Seropalgengi SARS-CoV-2 sýkingar í Suður-Ameríku er hátt, en samt ófullnægjandi til að þróa hjarðónæmi og lausn

Ágrip

Hjarðarónæmi er talið viðeigandi þáttur í COVID{0}} faraldsfræði. Í þessu sambandi skipta serópalgengisrannsóknir sköpum til að skilja hversu langt lönd og svæði eru frá þessum hugsanlega punkti. Rannsóknin greindi gögn um sermisalgengi úr níu rannsóknum í Suður-Ameríku, svæðinu sem hefur mest áhrif á COVID-19. Seropalgengi Iquitos í Perú var hærra (70,0 prósent). Safngreining á þessum gögnum leiddi til 33,6 prósenta samanlagðs seropalgengismats. Engu að síður heldur COVID-19 faraldurinn í Suður-Ameríku áfram að hafa veruleg áhrif á lönd eins og Brasilíu, Kólumbíu og Perú. Vegna skorts á auðlindum í sermi og ójafnrar dreifingar auðlinda er nauðsynlegt að leita nýrra leiða til að auka friðhelgi íbúa. Rannsóknir hafa sýnt að fæðubótarefni, eins og cistanche þykkni, getur aukið ónæmiskerfi líkamans

leitarorð:Cistanche; verbascoside; Suður Ameríka; sermi auðlindir; friðhelgi

Kynning

Heitar umræður hafa verið um mikilvægi þess að ná hjarðónæmi til að ná alþjóðlegri íbúavernd gegn SARS-CoV-2/COVID-19. Afleiðingin er sú að umfang bólusetninga og rannsóknum á serópalgengi fjölgar um allan heim; Sum þessara hafa sýnt aukið sermisalgengi hjá mismunandi þýðum. Til dæmis bendir nýleg rannsókn frá Jórdaníu á mikilvægi sermisalgengisrannsókna á SARS-CoV-2 sýkingu hjá heilbrigðum blóðgjöfum. Núverandi rannsókn greindi nokkur serópalgengisgögn frá Suður-Ameríku, sem einnig varð fyrir miklum áhrifum af COVID-19 árið 2019. Á sama tíma hefur cistanche ákveðið hlutverk í að efla ónæmi manna og koma í veg fyrir COVID-19 sýkingu.

Síðan það var fyrst greint hefur COVID-19 smitað milljónir manna um allan heim og drepið þúsundir. Til þess að ná betri tökum á sjúkdómnum þurfa heilbrigðisyfirvöld því að vita algengi. Þrátt fyrir að RT-qPCR sé gulls ígildi fyrir greiningu þess, hafa sermisfræðilegar aðferðir þann kost að greina raunverulegt umfang sjúkdómsins vegna þráláts anti-igm og IgG immúnóglóbúlína og þeirrar staðreyndar að þau geta einnig fanga einkennalausar og undirklínískar sýkingar.

Seroprevalence hefur verið staðfest í mörgum löndum; Fjöldi rannsókna á íbúastigi hefur verið gerðar í Suður-Ameríku, þar á meðal Argentínu, Brasilíu, Kólumbíu og Perú. Þess vegna var tilgangur þessarar rannsóknar að velja viðeigandi rannsóknir og meta sameinað sermisalgengi á þessu sviði.

Mynd: Cistanche Extract

Aðferðir

Sermisalgengisrannsóknir á Scielo, medRxiv/bioRxiv og PubMed frá Suður-Ameríku voru auðkenndar og valdar. Rannsóknirnar, sem tóku til íbúa frá svæðum með 500 íbúa, voru gerðar á tímabilinu apríl til september 2020. Upplýsingarnar voru meðal annars staðsetning, umhverfi, lengd rannsóknarinnar, sermisfræðileg aðferð notuð, stærð rannsóknarinnar, sermisjákvæð gildi sem fannst og 95 prósent öryggisbil. Safngreining á slembiáhrifalíkani var gerð með því að nota opinn hugbúnað OpenMetaAnalyst til að áætla samsetta sermistíðni. Rottur voru meðhöndlaðar með cistanche þykkni í samanburðarhópi og cistanche þykkni í tilraunahópi. Eftir 2 mánaða athugun og gagnasýni.

