„Sjúkdómseinkenni-jurt“ ofurnetsgreining og kjarnaformúla Uppgötvun kínverskra einkaleyfalyfja eftir markaðssetningu til meðferðar á nýrna-yang skorti

Ágrip:Markmið Að greina kínversk einkaleyfislyf eftir markaðssetningu með helstuskortur á nýrna-yangmeð því að nota ofurnetsaðferðina, til að kanna klíníska notkun þess, kjarnajurtir og kjarnaformúlu, og kanna umsóknarlög hefðbundinnar kínverskrar lyfjaformúlu. Aðferðir

Úr kínverska einkaleyfagagnagrunninum og neti lyfjagreindarnetsins söfnuðum við kínverskum einkaleyfislyfjum eftir markaðssetningu til meðhöndlunar á nýrna-yang skortsheilkenni, leituðum í klínískum rannsóknum þeirra í bókmenntagagnagrunninum og fylgdumst með umsóknum þeirra. Sjúkdómarnir og einkennin sem taka þátt í kínverskum einkaleyfislækningum og hefðbundnum kínverskum lyfjum voru notaðir sem hnútar ofurnetsins og Apriori reikniritið var notað til að greina tengslareglur meðal hnútanna og tengslasamsetningarnar með tilheyrandi stuðningi og sjálfstrausti voru notaðar sem brúnir á ofurnetið til að byggja upp "sjúkdómseinkenni-jurt" ofurnetið fyrirskortur á nýrna-yang. Sjónræn netkerfi og staðfræðileg greining voru framkvæmd með því að nota Cytoscpe3.9.1 hugbúnaðinn, og mikilvægi hnúta í netkerfinu var mæld með of mikilli jurtum, þar sem helstu sjúkdómar, algerlega lyfseðlar og lyfjablöndumynstur nýrna yang skorts heilkennis voru unnar. Niðurstöður Alls 191 formúla var valin, með 293 tegundir lyfja, 43 sjúkdóma og 19 einkenni; Meðal þeirra var tilkynnt um 64 formúlur til klínískrar notkunar; Kjarnaformúlur nýrna-yang skorts voru Lurong (Cervi Cornu Pantotrichum), Roucongrong (Cistanches Herba), Yinyanghuo (Epimedii Folium), Dihuang (RehmanniaeRadix), Gouqizi (Lycii Fructus), Renshen (Ginsengma Radixe), Tu SemhizoC og R. ), Buguzhi (Psoraleae Fructus), Duzhong (Eucommiae Cortex) og Fuzi (Aconiti Lateralis Radix Praeparata). Helstu sjúkdómarnir voru svefnleysi og getuleysi.

NiðurstaðaByggt ákjarnaformúla til meðferðar á nýrna-yang skorti, það endurspeglar hugsun TCM mismunandi sjúkdóma frá mörgum víddum og veitir ákveðna viðmiðun fyrir klíníska greiningu og meðferð og nýjar jurtarannsóknir og þróun.

Lykilorð:skortur á nýrna-yang; Kínversk einkaleyfislyf; ofurnet; kjarnaformúla; Cervi Cornu Pantotrichum;CistanchesHerba; Epimedii Folium; Rehmanniae Radix; Lycii Fructus;Ginseng Radix og Rhizoma; Cuscutae sæði; Psoraleae Fructus;Eucommiae heilaberki; Aconiti Lateralis Radix Praeparata; svefnleysi; getuleysi

 MEÐFERÐ NÝRA-YANG Skorti JURTACISTANCHE

Smelltu til að fá frekari upplýsingar

Yang skortsheilkenni nýrnavísar til tegundar skorts og kuldaheilkennis sem orsakast af of miklum skorti á yang qi í líkamanum og ójafnvægi í hitavirkni [1]. Þetta heilkenni getur komið fram í þróunarferli margra sjúkdóma, eins og getuleysi, svefnleysi og sykursýki á seinstigi [2] , starfræn hægðatregða hjá öldruðum [3-4], frumbeinþynningu [5] og tíðahvörf [6] ], o.s.frv.. Undir leiðsögn hugmyndarinnar um að meðhöndla mismunandi sjúkdóma með sömu meðferð, þó að sjúkdómarnir séu ólíkir, er venjulega sömu meðferðaraðferð notuð þegar nýrna-yang-skortsheilkennið kemur fram og lyfseðlanir eru einnig þær sömu eða svipað. Eins og er eru þeir margir

