Virkni og öryggi súrefnismeðferðar með háþrýstingi við vefjagigt: Kerfisbundin endurskoðun og metagreining Part 2

Þreyta

Þrjár rannsóknir 34 37 sýndu að HBOT gæti dregið úr þreytu hjá FM sjúklingum, en Curtis et al32 greindu frá því að HBOT hefði engin marktæk áhrif á þreytu í FM. Rannsóknir hafa sýnt að HBOT dró úr þreytu í langvarandi þreytuheilkenni,45 sem var rakið til getu þess til að draga úr hvarfgjörnum súrefnistegundum og sýru-mjólkursýrumagni, sem og vöðvaþreytu eftir æfingu.46 HBOT létti þreytu hjá FM sjúklingum, hugsanlega vegna HBOT aukið súrefnisframboð til stoðkerfisins og virkjar þar með frumuvirkni og stuðlar að efnaskiptum efna sem tengjast þreytu.47 Klínískar rannsóknir hafa sýnt að aukið magn bólgueyðandi cýtókína í plasma kveiki á einkennum eins og þreytu, hita, svefni, verkjum og vöðvaverkjum hjá FM sjúklingum. 48 HBOT getur bætt FM einkenni með því að draga úr uppstjórnun bólgueyðandi cýtókína í FM. Atzen et al37 lögðu til að þreyta FM batnaði aðeins eftir 20 meðferðir, sem benti til þess að fjöldi meðferða myndi hafa áhrif á virkni HBOT. Í rannsókn Curtis o.fl.32 má rekja skortur á áhrifum HBOT á þreytu til mismunar í grunnlínu á litlu úrtakinu. Að auki komust Casale et al35 að því að HBO jók ekki beinlínis FM vöðvastyrk eða breytti vöðvaþráðainnihaldi til að draga úr þreytu heldur jók getu miðlægrar mótorstjórnar til að framkalla sömu áreynslu með færri nýteknum trefjum.

Cistanche getur virkað sem þreytu- og þreytueyðandi og tilraunarannsóknir hafa sýnt að decoction af Cistanche tubulosa gæti á áhrifaríkan hátt verndað lifrarfrumur og æðaþelsfrumur sem eru skemmdar í þungbærum sundmúsum, aukið tjáningu NOS3 og stuðlað að glýkógeni í lifur. nýmyndun og hefur þannig verkun gegn þreytu. Phenylethanoid glycoside-ríkur Cistanche tubulosa þykkni gæti dregið verulega úr kreatínkínasa í sermi, laktat dehýdrógenasa og laktatmagni og aukið blóðrauða (HB) og glúkósamagn í ICR músum, og þetta gæti gegnt þreytuhlutverki með því að draga úr vöðvaskemmdum. og seinka auðgun mjólkursýru til orkugeymslu í músum. Compound Cistanche Tubulosa töflur lengdu verulega sundtímann sem ber þyngd, jók glýkógenforða í lifur og minnkaði sermismagn þvagefnis eftir æfingar hjá músum, sem sýnir þreytueyðandi áhrif þess. The decoction af Cistanchis getur bætt þrek og flýtt fyrir útrýmingu þreytu hjá músum á æfingu, og getur einnig dregið úr hækkun á kreatínkínasa í sermi eftir álagsæfingu og haldið uppbyggingu beinagrindarvöðva músa eðlilega eftir æfingu, sem gefur til kynna að það hafi áhrif til að auka líkamlegan styrk og gegn þreytu. Cistanchis lengdi einnig verulega lifunartíma músa sem nítríteitruð voru og jók þol gegn súrefnisskorti og þreytu.

Smelltu á COVID þreytu

【Frekari upplýsingar:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】

Þolinmóður á heimsvísu

Aðeins ein rannsókn32 greindi frá PGIC, sem metur alþjóðleg svörun við meðferð og hefur verið tengd klínískum einkennum hjá sjúklingum með FM. Curtis32 greindi frá því að sjúklingar með FM væru með mismikla bata á einkennum eftir HBOT og í 3-mánaðar eftirfylgni. Eftir HBOT meðferð var „næstum það sama“ algengasta sýn á alþjóðleg einkenni hjá FM sjúklingum (44,4%). Hins vegar, í 3-mánaðar eftirfylgni, var „miklu betra“ algengasta sýn á alþjóðleg einkenni hjá FM-sjúklingum (41,7%). Þetta sýndi að HBOT gæti verið árangursríkt í langan tíma.