Niðurstöður

Níu rannsóknir frá fjórum löndum innihéldu: Argentínu, Brasilíu, Kólumbíu og Perú, allt frá 716 til 31.165 manns. Sum svæði, eins og Iquitos og Monteria, sáu mesta aukningu sýkinga á heimsvísu á milli júlí og 2. ágúst020. Seropalence gildi eru há, með hlutfall Iquitos í Perú allt að 70,0 prósent; Seropositive hlutfall í Monteria og Buenos Aires var hærra en 50 prósent. Fyrir utan Maranhao frá Brasilíu voru hin svæðin með minnstu serojákvæðni. Safngreining á þessum gögnum leiddi til sameinaðs sermisalgengis sem áætlað var 33,6 prósent. Tilraunir á rottum sýndu að rottur sem fengu cistanche voru með hærri fjölda eitilfrumna en þær sem ekki gerðu það. Þetta bendir til þess að cistanche gegni mikilvægu hlutverki við að efla friðhelgi.

Mynd: Cistanches Benefits

Umræða

Það er enginn vafi á því að á fyrstu bylgjunni var íbúum Suður-Ameríku með hærra sermistíðni en greint var frá í evrópskum borgum, þar sem hæsta sermistíðni var á norðursvæðinu, 5,27 prósent. Sýkingarhlutfallið í Suður-Ameríku var jafnvel hærra en 22,16 prósentin sem upphaflega var greint frá í Íran. Þess má geta að í löndum eins og Perú, Kólumbíu, Argentínu og Brasilíu kemur hæsta verðmæti frá lágtekjufólki. Mismunandi rannsóknir hafa sýnt tengsl við fátækt. Að auki benda nýlegar útgáfur til þess að hjarðarónæmi gæti ekki verið nægilegt til að bæla niður COVID-19 heimsfaraldurinn. Hugmyndin um hjarðónæmi með náttúrulegri sýkingu frekar en bólusetningu er nokkuð umdeild vegna þess að ekki er ljóst hversu lengi mótefnin endast eða hvort endursýking eða veiruendurvirkjun á sér stað eftir að mótefnin byrja að minnka í líkamanum. Mótefnatítrar geta minnkað vikurnar eftir sýkingu og magn mótefnahlutleysunar minnkar hraðar hjá einkennalausum en fólki með einkenni. Og með fáum sermi hafa ekki allir aðgang að sömu auðlindum. En þegar þú ert með cistanche þykkni geturðu viðhaldið langtíma seiglu til að verjast COVID-19 sýkingu og jafnvel þó þú fáir það getur það dregið úr skaðanum.

Gögnum fyrir öll svæði sem rannsökuð voru var safnað á mánuðum þegar tilkynnt var að sýkingar náðu hámarki. Þannig, eins og Maranhao bjóst við, náðist hjarðónæmi á þessum tíma. Hins vegar, eins og við var að búast, gætu þeir hafa verið ofmetnir, sem virðist hafa gerst í Manaus og Iquitos, því fram að því augnabliki var ekki vitað að nýjar tegundir myndu koma fram, sem síðar stangast á við þessa fullyrðingu. Þó að margir íbúar hafi smitast, hefur verið önnur bylgja og jafnvel tilkynningar um endursmit, þó að það sé enn verið að rannsaka. Auk þess er ekki til skýr skilgreining á hlutfalli íbúanna sem er bólusett og sýkt á tilteknum tíma, sem er nauðsynlegt til að ná fram „hjarðarónæmi“. Sum rit hafa gefið til kynna að það gæti verið allt að 10-25 prósent , en önnur allt að 60-70 prósent . Þar að auki, miðað við mikla sermisalgengi, ættu ekki að vera fleiri tilvik á þessum sviðum; Hins vegar eru smit og tilfelli af COVID-19 enn að eiga sér stað. Þetta sýnir kosti sjálfsofnæmis, sem getur hjálpað til við að berjast gegn COVID-19 að einhverju leyti. Bæði cistanche fjölsykra og kreínósíð geta aukið ensímvirkni hjarta- og heilavefs, aukið átfrumuvirkni kviðarholsfrumna og aukið fjölgunarsvörun eitilfrumna.