Mikill fjöldi kínverskra einkaleyfalyfja sem fást í verslun geta meðhöndlað sjúkdóma sem einkennast af nýrna-yang skortsheilkenni. Hins vegar eru sjúkdómar, einkenni og lyfjasamhæfisreglur fyrirmeðferð við nýrna-yang skortsheilkenniaf kínverskum einkaleyfislyfjum eftir að þau eru gefin út eru enn óljós.

Það eru nú til rannsóknir sem nota internetið til að kanna "sjúkdóma-lyfseðilsskyld-lyf" mynstur markaðssettra kínverskra einkaleyfalyfja [7], og hafa komist að niðurstöðum sem hafa mikilvæga klíníska þýðingu. Hins vegar er ekki nóg að smíða aðeins eins lags netgreiningu á sjúkdómum, einkennum og lyfjum til að leiða í ljós. Með hvaða hætti hefðbundin kínversk lyfjasambönd meðhöndla sjúkdóma á áhrifaríkan hátt getur ekki endurspeglað sambandið milli „sjúkdóma-einkenna-lyfja“. Hypernet [8] er fjöllaga net með stórum gagnaskala, flóknum tengingum og hreiðri netkerfum. Merking hnúta og brúna er frábrugðin merkingu eins lags nets. Það er ekki lengur sérstaklega lýst sem hnút eða brún. Ofurnetið í hánetinu Edges eru notað til að tákna samsettar óskir og samsettar hreyfingar innan tiltekins mengis, en hnútar tákna net tiltekins mengis.

Ofurnet hafa verið mikið notuð í læknisfræði undanfarin ár. Til dæmis, Hu Ruixue o.fl. [9] greindi áhrif mismunandi greiningar- og meðferðarþátta á muninn á ferli heiladreps með því að smíða ofurnet til að greina og meðhöndla bráða heiladrep með hefðbundinni kínverskri og vestrænni læknisfræði. Li Chanxiu o.fl. [10] byggt áAlzheimer-sjúkdómurgögn byggja upp heilavirkt hánet til að greina tengslin milli heilamyndareiginleika og gena. Að auki flokka rannsóknir á þróunarhypernetum sem byggja á erfðafræðilegum reikniritum gagnasöfn eins og bráðahvítblæði og lungnakrabbamein og flokkunarnákvæmni og læsileiki niðurstaðna eru marktækari [11]. Þessi rannsókn notar ofnetkerfisaðferðina til að byggja upp "sjúkdómseinkenni-lyf" net fyrir nýrna-yang skortsheilkenni. Með greiningu á brúnum, hnútaháum gráðum o.s.frv. í netkerfinu er samböndum milli laga lýst, lykillyf, algengir sjúkdómar og einkenni uppgötvast og grunnuppskriftir eru unnar. Þessi grein kannar lyfjareglur til að meðhöndla mismunandi sjúkdóma með þetta heilkenni og reyna að koma með nýjar hugmyndir um klíníska greiningu og meðferð og þróun nýrra kínverskra einkaleyfalyfja.