Svefntruflanir

Þrjár rannsóknir greindu frá svefngæðum. Guggino et al34 greindu frá því að HBOT bætti ekki heildarsvefntíma FM sjúklinga heldur bætti svefngæði þeirra. Curtis o.fl.32 lögðu til að HBOT bæti viðvarandi svefngæði í FM í 3-mánaðar eftirfylgnimati. Hins vegar gáfu Atzeni et al37 til kynna að HBOT bæti ekki verulega svefngæði FM. Þetta ósamræmi gæti tengst mismunandi fjölda HBOT funda, sem þarfnast frekari rannsóknar.

AEs af HBOT

Fimm rannsóknir greindu frá aukaverkunum HBOT fyrir FM (eins og sýnt er í töflu 1). Aukaverkanir komu fram hjá 44 af 185 sjúklingum (23,8%). Tólf sjúklingar (6,5%) hættu vegna þess að þeir þoldu ekki aukaverkanir. Af þessum aukaverkunum voru 30 tilfelli af vægu barotrauma, 4 tilfelli af nýkominni nærsýni, 1 tilfelli af höfuðverk, 7 tilfelli af sundli, klaustrófóbíu, vanhæfni til að stilla eyrnaþrýsting með „eyrnapumpu“ og 2 tilfelli aukaverkana (ekki tilkynnt). Ríkjandi aukaverkunin var væg barótrauma sem gat gengið til baka af sjálfu sér og kom ekki í veg fyrir að sjúklingar gætu lokið meðferðaráætluninni. Ekki var greint frá alvarlegum aukaverkunum, fylgikvillum eða dauðsföllum.

Einkunnagreining á sönnunargögnum

Gæði verkjastillingar voru „í meðallagi“. Þó að alvarleg hætta væri á hlutdrægni og ósamræmi var engin alvarleg beinskeytt eða ónákvæmni. Að auki hefur árangur verkjastillingar mikil áhrif. GRADE sönnunarsniðið er sýnt í töflu 3.

UMRÆÐA

Í þessari rannsókn lögðum við áherslu á virkni HBOT á innri kjarna útkomu FM. Verkjastilling var aðalniðurstaðan og hægt var að metagreina hana (þrjár RCT). Eymsli, þreyta, fjölvíddarvirkni, alhliða virkni sjúklinga, svefntruflanir og aukaverkanir voru aukaniðurstöðumælingar og voru greindar á lýsandi hátt vegna takmarkaðs fjölda rannsókna eða takmarkaðra tiltækra gagna sem hægt var að sameina. Eftir kerfisbundna yfirferð komumst við að því að HBOT gæti linað sársauka FM-sjúklinga samanborið við viðmiðunaríhlutun (SMD=-1,56, 95%CI (-2,18 til –0}.93), p.<0.001, I 2 =51%). In addition, most of the included studies have shown that HBOT could significantly improve tender points, fatigue, quality of life, patient global, and sleep disturbance in patients with FM. However, Curtis et al32 found that HBOT had no positive effect on fatigue reduction of FM, and Atzeni et al37 indicated that HBOT did not significantly improve the quality of life of FM. This inconsistency might be due to baseline differences in small sample sizes or the insufficient number of HBOT sessions. Of the 185 patients with FM who received HBOT, 44 patients had adverse reactions during HBOT treatment (23.8%) and 12 patients withdrew (6.5%) because they could not tolerate the side effects. However, in one retrospective study of 1.5 million cases of treatment with HBOT, the AE rate was only 0.68%.49 We speculated that patients with FM might have a lower pain threshold and may be more sensitive to discomfort than patients with other diseases. Mild barotrauma was the most common complication of HBOT for  FM. Patients may experience pressure, difficulty in ear balance, earache, and discomfort during compression.50 However, mild barotrauma can be resolved spontaneously does not prevent patients from completing the treatment, and can usually be prevented by appropriate screening.51 Oliaei et al52 found that most complications of HBOT occurred when the pressure applied exceeded  2.0 ATA. The articles included in this study mostly used hyperbaric oxygen chambers of 2–2.5 ATA for the treatment of FM, which may lead to side effects. A randomized controlled study 33 confirmed that low-pressure HBOT (1.45 ATA) was effective in the treatment of FM without  AEs. Therefore, a pressure lower than 2.0 ATA may be a good choice for patients with FM to avoid side effects.  Further studies are needed to explore the efficacy and safety of low-pressure HBOT for FM. In addition, contraindications for HBOT should be strictly screened before treatment, and the appropriate pressure and duration of treatment should be determined according to the patient's tolerance.

