Sjálfsprottið kólesteról kristalla uppstreymi og ósæðarplötur

Leitarorð:truflun á nýrnastarfsemi, kólesteról kristalsegarek,nýrna vefjasýni, segulómun æðamyndataka, æðakölkunarskemmdir

72 maður með sykursýki, háþrýsting og blóðfituskort var lagður inn á sjúkrahúsið okkar vegna þess að kreatínínþéttni hans í sermi minnkaði úr 1,09 í 3,20 mg/dL á 10 mánuðum. Hvorki sáust bláar tær né livedo reticularis og rannsóknarstofupróf sýndu ekki eósínfíkn. Hann hafði aldrei gengist undir inngrip í æðakerfi. Nýrnasýni leiddi í ljós áverka á milli meltingarvegar, langt genginn gauklakölkun og í meðallagi æðakölkun með kólesterólblæstri í millilagaslagæðum (Mynd 1). Þannig greindist kólesteról kristalsegarek (CCE). Segulómunaræðamyndataka (MRA) sýndi óreglulega mótaða æðakölkun í lækkandi ósæð (Mynd 2, 3).

Stuðningur við Cistanche viðbótViðbót fyrir nýrnastarfsemi

Þessar veggskjöldur sýndu hástyrksmerki á fitubældum T2-þunginni MR myndgreiningu, sem benti til varnarleysis þeirra (1). Þess vegna voru plöturnar taldar vera uppspretta CCE. Greining á CCE er oft erfitt að gera út frá klínískum einkennum. Í rannsókn á 18 nýrnatilfellum sem hafa verið sannað með vefjasýni, var upphaflega grunur um CCE í aðeins 3 tilfellum (2). Hjá núverandi sjúklingi okkar,nýrna vefjasýnivar vísbending um greininguna. MRA getur verið gagnlegt til að ákvarða upptök CCE hjá sjúklingum ámikil hætta á nýrnakvilla af völdum skuggaefna.

Höfundarnir segja að þeir séu ekki með hagsmunaárekstra (COI).

Heimildir

1. Corti R, Fuster V. Myndgreining á æðakölkun: segulómun. Eur Heart J 32: 1709-1719b, 2011.

2. Haas M, Spargo BH, Wit EJ, Meehan SM. Orsakir og niðurstöður bráðrar nýrnabilunar hjá eldri fullorðnum: nýrnarannsókn á 259 tilfellum. Am J Kidney Dis 35: 433-447, 2000. The Internal Medicine er opinn aðgangstímarit sem dreift er undir Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. Til að skoða upplýsingar um þetta leyfi skaltu fara á (https://creativecommons.org/licenses/ by-nc-nd/4.0/).