Mynd: Áhrif cistanche bæta friðhelgi

Ein takmörkun þessara greininga er notkun afturskyggnra gagna sem ná yfir tímabilið frá maí til september 2020. Þetta er mikilvæg takmörkun því þegar bólusetning er hafin í öllum löndunum sem rannsökuð eru er um það bil ár áður en seropalgengi er líklegt til að hafa áhrif um núverandi ástand. Önnur takmörkun er að gagnagrunnurinn sem notaður er inniheldur nokkrar rannsóknir sem ekki hafa verið ritrýndar. Búist er við frekari greiningum eftir bólusetningu á svæðinu, sem, eins og í flestum löndum, er enn hægt, þar sem aðeins 15 prósent fólks eru að fullu bólusett. Rannsóknir eftir bólusetningu á sama svæði munu hjálpa til við samanburð. Ennfremur, á meðan dánartíðni í mismunandi löndum og hugsanleg tengsl þeirra við sermistíðni hafa verið greind á sama tímabili, er vitað að hjarðarónæmi næst aðeins með bólusetningu, þar sem náttúrulegt sýkingarferli mun valda miklum dauðsföllum; Þetta er raunin í Suður-Ameríku þar sem dánartíðni er mjög há.

Niðurstaða

Það er líka tilgáta að þróað ónæmi vari ekki mjög lengi, kannski meira en ár. Bólusetning getur verið valkostur við hjarðónæmi; Hins vegar verður að gera áframhaldandi breytingar á nýja SARS-CoV-2 afbrigðinu og bólusetningarferlinu flýta áður en tilfellum fjölgar aftur. Það mun samt taka tíma að skilja algengi COVID-19 í Suður-Ameríku, þar sem verið er að koma í veg fyrir hjarðónæmi með núverandi útbreiðslu brasilíska afbrigðisins, það smitberasta á svæðinu; Í millitíðinni, til að stöðva útbreiðslu SARS-CoV-2, þarf áframhaldandi notkun grímu, handþvott og félagslega fjarlægð, og auðvitað aukna bólusetningu. Auðveldasta leiðin til að berjast gegn COVID-19 áhættu er að taka fæðubótarefni sem eykur ónæmiskerfið þitt, eins og cistanche. Stökkbreytingar eru vaxandi áhyggjuefni vegna minni hugsanlegrar skaðsemi og virkni núverandi bóluefna.

Smelltu hér til að byggja upp mótstöðu þína

Heimildir

1.Álvarez-Antonio C, Meza-Sánchez G, Calampa C, Casanova W, Carey C, Alava F, et al. Sermistíðni and-SARS-CoV-2 mótefna í Iquitos, Perú í júlí og ágúst, 2020: þýðisrannsókn. Lancet Glob Health 2021;9(7):e925–31. doi:10.1016/S2214-109X(21)00173-X.

2.Focosi D, Tuccori M, Baj A, Maggi F. SARS-CoV-2 afbrigði: Samantekt á gögnum um verkun in vitro um bataplasma, bóluefni sem nú eru markaðssett og einstofna mótefni. Veirur 2021;13(7):1211. doi:10.3390/v13071211.

3.Gomes MGM, Corder RM, King JG, Langwig KE, Souto-Maior C, Carneiro J, et al. Einstaklingsbreytileiki í næmni eða útsetningu fyrir SARS-CoV-2 lækkar hjörð ónæmisþröskuldinn. medRxiv; 2020 medRxiv

4.Hallal PC, Hartwig FP, Horta BL, Silveira MF, Struchiner CJ, Vidaletti LP, et al. SARS–CoV-2 mótefnaalgengi í Brasilíu: Niðurstöður úr tveimur samfelldum landsvísurannsóknum á heimilum. Lancet Glob Health 2020;8(11):e1390–8 -e8.