Sjúklingar með FM í samanburðarhópnum fengu hefðbundna meðferð eða ekkert í meðfylgjandi rannsóknum. Yildiz o.fl., 40 Efrati o.fl. 39 og Guggino o.fl.34 gáfu sjúklingum í samanburðarhópnum enga meðferð, en Hadanny o.fl., 38 Izquierdo-Alventosa o.fl. 33 og Curtis o.fl. 32 framkvæmdu hefðbundna meðferð fyrir sjúklingana í samanburðarhópnum. Hin hefðbundna meðferð sem FM fékk innihélt sálfræðimeðferð, lyf, hreyfingu, næringarmeðferð, nudd, nálastungur, atferlismeðferð og hugræn meðferð. Þess vegna getur HBOT verið árangursríkt bæði sem viðbótarmeðferð og sem sjálfstæð meðferð. Flestar meðfylgjandi rannsóknirnar notuðu sömu HBOT siðareglur, sem var 100% súrefni við 2–2,5 ATA, 90 mínútur á lotu, 5 daga í viku. Aðeins rannsókn af Izquierdo-Alventosa et al33 notaði 1,45 ATA til að forðast aukaverkanir HBOT. Lengd meðferðar í meðfylgjandi rannsóknum var á bilinu þrjár til tólf vikur, þar af stóð rannsókn Yildiz o.fl.40 í 3 vikur, rannsókn Hadanny o.fl.38 stóð í 12 vikur, þrjár rannsóknir án samanburðar35–37 stóðu yfir í 4 vikur og restin af rannsóknunum. námið stóð í 8 vikur. Rannsókn á nagdýrum leiddi í ljós að áhrif HBOT gegn meiðslum komu í ljós strax eftir meðferð og stóðu í allt að 5 klst.19 Í taugakvillaverkjalíkani hjá rottum leiddi 2 vikur af HBOT til marktækrar bata á sársaukastigi meðan á meðferð stóð og eftir meðferð.53 Atzeni et al37 lagði til að 2-4 vikna HBOT meðferð bæti verulega sársauka og kvíðaeinkenni í FM, en þreyta batnaði aðeins eftir 4 vikur. Að auki höfðu svefngæði og þunglyndiseinkenni ekki jákvæð áhrif á FM eftir 4 vikna HBOT. Í þessari umfjöllun nefndu aðeins Curtis et al32 eftirfylgnimælingu (3 mánuðir) og komust að því að HBOT getur stöðugt bætt alþjóðleg, sálræn einkenni og svefngæði sjúklinga í FM. Önnur rannsókn16 sýndi að HBOT í 10 daga hafði skjótt upphaf, skammtaháð og langvarandi verkjastillandi áhrif hjá sjúklingum með sjálfvakta þrígæðataugagigt, skjalfest lækkun á skömmtum karbamazepíns verkjalyfja og lægri verkja-VAS. Því getur langtímameðferð með HBOT verið gagnleg til að bæta einkenni FM eða lengja verkun. Hins vegar er líklegt að langvarandi meðferðargluggi sjúklinga valdi aukaverkunum. Rannsóknir hafa sýnt að linsur úr mönnum sem verða fyrir 2,0–2,5 ATA og 100% súrefni í 90 mínútur einu sinni á dag munu leiða til þróunar nærsýni og drer eftir 150–850 skammta af HBOT.54 Hins vegar, þegar þær verða fyrir 2,5 ATA og 100% súrefni í 90 mín einu sinni á dag í 48 kúr, ofangreindar aukaverkanir koma sjaldan fram. 55 Það er krefjandi að ákvarða áhrif og bestu skammta-svörunarferla HBOT í FM með tilliti til bæði öryggis og verkunar.

