Part2: Skynsemi sem þú þarft að ná góðum tökum fyrir nýrnaskilun
Jul 11, 2022
Fyrir frekari upplýsingar. sambandtina.xiang@wecistanche.com
Fyrri grein deildi 14 sameiginlegri þekkingu umnýrnaskilun, og margir lesendur hafa notið góðs af athugasemdum. Þessi grein heldur áfram að færa þér meiri varúðarráðstafanir í lífinu. Fyrir frekari fyrirspurnir, vinsamlegast hafðu samband við okkur í gegnum ofangreint netfang til að fræðast um okkarCistanche-skyldar vörur.

Smelltu hér til að læra um kosti cistanche jurta
15. Á hvaða stigi nýrnasjúkdóms er óhjákvæmilegt að fá þvagefni?
Almennt talað, eftir CKD stigi 4, lokastiginýrnabiluner óumflýjanlegt. Þess vegna, frá og með CKD stigi 4, ættum við að fylgjast vel með fylgikvillumnýrnasjúkdómur, og gera virkan sálrænan og lífeðlisfræðilegan undirbúning fyrir skilun. Að seinka ferð á sjúkrahúsið mun leiða til mun fleiri synda, meiri peninga og þörf á að setja neyðarskilunarlegg í háls eða læri. Og ef sjúklingurinn er undirbúinn fyrirfram og kemur á skilunaraðgangi er óþarfi að þjást af þessu kjaftshöggi.
16. Hversu langt fram í tímann ætti skilunaraðgangur að fara fram?
Almennt séð: veldu blóðskilun og komdu á samgengan slagæðafistla með 6 mánaða fyrirvara (ef fyrsta stofnunin mistekst, pantaðu í annað skiptið fyrirfram). Ef kviðskilun er valin er kviðskilunarglasið sett með 2 vikna fyrirvara (í neyðartilvikum er hægt að hefja kviðskilun 24-48 klukkustundum eftir að slöngan er sett).
17. Hvaða vísbendingar þarf að hafa áhyggjur af?
Ef um nýrnabilun er að ræða og ekki er enn hafin í skilun, þurfum við að fylgjast vel með:
Blóðþrýstingsmat: 2 sinnum á dag heima, taktu að meðaltali 2 sinnum
Nýrnastarfsemi: kreatínín í sermi, þvagefni
Raflausnir: Gefðu sérstaka athygli á hækkuðum kalíumgildum
Blóðleysismat: Hemóglóbín
Blóðsykursmat: Blóðsykur, sykurblóðrauði
CKD-MBD mat: kalsíum í sermi, fosfór, PTH
Næringarmat: þar með talið líkamsþyngd, albúmín í sermi o.s.frv.
Hjartastarfsemi
Hafa stjórn á fylgikvillum sem tengjast fylgikvillum, seinka tímanum til að fara í skilun og draga úr hættu áhjarta-og æðasjúkdómar