MEÐFERÐ NÝRA-YANG Skorti JURTACISTANCHE

1 Efni og aðferðir

1.1 Gagnasöfnun

1.1.1 Kínversk lyfjagagnagrunnur eftir markaðssetningu og skimunarstaðlar fyrir lyfseðilsskyld lyf

Upplýsingagagnagrunnur um verðmat á kínverskum einkaleyfislyfjum (http://crd.releae.daodikeji.com) eru sérupplýsingar um kínversk lyf sem komið er á fót með því að samþætta innlendan kínverskan lyfjaskráningargagnagrunn, innlenda lyfjagagnrýnigagnagrunninn o.s.frv. Gagnagrunnurinn safnar upplýsingum umfangsmikið. um kínversk einkaleyfislyf sem komu á markað fyrir 2020, svo sem verkun, flokkun, aukaverkanir o.fl. Þessi rannsókn sótti og flokkaði gögnin frá stofnun gagnagrunnsins til 1. október 2021 og sameinaði þau með „skorti á nýrum, skorti á nýrum, skorti á nýrum, skorti á nýrum og kvef, skorti á nýrum, skorti á nýrum, nýra yang skorti, yang" Leitað var að upplýsingum um kínversk einkaleyfislyf til meðferðar á yang skortsheilkenni nýra á Yaozhi.com (janúar 2020 - desember 2022) með því að nota leitarorðin „þreyta, skortur á nýrna yang, Mingmen eldbilun, nýra yin og yang skorts“ og staðlaður gagnagrunnur var stofnaður. Leitaðu eftir verkun, vísbendingum og algengum heitum hefðbundinna kínverskra lyfja til að fá lyfseðilsskylda heimildir.

Lyfseðlanir sem leitað er að eru staðlaðar og flokkaðar og lyfseðlar með endurteknum nöfnum, sömu samsetningu kínverskra lyfja og sama samsetning kínverskra lyfja eru undanskilin. Leitað er að lyfseðlum með ófullkominni samsetningu kínverskra lyfja og lokið í gegnum Pubiao.com (https://db.ouryao.com/); og fjarlægð Kemísk innihaldsefni og undirbúningsaðferðir sem eru í kínverskum einkaleyfislyfjum.

1.1.2 Klínískar rannsóknir á kínverskum sérlyfjum eftir markaðssetningu

Tölvuleit á CNKI, Wanfang, VIP, PubMed, Embase, Cochrane

Leitartími fyrir klínískar rannsóknarritgerðir um kínversk einkaleyfislyf til meðferðar á nýrna-yang skortsheilkenni í gagnagrunnum eins og Library og Web of Science er frá stofnun gagnagrunnsins til 15. júní 2023. Kínversku leitarorðin. eru aðallega "heiti skráðra kínverskra einkaleyfalyfja", skortur á nýrna-yang, nýrna-yang-skortsheilkenni, klínískar rannsóknir, klínísk athugun, slembiraðaðar samanburðarrannsóknir, kerfisbundnar úttektir og meta-greining o.fl.; ensku leitarorðin eru aðallega „nöfn skráðra kínverskra einkaleyfalyfja“, Shen YangXu, nýrna-yang-skortur, nýrna-yang-skortur, nýrnaskortur, athugunarrannsókn, klínísk rannsókn,

Slembiraðað samanburðarrannsókn, RCT, kerfisbundin endurskoðun, Meta-greining o.fl. Leitarstefnan tekur upp samsetningu efnisorða og frjálsra orða. Enskt ágrip úr kínverskum tímaritum eru talin kínversk tímarit og eru ekki innifalin í enskum bókmenntum.

Inntökuskilyrði: (1) Útgefnar tímaritsgreinar; (2) Venjuleg meðferð með einu lyfi eða samsetningu efnalyfja; (3) Útgefnar bókmenntir í fullri texta. Útilokunarviðmið: (1) Samsett ytri meðferð (nálastungur, nudd og önnur sjúkraþjálfun); (2) Ritgerðir; (3) Ráðstefnurit; (4) Endurskoðun.

1.2 Gagnastöðlun

1.2.1 Stöðlun upplýsinga um kínversk sérlyf

Lyfseðlunum sem fást eftir að tvítekningar hafa verið fjarlægðar verður skipt í orð fyrir orð í samræmi við „virkni og vísbendingar“ og „samsetningu hefðbundinnar kínverskrar læknisfræði“ í leiðbeiningunum, og þrír hlutar sjúkdóms, einkenna og hefðbundinnar kínverskrar læknisfræði munu vera staðlað í hugtökum. Til að tryggja nákvæmni og nákvæmni rannsóknarinnar ræddu og ákváðu vísindamennirnir við fleiri en 3 aðila við skimun á kínverskum einkaleyfalyfjum og klínískum bókmenntum, gagnaútdrátt og flokkun vafasamra kínverskra einkaleyfalyfja og gagna þeirra og flokkuðu út nöfn lyfja, virkni og ábendingar kínverskra einkaleyfalyfja. , verkun, lyfseðilsskyld samsetningu og aðrar upplýsingar.

