Þrír eiginleikar gera IgAN auðvelt að þróast í nýrnabilun

Þegar kemur að nýrnasjúkdómum munu allir halda að hann hafi mjög frægt gælunafn: "þögli morðinginn".

 

 

 

 

Smelltu til að kaupa Cistanche fyrir nýrnasjúkdóm

Reyndar má segja að skaðleg byrjun sé stærsti þátturinn í langvinnum nýrnasjúkdómum og vegna þessa missa margir nýrnavinir af besta tímanum fyrir meðferð og leggja af stað á veginn til ævilangrar meðferðar við nýrnasjúkdómum.

 

Hins vegar, ef þú vilt spyrja hvaða tegund nýrnasjúkdóms er best að fela sig, munu margir kjósa IgA nýrnakvilla og samanborið við aðrar tegundir nýrnasjúkdóma virðist líklegra að það þróist yfir í nýrnabilun. Hvers vegna er þetta? Það er aðallega tengt þremur eiginleikum þess:

01 Ungt fólk er hætt við IgA

Þegar kemur að nýrnasjúkdómum telja flestir að sjúklingarnir hljóti að vera aðallega aldraðir. Nema það sé vegna erfðafræði er erfitt fyrir ungt fólk að vera með nýrnavandamál, en svo er ekki. IgA nýrnakvilli er nýrnasjúkdómur sem gjarnan beitir ungu fólki. Tegundir af.

 

Samkvæmt faraldsfræðilegum athugunum eru flestir sjúklingar með IgA nýrnakvilla ungir og miðaldra karlmenn á aldrinum 20 til 30 ára. Þó að vitund ungs fólks um heilbrigðisþjónustu hafi orðið sterkari og sterkari, þá hlýtur samt að vera eitthvað fólk í kringum okkur sem gerir það ekki. að fara í árlega líkamsskoðun og ég vil ekki fara á spítalann þegar mér líður illa. Mér finnst of mikið af fólki á spítalanum og röðin of erfið. Þetta getur auðveldlega seinkað tímasetningu meðferðar og aukið nýrnaskemmdir.

02 Enginn augljós bjúgur

Bjúgur er eitt dæmigerðasta einkenni nýrnasjúkdómssjúklinga en margir nýrnavinir hafa ekki augljós einkenni um bjúg fyrr en á lokastigi og flestir sjúklingar með IgA nýrnakvilla eru líka svona.

 

Hins vegar, í upphafi eða jafnvel miðstigi nýrnasjúkdóms, þó að margir sjúklingar séu ekki með augljós bjúg, hefur nýrnaskemmdir þegar átt sér stað. Á þessum tíma, því fyrr sem þeir fá meðferð, því hraðar er hægt að stjórna sjúkdómnum og koma í veg fyrir að nýrnastarfsemin haldi áfram að minnka.

 

Hins vegar hafa sumir nýrnavinir ekki djúpan skilning á nýrnasjúkdómum og hafa aðeins heyrt um bjúg, froðukennt þvag o.s.frv. Þegar þeir komast að því að þeir eru ekki með bjúg eða einkenni bjúgsins eru mjög væg, hafa þeir tilhneigingu til að halda ranglega að ástand er ekki alvarlegt, og jafnvel held að þeir hafi náð bata, í ljósi meðferðar er ekki lengur virk, það er auðvelt að þróast í nýrnabilun.

 

Bjúgur er einnig dæmigerð einkenni nýrnasjúkdóms, en flestir sjúklingar með nýrnasjúkdóm eru ekki með augljósan bjúg. hvers vegna?

 

Bjúgur stafar að mestu af próteini í þvagi. Svo sem eins og nýrnaheilkenni, ef þvagpróteinið er meira en 3,5 g, tilheyrir það alvarlegri próteinmigu: það veldur oft alvarlegum bjúg. En í raun eru sjúklingar með alvarlega próteinmigu aðeins um 1/3 af nýrnasjúkdómnum. Hinir 2/3 sjúklinga hafa aðeins væga til miðlungsmikla próteinmigu, þvagpróteinið er minna en 3,5 g, bjúgurinn er ekki of augljós og sjúklingarnir finna oft ekki fyrir neinum óeðlilegum hætti. Hjá 2/3 sjúklinga eru prótein og bjúgur í þvagi lítt áberandi, en þau geta samt leitt til nýrnabilunar og þvagleysis: þess vegna er nýrnasjúkdómur nefndur „þögull morðingi“. Flestir þessara 2/3 sjúklinga tilheyra IgA nýrnakvilla: titilinn þögli morðinginn er aðallega áunninn með því.

03 Prótein í þvagi er ekki hátt

Tilvist þvagpróteins í þvagi er mjög alvarleg hætta fyrir nýrun. Það mun auka álag á endurupptöku gaukla, sem leiðir til glomerulosclerosis og nýrnapíplurýrnunar. Þegar gaukla og nýrnapíplar eru næstum skemmdir geta nýrun varla sinnt hlutverki sínu lengur, svo megintilgangur margra nýrnasjúkdómameðferða er að draga úr próteini í þvagi.

 

Hins vegar, klínískt, eru sjúklingar með alvarlega próteinmigu aðeins um þriðjungur og hinir sjúklingarnir eru ekki með sérstaklega mikla próteinmigu og flestir sjúklinganna sem eftir eru eru sjúklingar með IgA nýrnakvilla.