18. Hversu oft þarftu að fylgja eftir?
Fylgstu með á 1-2 mánaða fresti. Það er líka mjög mikilvægt atriði sem þarf að minna á, vernd æða í efri útlimum
Ef skilun er óhjákvæmileg verður að undirbúa hana fyrirfram
19. Krefst nýrnabilunar enn prótein lítið mataræði?
Af ofangreindu vitum við að inn í nýrnabilun þýðir ekki að skilun sé nauðsynleg strax. Fyrir sjúklinga með nýrnabilun er mataræðið fyrir og eftir skilun mismunandi. Fyrir skilun, til að fresta því að fara í skilun eins mikið og mögulegt er, er tekið upp hágæða lágpróteinfæði; eftir skilun er ekki þörf á prótínsnauðu fæði og sjúklingurinn ætti einnig að skipta um skoðun og skipta yfir í nægilegt próteinfæði.
20. Hvernig á að borða kjöt?
Sumir sjúklingar með nýrnabilun eru hræddir við að borða kjöt og komast að því að fosfór er hátt um leið og þeir borða það. Ekki nota vegan leið til að draga úr fosfór, það er auðvelt að vera vannærður! Við ættum að borða tvö eða tvö kjötstykki á hverjum degi. Það er bragð við að borða kjöt: við getum sneið kjötið og sjóðað það í 10 mínútur og síðan steikt það. Þetta mun fjarlægja mikið af fosfór.
21. Er hægt að borða egg?
Egg eru mjög næringarrík og sjúklingar með nýrnabilun geta borðað egg á hverjum degi. Ef fosfór er hátt getum við stöðvað eggjarauðuna fyrst og borðað 2-3 eggjahvítur á dag. Ef fosfórstjórnun er góð er hægt að fá eggjahvítur á hverjum degi og borða eggjarauðu annan hvern dag.
22. Má ég drekka mjólk?
Þú getur drukkið bolla af um 200ml af mjólk á hverjum degi, hreina mjólk, jógúrt, mjólkurduft, geitamjólk, úlfaldamjólk...þú mátt drekka hvað sem þú vilt.
23. Hvernig á að borða grænmeti og ávexti?
Vegna þess að sjúklingar með nýrnabilun eru viðkvæmir fyrir blóðkalíumhækkun og margt grænmeti og ávextir eru tiltölulega ríkir af kalíum, ætti að takmarka grænmeti og ávexti sem innihalda meira kalíum og gefa ávexti og grænmeti með lágum kalíum í forgang.
24. Hvernig á að borða grunnfæðuna?
Fyrir skilun skaltu borða 1 venjulegan grunnfæði (svo sem hádegi) og hinir 2 geta borðað próteinlítið grunnfæði: eins og próteinlítil hrísgrjón, próteinlítil núðlur, hveitisterkju, vermicelli, sætkartöflumjöl, osfrv. prótein þessara grunnfæða er næstum 0, minnkandi próteinneysla tryggir einnig næringarefnaframboð og seinkar inngöngu í skilun.

25. Get ég borðað heilkorn eins og maís, hirsi og svört hrísgrjón?
Dós. Margir eru hræddir um að gróft korn sé mikið af kalíum og fosfór. Reyndar borðum við ekki bara gróft korn á hverjum degi heldur blandum fínu korni saman við gróft korn í hófi. Prótein, kalíum og fosfór breytast ekki mikið.
26. Hvernig á að drekka vatn?
Skilunarsjúklingar, takmarkaðu vatn stranglega. Venjulega er daglegt vökvamagn minna en 1L, sem inniheldur vatn, te, mjólk, súpu osfrv. Ef engin skilun er, þvagframleiðslan er í lagi, líkaminn er ekki bólginn og blóðþrýstingnum er stjórnað, þá er getur slakað á vatnshöftunum í meðallagi og drukkið 1500ml á dag samkvæmt venjulegu magni.
28. Getur þú æft?
Margir sjúklingar hugsa: "Nýrastarfsemin mín er svo slæm, ég get ekki æft, ekki satt?" Athugið að forvarnir gegn hjarta- og æðasjúkdómum eru forgangsverkefni sjúklinga með nýrnabilun og dánarorsök númer eitt hjá sjúklingum með nýrnabilun. Það að huga að hreyfingu er mjög mikilvægur þáttur í því að koma í veg fyrir og bæta hjarta- og æðasjúkdóma. Ekki hlusta á bull annarra um nýrnabilun og geta ekki æft. Svo lengi sem líkaminn leyfir geturðu gengið, hjólað og hlaupið og hlaupið ef ástandið er stöðugt og líkamlegur styrkur góður.
29. Haltu góðu viðhorfi, vísindalegu viðhorfi, mikilvægara en nokkuð annað!
Við segjum oft sjúklingum að nýrnasjúkdómur sé ekki skelfilegur, það sem er skelfilegt er blind læti! Á þessu tímum endalausra nýrra lyfja og nýrrar tækni, haltu góðu viðhorfi, trúðu á vísindi og framtíðarinnar má búast við!