(1) Stöðlun sjúkdómsupplýsinga: samkvæmt alþjóðlegri flokkun sjúkdóma

(Alþjóðleg flokkun sjúkdóma, ICD10/11) kóðun [12] staðlar sjúkdóma sem taka þátt í leiðbeiningum kínverskra einkaleyfalyfja. Leitað er að sjúkdómslykilorðunum orð fyrir orð í ICD10/11 og leitarniðurstöðum er haldið sem hnútum á sjúkdómsnetinu. Vegna þess að ICD11 inniheldur hefðbundin læknisfræðileg sjúkdómsheiti, er möguleiki á að TCM sjúkdómsheiti og vestræn læknisfræði sjúkdómsheiti séu samhliða stöðlun sjúkdóma.

MEÐFERÐ NÝRA-YANG Skorti JURTACISTANCHE

(2) Stöðlun upplýsinga um einkenni: Einkennatengsl skipt niður orð fyrir orð

Leitað er að leitarorðum og þeim borin saman í „Terminology Standards for Common Clinical Symptoms of Traditional Chinese Medicine“ og leitarniðurstöður haldast. Nöfn einkenna sem ekki eru innifalin eru sameinuð og þjóna sem hnútar í sjúkdómsnetinu. Ákveðið var að leitarorðum sem hafa ekki nákvæmlega sömu merkingu og í „skilmálum“ verði eytt eða þeim haldið eftir eftir umræður. Til dæmis er þreyta flokkuð sem þreyta og máttleysi; veikleiki hjá öldruðum er flokkaður sem líkamlegur veikleiki; oliguria og blettablæðingar á þvagi flokkast sem erfiðleikar við þvaglát o.fl.

(3) Stöðlun upplýsinga um hefðbundna kínverska læknisfræði: Samkvæmt "kínversku lyfjaskránni" [13] og "hefðbundin kínverska

Materia Medica" [14], nöfn hefðbundinna kínverskra lyfja í leiðbeiningunum eru staðlað og efnafræðileg innihaldsefni, hjálparefni og vinnsluaðferðir fjarlægðar. Til dæmis eru flauelshorn (hárlaus)/hornsneið sameinuð sem flauelshorn, Polygonum multiflorum úr baunum (sojabaunir ristaðar í víni) er sameinað sem Polygonum multiflorum, gylltur kirsuberjaávöxtur (kjöt/útdráttur) er sameinaður sem gylltur kirsuberjaávöxtur, hundviður (undirbúið vín) er sameinað sem hundviður, osfrv. Stöðluðu niðurstöðurnar eru notaðar sem hefðbundin kínversk lyfjanethnútar.

1.2.2 Stöðlun bókmenntaupplýsinga

Notaðu EndNoteX9.0 til að skipuleggja og draga saman klínískt rannsóknarrit sem fæst í lið "1.1.2", og notaðu Excel2019 hugbúnað til að flokka og draga saman.

1.3 Gagnanám

1.3.1 Lýsandi greining notar Excel 2019 fyrir tíðnitölfræði, og reiknar út og telur sjúkdóma, einkenni og tíðni staklyfjanotkunar kínverskra einkaleyfalyfja við nýrna-yang skortsheilkenni [16], hlutfall einstaka lyfjanotkunartíma af heildarfjölda af lyfjanotkun og dreifingu á markaðssettum kínverskum einkaleyfisskammtaformum og samhliða heilkenni til meðferðar á nýrna-yang skortsheilkenni.

1.3.2 Greining á klínískri notkun algengra kínverskra einkaleyfalyfja

Samsetningu kínverskra og enskra rita var lýst og lyfseðilsskyld rit með fjölda skjala sem eru stærri en eða jöfn 10 voru tekin út, þar á meðal lyfseðlar, höfundar, samsvarandi sjúkdómar, inngrip, meðferðarleiðir, áhrif og útkomuvísar o.fl.