 

Fyrir nýrnavini með sama stigi nýrnaskemmda en mismunandi sjúkdómategundir er þvagprótein sjúklinga með IgA nýrnakvilla að mestu minna en annarra nýrnasjúkdóma. Með öðrum orðum, ef próteinmagn allra í þvagi er það sama, er IgA nýrnakvilli alvarlegri en aðrir nýrnasjúkdómar.

 

Þess vegna máttu ekki halda að nýrun þín séu heilbrigðari bara vegna þess að þvagpróteinið þitt er nokkrum „plús“ minna en annarra. Það getur verið of seint að flýta sér að meðhöndla þegar þvagpróteinið hækkar. Ég bíð þar til ég fæ augljós einkenni áður en ég átta mig á því að ég gæti verið með nýrnasjúkdóm. Almennt séð er ég hjálparvana. Ef IgA nýrnavinir vilja ekki lenda í nýrnabilun í einu verða þeir að fá virkan meðferð og vera vakandi fyrir ofangreindum þremur einkennum. , til að lengja lifunartíma nýrna.

04 Samantekt: Er IgA nýrnakvilli alvarlegur?

Sjúklingar með IgA nýrnakvilla líta ekki út fyrir að vera alvarlegir eða líta út eins og venjulegt fólk og prótein þeirra í þvagi er ekki of mikið.

Hins vegar sýna eftirfylgnigögn að meðal sjúklinga með IgA nýrnakvilla sem greindir eru með nýrnavefsýni, þróast 20 prósent sjúklinga með IgA nýrnakvilla yfir í þvagefni á 10 ára fresti og að lokum missir um helmingur sjúklinganna nýrnastarfsemi sína á lífsleiðinni.

 

Minnkun á nýrnastarfsemi vegna IgA nýrnakvilla er lýst í kennslubókum sem „hægur framfarir“, sem sjúklingar skilja oft sem „hægar framfarir“. En þú verður að vita að nýrun eru oft ekki hrædd við hraðar framfarir, heldur hægar framfarir.

 

Ört versnandi nýrnakvilli, svo sem illkynja háþrýstingsnýrnakvilli, nýrnakvilli eftir sýkingu o.s.frv., byrjar hratt og batnar hratt. Jafnvel hinn alræmdi lupus nýrnasjúkdómur getur jafnað sig eftir hraða skerðingu á nýrnastarfsemi.

Hins vegar nýrnasjúkdómur sem ágerist hægt hefur mikla "tregðu" og það þarf meiri áreynslu til að snúa nýrnastarfseminni við.

 

Til dæmis er nýrnasjúkdómur sem ágerist hratt eins og F1 kappakstursbíll. Þótt hraðinn sé mikill er stýrið líka viðkvæmara og auðvelt er að hemla eða snúa við. Nýrnasjúkdómur sem ágerist hægt er eins og 10,000-tonna risaskip. Þó að það sé hægt, þegar það er lagt af stað, er hvert skref sem það tekur mjög rólegt og traust.

 

Þetta hefur leitt til IgA, nýrnasjúkdóms sem ágerist hægt, og hefur orðið númer eitt orsök þvagleysis í mínu landi.

 

IgA nýrnakvilli býr yfir eiginleikum hæfs morðingja: yfirlætislaus, lítt áberandi, lítt áberandi, brýna hljóðlega hnífinn á hverjum degi, með áratuga þrautseigju og þrautseigju, sem drepur nýrnastarfsemi með aðferðafræði og smám saman.

 

Þessi tegund af miskunnarlausum leyndastíl kemur frá vígvellisstöðu IgA nýrnakvilla: fjarri æðum.

Skaðastaður nýrnaheilkennis er æðaveggur nýrna. Eftir að æðaveggurinn er eyðilagður mun mikið magn af próteini í blóðinu streyma út. Staðurinn þar sem IgA nýrnakvilli herjar á er hins vegar utan æðaveggsins, í mesangial svæði nýrna: árás hér mun sjaldan hafa áhrif á prótein í þvagi, en það getur einnig skaðað nýrnastarfsemi.

Með öðrum orðum:

IgA nýrnakvilli er hræddari við próteinmigu en annar nýrnakvilli. Með sömu alvarleika hefur IgA nýrnakvilli minna prótein í þvagi en annar nýrnakvilli. Það er að segja: við sama próteinmagn í þvagi er IgA nýrnakvilli alvarlegri en annar nýrnakvilli.

Upphaf IgA nýrnakvilla er aðallega hjá ungu fólki og lifunartími nýrna í 10 eða 20 ár er ekki nóg. Minntu því á IgA nýrnakvilla og sjúklinga sem greindir eru með langvinna nýrnabólgu eða nýrnaheilkenni (meinafræði flestra er IgA)

Jafnvel þótt engin einkenni séu til staðar, þá er það falinn morðásetning. Svo lengi sem þú ert yngri en 70 ára verður þú að minnka þvagpróteinið í minna en 0,5g (minna en 0,3g er öruggara) til að tryggja að nýrnabilun komi ekki fram á ævinni . Það er ekkert sérstakt lyf við IgA nýrnakvilla og oft er þörf á alhliða meðferð: hefðbundin kínversk lyf, Prix/sartan lyf, hormón, leflúnómíð, tripterygium glýkósíð, mýcófenólat mofetíl o.s.frv. Ekkert eitt lyf getur stöðvað þetta "stóra skip" á eigin spýtur. (ekki eru öll þessi lyf notuð) og það þarf að setja það ofan á mörg markmið í samræmi við tiltekið ástand sjúklingsins til að hindra framgang hans í þvagefni.

---

fyrir frekari upplýsingar:Ali.ma@wecistanche.com