þr. 2011, 130, 226–238. [CrossRef] [PubMed]

49. Raison, CL; Capuron, L.; Miller, AH Cytokines syngja blúsinn: Bólga og meingerð þunglyndis. Trends Immunol. 2006, 27, 24–31. [Krossvísun]

50. Montoya, JG; Holmes, TH; Anderson, JN; Maecker, HT; Rosenberg-Hasson, Y.; Valencia, IJ; Chu, L.; Yngri, JW; Tato, CM; Davis, MM Cytokine undirskrift sem tengist alvarleika sjúkdóms hjá sjúklingum með langvarandi þreytuheilkenni. Frv. Natl. Acad. Sci. Bandaríkin 2017, 114, E7150–E7158. [Krossvísun]

51. Fernandez-Mendoza, J.; Baker, JH; Vgontzas, AN; Gaines, J.; Liao, D.; Bixler, EO Svefnleysiseinkenni með hlutlægum stuttum svefntíma tengjast almennri bólgu hjá unglingum. Hegðun heilans. Ónæmi. 2017, 61, 110–116. [Krossvísun]

52. Þú, AY; Law, JW; Tan, LT; Pusparajah, P.; Ser, HL; Thurairajasingam, S.; Letchumanan, V.; Lee, LH Sálfræðileg einkenni hjá COVID-19 sjúklingum: Innsýn í meinafræði og áhættuþætti langvarandi COVID-19. Líffræði 2022, 11, 61. [Krossvísun]

Fyrirvari/Athugasemd útgefanda:Yfirlýsingar, skoðanir og gögn sem eru í öllum ritum eru eingöngu frá einstökum höfundum og þátttakendum en ekki MDPI og/eða ritstjóra. MDPI og/eða ritstjóri(r) afsalar sér ábyrgð á hvers kyns meiðslum á fólki eða eignum sem stafa af hugmyndum, aðferðum, leiðbeiningum eða vörum sem vísað er til í innihaldinu.

【Hafðu samband】 Netfang: george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:008613632399501/Wechat:13632399501