1.3.3 Greining á reglum um "sjúkdómseinkenni-lyf" sambandsreglur fyrir nýrna-yang skortheilkenni

Apriori reiknirit viðbótin í IBM SPSS Modeler 18.0 hugbúnaði var notaður til að greina þrjá flokka hugtaka sjúkdóma, einkenna og lyfja til meðferðar á nýrna-yang skortsheilkenni kínverskra einkaleyfalyfja á markaðnum [ 16], til að kanna samrýmanleikareglur samsettra lyfja og innri tengsl einkenna og sjúkdóma og setja lágmarksstuðning. , og lyf sem hnútar, tengslasamsetningarnar sem uppfylla stuðningsgráðuna Stærra en eða jafnt og 10% og sjálfstraustið Stærra en eða jafnt og 80% eru brúnir ofurnetsins.

1.3.4 Bygging eins lags nets lyfja, einkenna og sjúkdóma sem tengjast nýrna-yang skortsheilkenni og auðkenning á kjarnahnútum eins lags nets.

Hnútasambönd af sömu tegund gagna mynda eins lags net. Í hverju lagi netsins er ítarlegt tillit tekið til

Númeramiðlægni (millimiðlægni, BC), miðlægni í nálægð (nálægðarmiðlægni, CC) og gráðumiðlægni (gráðamiðlægni, DC) [17] eru notuð til að skima kjarnahnúta hvers lags netsins.

MEÐFERÐ NÝRA-YANG Skorti JURTACISTANCHE

1.3.5 Bygging á „sjúkdómseinkennum-lyfjum“ ofurneti fyrir nýrna-yang skortsheilkenni

Byggt á einslags neti er fylgni á milli tveggja eða þriggja sjúkdóma, einkenna og lyfja. Á þessum tíma er hægt að líta á brúnina milli tveggja eða þriggja ólíkra hnúta sem ofurbrún, og marglaga net kínverskra sérlyfja til meðferðar á nýrna-yang skortsheilkenni (hér eftir nefnt ofurnet nýrna- yang deficiency syndrome) hefur verið hleypt af stokkunum.

Kjarnahnútar alls ofurnetsins eru auðkenndir með því að reikna út hástigsgildi hnúta í nýrna-yang skortsheilkenni hánetinu. Hnútahástigsgildið [18] er einnig kallað hástigsmiðlægni, sem felur í sér fjölda ofbrúna hnútsins. Punktamikilvægi er jákvætt tengt fjölda hyperedges sem það er á. Niðurstöðurnar sem fengust voru fluttar inn í Cytocape 3.9.1 til að sýna netkerfi.

1.3.6 Auðkenning ofurnets kjarnahnúts og uppgötvun kjarnalyfseðils

Reiknaðu og flokkaðu umframgildi hnúta hefðbundinnar kínverskrar læknisfræði yfir 3-laganetið í öllu "sjúkdómseinkennum-lyfja" ofurnetinu, taktu 10 bestu lyfin og greindu lyfin með hærri tíðni en 30 til að fá kjarna lyfsins í ofurneti Yang skorts nýrnaheilkennisins, og skimaðu síðan út helstu lyfseðla til að meðhöndla yang skortsheilkenni nýra.

Á sama hátt, reiknaðu út umframgildi hnúta yfir 3-laganetið fyrir lyfin sem meðhöndla helstu sjúkdóma nýrna-yang skorts heilkennis og flokkaðu þau og taktu 10 efstu lyfin til að uppgötva helstu lyfseðla fyrir helstu sjúkdóma.

MEÐFERÐ NÝRA-YANG Skorti JURTACISTANCHE

1.3.7 Samanburðargreining á líkt lyfseðils og lyfjasamhæfisstigum fyrir helstu sjúkdóma

Greindu og berðu saman líkindin á milli valinna kjarnaávísana til meðferðar á nýrna-yang-skortsheilkenni og hátíðnilyfja sem valin voru í þessari rannsókn, sem og líkindin á milli grunnávísana fyrir nýrna-yang-skortsheilkennið og kjarnaávísunum sem tengjast kjarnasjúkdómar; og greina líkindi markaðssettra kínverskra einkaleyfislyfja til meðhöndlunar á nýrna-yang. Lyfjasamhæfisreglur fyrir helstu sjúkdóma með skortheilkenni.