Er ekki hægt að lækna hægðatregðu í langan tíma? Sérfræðitúlkunarhandbók kennir þér vísindalega greiningu og meðferð

Hægðatregða er algengt meltingareinkenni sem einkennist af erfiðleikum og/eða sjaldgæfum hægðum og þurrum, hörðum hægðum. Undanfarin ár hefur tíðni hægðatregðu farið vaxandi og með aldrinum hefur tíðni hægðatregðu aukist. Algengi hægðatregðu meðal aldraðra í Kína er 15% til 20%. Lífsgæði sjúklinga með langvarandi hægðatregðu skerðast sem veldur umtalsverðum efnahagslegum og félagslegum byrðum.

Smelltu til að létta hægðatregðu strax

Greining og mismunagreining á langvinnri hægðatregðu

▎Klínískar birtingarmyndir

Helstu einkenni langvinnrar hægðatregðu eru<3 defecation times per week, difficulty in defecation, and long defecation time; dry and hard stools like sheep, and the quantity is small; there is still a feeling of yellow stool after defecation; and there may be distension and pain in the lower abdomen Or symptoms such as grain pain, loss of appetite, fatigue, dizziness, irritability, anxiety, and insomnia.

Sumir sjúklingar geta þjáðst af endaþarmsverkjum, endaþarmssprungum, áhættu og endaþarmspappabólgu vegna álags til að losna við harðan saur. Sumir sjúklingar með starfræna hægðatregðu geta fundið fyrir strenglíkum massa í vinstra neðri sigmoid ristli.

▎Aukaskoðun

Fyrir yngri sjúklinga, sem eru með lengri sjúkdómsferil, hafa enga æxlisáhættuþætti eða tengda birtingarmynd, og hafa neikvæða saurblóðprufu, er hægt að gefa reynslumeðferð fyrst og hvort framkvæma eigi samsvarandi rannsóknir verður tekin ákvörðun út frá virkni, breytingar á ástandi og óskum sjúklings.

For those aged >40 ára og sýnir viðvörunarmerki, þarf að framkvæma nauðsynlegar rannsóknarstofu-, myndgreiningar- og ristilspeglun til að ákvarða hvort hægðatregða sé af völdum lífrænna sjúkdóma og hvort henni fylgi formbreytingar í ristli og endaþarmi.

Helstu viðbótarrannsóknaraðferðirnar eru hægðareglur, dulræn blóðprufa, stafræn endaþarmsskoðun, slétt filma á kvið, ristilspeglun, ristilflutningspróf og hægðarannsókn.

Hver eru einkenni þessara tækja? Hvaða hópum henta þeir? Prófessor Wang Zhi'e frá Shanghai Pudong sjúkrahúsinu gaf nákvæma útskýringu á þessu! Drífðu þig og skannaðu QR kóðann hér að neðan til að prófa beint námskeiðið „Túlkun leiðbeininga um frumgreiningu og meðferð við langvinnum niðurgangi og hægðatregðu“. Við skulum kíkja með Xiaojie!

▎Mismunagreining

Ef hægðatregða á sér stað bráða og henni fylgir uppköst, kviðþensla og miklir kviðverkir, skal íhuga möguleikann á stíflu í þörmum. Á fyrstu stigum þarmastíflu heyrist oft vatnshljóð sem fer í gegnum kviðinn eða ofvirk þarmahljóð við kviðhljóð. Á síðari stigum getur þarmalömun átt sér stað.

Hægðatregða ásamt kviðmassa getur stafað af ristilæxlum, æxlum í kviðarholi sem þjappa ristlinum saman, berkla í þörmum, Crohns sjúkdómi eða stækkuðum eitlum. Grunur ætti að vera um sigmoid ristilkrampa þegar þreifað er á snúru- eða pylsulíkum iðrum með mikla hreyfigetu í vinstra neðri hluta kviðar.

Þegar hægðatregða og niðurgangur skiptast á og daufur sársauki er í kringum nafla eða í miðju og neðri hluta kviðar, bendir það oft til berkla í þörmum eða berkla í kviðarholi, Crohns sjúkdóms, sáraristilbólgu eða iðrabólgu.

Meðferð við langvinnri hægðatregðu

▎Grunnmeðferð

Stilltu lífsstílinn þinn: borðaðu sanngjarnt mataræði, drekktu meira vatn, hreyfðu þig og komdu þér vel í þörmum.

