Er ekki hægt að lækna hægðatregðu í langan tíma? Leiðbeiningar um túlkun sérfræðinga kenna þér vísindalega greiningu og meðferð
Aug 18, 2023
Hægðatregða er algengt meltingareinkenni sem einkennist af erfiðum og/eða sjaldgæfum hægðum og þurrum, hörðum hægðum. Undanfarin ár hefur tíðni hægðatregðu farið vaxandi og með aldrinum hefur tíðni hægðatregðu aukist og tíðni hægðatregðu meðal aldraðra í mínu landi er 15% til 20%. Lífsgæði sjúklinga með langvarandi hægðatregðu skerðast sem veldur umtalsverðum efnahagslegum og félagslegum byrðum. Það er mjög mikilvægt að skilja vísindalega greiningu og meðferð langvarandi hægðatregðu. Læknastöðin APP hefur hleypt af stokkunum námskeiði sem tengist "Leiðbeiningar um greiningu og meðferð langvinnrar hægðatregðu". Lærum saman!

Smelltu á heimilisúrræði við hægðatregðu
Orsakir hægðatregðu
Hægðatregða stafar aðallega af þremur helstu orsökum: lífrænum sjúkdómum, starfrænum sjúkdómum og lyfjum.
Greining og mismunagreining á langvinnri hægðatregðu
Klínískar birtingarmyndir
Langvinn hægðatregða kemur aðallega fram sem hægðir < 3 sinnum í viku, erfiðar hægðir og langur hægðatími í hvert sinn; saurrennsli er þurrt og hart eins og sauðfé, og magnið lítið; það er enn tilfinning fyrir gulum hægðum eftir saur; það getur verið þensla og verkir í neðri hluta kviðar Eða verkur, lystarleysi, þreyta, sundl, pirringur, kvíði, svefnleysi og önnur einkenni.

Sumum sjúklingum geta fylgt endaþarmsverkir, endaþarmssprungur, endaþarmsverkir og háræðabólga í endaþarmi vegna harðs brottreksturs harðs saurs. Sumir sjúklingar með starfræna hægðatregðu geta snert strenglaga massann í vinstra neðri sigmoid ristli.
Aukaskoðun
Fyrir yngri sjúklinga, sem eru með lengri sjúkdómsferil, hafa enga æxlisáhættuþætti eða tengda birtingarmynd, og hafa neikvæða saurblóðprufu, er hægt að gefa reynslumeðferð fyrst og ákveða hvort eigi að gangast undir samsvarandi rannsóknir út frá læknandi áhrif, breytingar á ástandi og óskir sjúklings.
For those aged >40 ára með viðvörunarmerki, gera þarf nauðsynlegar rannsóknarstofu-, myndgreiningar- og ristilspeglun til að ákvarða hvort hægðatregða stafi af lífrænum sjúkdómum og hvort henni fylgi formfræðilegar breytingar í ristli.
Helstu viðbótarrannsóknaraðferðirnar eru hægðareglur, dulræn blóðprufa, stafræn endaþarmsskoðun, slétt filma á kvið, ristilspeglun, ristilflutningspróf og hægðarannsókn.
Hver eru einkenni þessara tækja? Hverja eiga þau við? Prófessor Wang Zhi'e frá Shanghai Pudong sjúkrahúsinu gaf nákvæma útskýringu! Drífðu þig og skannaðu QR kóðann hér að neðan, þú getur beint prófað námskeiðið „Túlkun leiðbeininga um greiningu og meðferð við langvinnum niðurgangi og hægðatregðu“, við skulum kíkja með Xiaojie!
Sæktu nú læknastöðina APP,
Þú getur horft á öll námskeið í 48 klukkustundir án vottunar,
Drífðu þig að prófa!
Mismunagreining
Bráð hægðatregða, samfara uppköstum, kviðþenslu og alvarlegum kviðverkjum, ætti að íhuga möguleikann á þörmum. Á fyrstu stigum þarmastíflu getur kviðhljóð oft heyrt hljóð úr lofti sem rennur út í vatni eða ofvirk þarmahljóð og þarmalömun getur komið fram á síðari stigum.
Hægðatregða með kviðarholi getur verið ristilæxli, æxli í kviðarholi sem þjappa ristlinum saman, berklar í þörmum, Crohns sjúkdómur eða stækkaðir eitlar. Grunur á Sigmoid ristilkrampa þegar þreifanlegur þráður eða pylsulíkur þörmum með meiri hreyfigetu í vinstri neðri fjórðungi.
Hægðatregða og niðurgangur til skiptis og daufur sársauki í kringum naflastrenginn eða í miðju og neðri hluta kviðar bendir venjulega til berkla í þörmum eða berkla í kviðarholi, Crohns sjúkdóms, sáraristilbólgu eða iðrabólgu.
Meðferð við langvinnri hægðatregðu
Grunnmeðferð
Stilltu lífsstílinn: borðaðu sanngjarnt mataræði, drekktu nóg af vatni, hreyfðu þig og komdu þér vel í hægðavenjum.
Lyfjameðferð
Hægðatregða er árangurslaus eftir 4-8 vikna grunnmeðferð og hægt er að velja samsvarandi lyfjameðferð eftir því sem við á (tafla 2). Hægt er að velja lyf í samræmi við alvarleika ástandsins og tegund hægðatregðu:
Fyrir sjúklinga með væga til miðlungsmikla hægðatregðu er hægt að nota rúmmáls- eða osmótísk hægðalyf og nota í samsettri meðferð ef þörf krefur;
Þegar rúmmáls- og osmótísk lyf eru óvirk hjá sjúklingum með alvarlega hægðatregðu er hægt að nota samsett lyf eða seytingarlyf.