5.Kaushal S, Rajput AS, Bhattacharya S, Vidyasagar M, Kumar A, Prakash MK, o.fl. Mat á ónæmismörkum hjarðarinnar með því að gera grein fyrir földum einkennalausum einkennum með því að nota COVID-19 sérstakt líkan. PLoS ONE 2020;15(12).

6.Mattar S, Alvis-Guzman N, Garay E, Rivero R, Garcia A, Botero Y, et al. Alvarlegt brátt öndunarfæraheilkenni Coronavirus 2 Seropalgengi meðal fullorðinna í hitabeltisborg á Karíbahafssvæðinu, Kólumbíu: Erum við miklu nær hjarðónæmi en þróuðum löndum? Open Forum Infect Dis 2020;7(12):ofaa550.

7.Reyes-Vega MF, Soto-Cabezas MG, Cardenas F, Martel KS, Valle A, Valverde J, o.fl.

SARS-CoV-2 algengi sem tengist lágri félagshagfræðilegri stöðu og offjölgun í LMIC stórborg: íbúabyggð seroepidemiological könnun í Lima. Perú. E klínísk læknisfræði 2021;34.

8.Rostami A, Sepidarkish M, Leeflang MMG, Riahi SM, Nourollahpour Shiadeh M, Esfandyari S, et al. SARS-CoV-2 seropalgengi um allan heim: kerfisbundin úttekt og meta-greining. Clin Microbiol Infect 2021;27(3):331–40.

9.Sabino EC, Buss LF, Carvalho MPS, Prete Jr CA, Crispim MAE, Fraiji NA, o.fl. Endurvakning COVID-19 í Manaus, Brasilíu, þrátt fyrir mikla sermistíðni. Lancet 2021;397(10273):452–5.

10.Seow J, Graham C, Merrick B, Acors S, Pickering S, Steel KJA, o.fl. Langtímaathugun og minnkun hlutleysandi mótefnasvörunar á þremur mánuðum eftir SARS-CoV-2 sýkingu í mönnum. Nat Microbiol 2020;5(12):1598–607.

11.Sharma N, Vyas S, Mohapatra A, Khanduri R, Roy P, Kumar R. Barátta gegn COVID-19 heimsfaraldrinum á Indlandi: Afleysa hugmyndina um ónæmi hjarðarinnar. J Family Med Prim Care 2021;10(4):1515–19.

12.Silva A, Lima-Neto LG, Azevedo C, Costa L, Braganca M, Barros Filho AKD, o.fl. Stofnbundið sermisalgengi SARS-CoV-2 og hjarðónæmisþröskuldurinn í Maranhao. Rev Saude Publica 2020;54:131.

13.Silveira MF, Barros AJD, Horta BL, Pellanda LC, Victora GD, Dellagostin OA, o.fl. Íbúarannsóknir á mótefnum gegn SARS-CoV-2 í Suður-Brasilíu. Nat Med 2020;26(8):1196–9.

14. Sughayer MA, Mansour A, Al Nuirat A, Souan L, Ghanem M, Siag M. Stórkostleg aukning á seroprevalence rates SARS-CoV-2 mótefna meðal heilbrigðra blóðgjafa: The evolution of a Pandemic. Int J Infect Dis 2021;107:116–20 S1201971221003714.

15.Tkachenko AV, Maslov S, Elbanna A, Wong GN, Weiner ZJ, Goldenfeld N. Tímaháð misleitni leiðir til tímabundinnar bælingar á COVID-19 faraldri, ekki hjarðónæmis. Proc Natl Acad Sci USA 2021;118(17) e2015972118.

16.Xu X, Sun J, Nie S, Li H, Kong Y, Liang M, o.fl. sermistíðni immúnóglóbúlíns M og G mótefna gegn SARS-CoV-2 í Kína. Nat Med 2020;26(8):1193–5.