Það eru vaxandi vísbendingar um að HBOT sé ekki ífarandi leið til að meðhöndla langvarandi sársaukasjúkdóma með langvarandi verkun og minniháttar aukaverkunum.13 Í músalíkönum um sársauka hefur verið sýnt fram á að HBOT hamlar sársaukatilfinningu, sem gæti stafað af niturinu. oxíðháð losun ópíötpeptíða og gæti hindrað með mótlyf, naltrexón.56 57 Þessi áhrif virka í miðkerfinu en fela einnig í sér að HBO virkjar µ-ópíóíð og K-ópíóíð viðtaka í mænunni og losar taugadýnorfín .58 Í músalíkönum af liðagigt hefur einnig verið sýnt fram á að HBOT hefur áhrif á bólguverki með því að draga úr vélrænu ofnæmi og bólgu.59 Sjúklingar með FM upplifa oft hrörnunarbreytingar á vöðvum, óeðlilegan súrefnisþrýsting og lægra blóðflæði vöðva vegna súrefnisskorts.{{ 9}} Staðbundin blóðþurrð veldur því að hvatberar framleiða meira magn af sindurefnum til að framkalla frumudauða, draga úr ATP nýmyndun og auka styrk laktats í vöðvanum, sem leiðir að lokum til vöðvaslappleika og sársauka.61 62 HBOT bætir súrefnismyndun vöðva í FM , sem getur dregið úr styrk laktats í vefjum og hjálpað til við að viðhalda ATP gildum, og þannig hugsanlega komið í veg fyrir vefjaskemmdir í blóðþurrðarvef.63 Það hækkar súrefnisstyrkinn í öllum vefjum langt yfir lífeðlisfræðilegum mörkum og veldur ofoxun, sem rýfur súrefnisskortsverkjahringinn hjá sjúklingum með FM.63 Að auki getur mikil örvun verkjavinnsluferla í heila og lítil virkni verkjahemjandi brauta valdið of miklum sársauka í FM.64 Rannsóknir hafa sýnt að sjúklingar með FM hafa meiri virkni í heilaskynjunarberki og minni virkni í frontal, medialt frontal, cingulate gyrus og cingulate cortex en heilbrigðir einstaklingar.65 Sýnt hefur verið fram á að HBOT eykur taugakerfis- og nituroxíðmagn, dregur úr oxunarálagi, ýtir undir efnaskipti frumna með því að efla starfsemi hvatbera taugafrumna og glial frumna og gæti jafnvel stuðlað að framleiðsla innrænna taugastofnsfrumna.66 Rannsaka þarf frekar sértækan gangverk HBOT á FM.

The quality of evidence (pain relief of HBOT for FM) assessed using the GRADE system was moderate. There are inherently ethical and logistical difficulties in handling sham control in HBOT experiments. In two RCTs,33 38 the researchers did not use the sham control/placebo in the control group, which may lower the quality of the evidence. The heterogeneity of the outcome may be caused by the population and HBOT regimen. However, the large effect (SMD >0.8) gæti aukið gæði sönnunargagna. Þess vegna höfum við hóflega trú á áætluðum áhrifum okkar. Raunvirði getur verið nálægt áætluðu gildi, en samt eru líkur á að þau gætu verið mjög mismunandi.

Það eru nokkrar takmarkanir á þessari kerfisbundnu endurskoðun. Helsta takmörkunin er sú að lítill fjöldi RCTs sem eru innifalinn getur leitt til heildarhættu á hlutdrægni eða ófullnægjandi sönnunargagna. Í öðru lagi hafa HBOT samskiptareglur (lengd meðferðar og þrýstingsbreytur) klíníska misleitni, sem getur leitt til hlutdrægni í niðurstöðunum. Í þriðja lagi sóttum við aðeins gögn úr kínverskum og enskum gagnagrunnum, sem gæti takmarkað gagnaframboð eða valdið hlutdrægni á tungumáli. Að lokum, vegna fárra rannsókna og misleitni, gerðum við ekki undirhópagreiningu. Þess vegna getum við ekki metið virkni mismunandi HBOT meðferða.