Geðlækningar og sálfræðimeðferð
Fyrir sjúklinga með augljóst þunglyndi, kvíðaraskanir og svefntruflanir er þörf á andlegri og sálrænni meðferð, þar á meðal heilsufræðslu, sálfræðimeðferð og hugrænni atferlismeðferð. Hægt er að meðhöndla alvarleg tilvik með þunglyndis- og kvíðalyfjum og/eða flytja á geðdeild til sérhæfðrar meðferðar. Reyndu að forðast notkun þunglyndis- og kvíðalyfja með fjölmarksáhrif.
Aðrir
Að auki er hægt að nota biofeedback meðferð við hægðatregðu af völdum truflunar á grindarbotnsvöðvum; skurðaðgerð getur komið til greina þegar íhaldssöm meðferð er árangurslaus eða ef um augljósan lífrænan sjúkdóm er að ræða. Ábendingum um skurðaðgerð ætti að vera strangt stjórnað og ítarlegt mat ætti að fara fram fyrir aðgerð.
Náttúruleg jurtalyf til að létta hægðatregðu-Cistanche
Cistanche er ættkvísl sníkjudýra sem tilheyrir fjölskyldunni Orobanchaceae. Þessar plöntur eru þekktar fyrir lækningaeiginleika sína og hafa verið notaðar í hefðbundinni kínverskri læknisfræði (TCM) um aldir. Cistanche tegundir finnast aðallega í þurrum og eyðimerkursvæðum í Kína, Mongólíu og öðrum hlutum Mið-Asíu. Cistanche plöntur einkennast af holdugum, gulleitum stönglum og eru mjög metnar fyrir hugsanlegan heilsufarslegan ávinning. Í TCM er talið að Cistanche hafi styrkjandi eiginleika og er almennt notað til að næra nýru, auka orku og styðja við kynlíf. Það er einnig notað til að taka á vandamálum sem tengjast öldrun, þreytu og almennri vellíðan. Þó að Cistanche hafi langa sögu um notkun í hefðbundinni læknisfræði, eru vísindarannsóknir á verkun og öryggi í gangi og takmarkaðar. Hins vegar er vitað að það inniheldur ýmis lífvirk efnasambönd eins og fenýletanóíð glýkósíð, iridoids, lignans og fjölsykrur, sem geta stuðlað að lækningaáhrifum þess.

Wecistanchecistanche duft, cistanche töflur, cistanche hylki,og aðrar vörur eru þróaðar með því að notaeyðimörkcistanchesem hráefni sem öll hafa góð áhrif á hægðatregðu. Sérstakur búnaðurinn er sem hér segir: Cistanche er talinn hafa hugsanlegan ávinning til að létta hægðatregðu á grundvelli hefðbundinnar notkunar þess og ákveðinna efnasambanda sem það inniheldur. Þó að vísindalegar rannsóknir sérstaklega á áhrifum Cistanche á hægðatregðu séu takmarkaðar, er talið að þær hafi margar aðferðir sem gætu stuðlað að möguleikum hennar til að létta hægðatregðu. Hægðalosandi áhrif:Cistanchehefur lengi verið notað í hefðbundinni kínverskri læknisfræði sem lækning við hægðatregðu. Talið er að það hafi væg hægðalosandi áhrif, sem getur hjálpað til við að stuðla að hægðum og framkalla hægðatregðu. Þessi áhrif má rekja til ýmissa efnasambanda sem finnast í Cistanche, svo sem fenýletanóíð glýkósíðum og fjölsykrum. Raka í þörmum: Byggt á hefðbundinni notkun er Cistanche talin hafa rakagefandi eiginleika, sérstaklega miða á þörmum. Með því að stuðla að vökva og smurningu í þörmum getur það hjálpað til við að mýkja verkfæri og auðvelda yfirferð og þar með létta hægðatregðu. Bólgueyðandi áhrif: Hægðatregða getur stundum tengst bólgu í meltingarvegi. Cistanche inniheldur ákveðin efnasambönd, þar á meðal fenýletanóíð glýkósíð og lignans, sem talið er að hafi bólgueyðandi eiginleika. Með því að draga úr bólgu í þörmum getur það hjálpað til við að bæta hægðatregðu og létta hægðatregðu.