▎ Lyfjameðferð

Ef hægðatregða skilar ekki árangri eftir 4-8 vikna grunnmeðferð er hægt að nota samsvarandi lyfjameðferð eftir því sem við á. Hægt er að velja lyf í samræmi við alvarleika ástandsins og tegund hægðatregðu:

Fyrir sjúklinga með væga eða miðlungsmikla hægðatregðu er hægt að nota rúmmáls- eða osmótísk hægðalyf eða sameina ef þörf krefur;

Þegar sjúklingar með alvarlega hægðatregðu bregðast ekki við rúmmáls- og osmósulyfjameðferðum er hægt að nota samsett lyf eða seytingarlyf.

▎Geð- og sálfræðimeðferð

Fyrir sjúklinga með augljóst þunglyndi, kvíðaraskanir og svefntruflanir er þörf á geðrænum og sálfræðilegum meðferðum, þar á meðal heilsufræðslu, sálfræðimeðferð og hugrænni atferlismeðferð. Alvarleg tilvik geta verið meðhöndluð með þunglyndis- og kvíðalyfjum og/eða flutt á geðdeild til sérfræðimeðferðar. Reyndu að forðast að nota þunglyndislyf og kvíðalyf.

▎Aðrir

Að auki er hægt að meðhöndla hægðatregðu af völdum truflunar á grindarbotnsvöðvum með biofeedback; þegar íhaldssöm meðferð er árangurslaus eða lífrænn sjúkdómur er augljós, má íhuga skurðaðgerð. Ábendingum um skurðaðgerð ætti að vera í ströngu eftirliti og gera skal yfirgripsmikið mat fyrir aðgerð.

Náttúruleg jurtalyf til að létta hægðatregðu-Cistanche

Cistanche er ættkvísl sníkjudýra sem tilheyrir fjölskyldunni Orobanchaceae. Þessar plöntur eru þekktar fyrir lækningaeiginleika sína og hafa verið notaðar í hefðbundinni kínverskri læknisfræði (TCM) um aldir. Cistanche tegundir finnast aðallega í þurrum og eyðimerkursvæðum í Kína, Mongólíu og öðrum hlutum Mið-Asíu. Cistanche plöntur einkennast af holdugum, gulleitum stönglum og eru mjög metnar fyrir hugsanlegan heilsufarslegan ávinning. Í TCM er talið að Cistanche hafi styrkjandi eiginleika og er almennt notað til að næra nýru, auka orku og styðja við kynlíf. Það er einnig notað til að taka á vandamálum sem tengjast öldrun, þreytu og almennri vellíðan. Þó að Cistanche hafi langa sögu um notkun í hefðbundinni læknisfræði, eru vísindarannsóknir á verkun og öryggi í gangi og takmarkaðar. Hins vegar er vitað að það inniheldur ýmis lífvirk efnasambönd eins og fenýletanóíð glýkósíð, iridoids, lignans og fjölsykrur, sem geta stuðlað að lækningaáhrifum þess.

Wecistanchecistanche duft, cistanche töflur, cistanche hylki, og aðrar vörur eru þróaðar með því að notaeyðimörkcistanchesem hráefni sem öll hafa góð áhrif á hægðatregðu. Sérstakur búnaðurinn er sem hér segir: Cistanche er talinn hafa hugsanlegan ávinning til að létta hægðatregðu á grundvelli hefðbundinnar notkunar þess og ákveðinna efnasambanda sem það inniheldur. Þó að vísindalegar rannsóknir sérstaklega á áhrifum Cistanche á hægðatregðu séu takmarkaðar, er talið að þær hafi margar aðferðir sem gætu stuðlað að möguleikum hennar til að létta hægðatregðu. Hægðalosandi áhrif:Cistanchehefur lengi verið notað í hefðbundinni kínverskri læknisfræði sem lækning við hægðatregðu. Talið er að það hafi væg hægðalosandi áhrif, sem getur hjálpað til við að stuðla að hægðum og framkalla hægðatregðu. Þessi áhrif má rekja til ýmissa efnasambanda sem finnast í Cistanche, svo sem fenýletanóíð glýkósíðum og fjölsykrum. Raka í þörmum: Byggt á hefðbundinni notkun er Cistanche talin hafa rakagefandi eiginleika, sérstaklega miða á þörmum. Það stuðlar að vökva og smurningu í þörmum, það getur hjálpað til við að mýkja verkfæri og auðvelda yfirferð og þar með létta hægðatregðu. Bólgueyðandi áhrif: Hægðatregða getur stundum tengst bólgu í meltingarvegi. Cistanche inniheldur ákveðin efnasambönd, þar á meðal fenýletanóíð glýkósíð og lignans, sem talið er að hafi bólgueyðandi eiginleika. Með því að draga úr bólgu í þörmum getur það hjálpað til við að bæta hægðatregðu og létta hægðatregðu.