Að lokum sýnir þessi rannsókn að HBOT getur haft góð áhrif til að bæta sársauka, eymsli, þreytu, fjölvíddarvirkni, sjúklinga á heimsvísu og svefntruflanir í FM, með afturkræfum aukaverkunum. Lágur þrýstingur (minna en 2.0 ATA) getur verið gagnleg til að draga úr aukaverkunum hjá sjúklingum með FM. Frekari hágæða og stór sýni RCT ætti að framkvæma til að meta frekar virkni og öryggi þess.

FramlagsaðilarHugmyndafræði: CH, XC, JY. Fjármögnunaröflun: CH. Formleg greining: XC. Rannsókn: CH. Ritun-Upprunaleg drög Undirbúningur: XC, JY, MZ, HM. Ritun – endurskoðun og klipping: allir höfundar. Ábyrgðarmaður: CH. Allir höfundar uppfylla ICMJE skilyrði fyrir höfundarrétti.

FjármögnunLykilrannsókna- og þróunarverkefni Vísinda- og tæknideildar Sichuan Provincial (nr. 2018SZ0082); 1·3·5 Project for Disciplines of Excellence–Clinical Research Incubation Project, West China Hospital, Sichuan University (nr. 2021HXFH063)

SamkeppnishagsmunirEngum lýst yfir.

Aðkoma sjúklinga og almenningsSjúklingar og/eða almenningur tóku ekki þátt í hönnun, framkvæmd, skýrslugerð eða miðlunaráætlunum þessarar rannsóknar.

Samþykki sjúklings fyrir birtinguÁ ekki við.

SiðfræðisamþykkiÁ ekki við.

Uppruni og ritrýniEkki tekið í notkun; ritrýnt að utan.

Yfirlýsing um framboð gagnaGögn eru fáanleg ef sanngjarnt er óskað.

ViðbótarefniÞetta efni hefur verið útvegað af höfundi/höfundum. Það hefur ekki verið skoðað af BMJ Publishing Group Limited (BMJ) og gæti ekki verið ritrýnt. Allar skoðanir eða tillögur sem fjallað er um eru eingöngu skoðanir höfundar og eru ekki samþykktar af BMJ. BMJ afsalar sér allri ábyrgð og ábyrgð sem stafar af því að treysta á innihaldið. Þar sem innihaldið inniheldur þýtt efni, ábyrgist BMJ ekki nákvæmni og áreiðanleika þýðinganna (þar á meðal en ekki takmarkað við staðbundnar reglur, klínískar leiðbeiningar, hugtök, lyfjanöfn og lyfjaskammtar), og ber ekki ábyrgð á villum og/ eða aðgerðaleysi sem stafar af þýðingu og aðlögun eða á annan hátt.

Opinn aðgangurÞetta er grein með opnum aðgangi sem dreift er með Creative Commons Attribution Non-Commercial (CC BY-NC 4.0) leyfinu, sem gerir öðrum kleift að dreifa, endurhljóðblanda, aðlaga, byggja ofan á þetta verk án viðskipta og leyfi afleiddum verkum sínum á mismunandi skilmálum, að því gefnu að rétt sé vitnað í upprunalega verkið, viðeigandi trúnaður sé veittur, allar breytingar sem gerðar eru til kynna og notkunin sé ekki í viðskiptalegum tilgangi. Sjá: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/.

HEIMILDIR

1 Sueiro Blanco F, Estévez Schwarz I, Ayán C, o.fl. Mögulegur ávinningur af ólyfjafræðilegum meðferðum við vefjagigt. Open Rheumatol J 2008;2:1–6.

2 Thomas EN, Blotman F. Loftháð æfingar í vefjagigt: hagnýt endurskoðun. Rheumatol Int 2010;30:1143–50.

3 Alciati A, Nucera V, Masala IF, o.fl. Eitt ár í endurskoðun 2021: vefjagigt. Clin Exp Rheumatol 2021;39 Suppl 130:3–12.

4 Siracusa R, Paola RD, Cuzzocrea S, o.fl. Vefjagigt: meingerð, aðferðir, greining og meðferðarúrræði uppfærsla. Int J Mol Sci 2021;22:3891.

5 Schmidt-Wilcke T, Clauw DJ. Vefjagigt: frá meinafræði til meðferðar. Nat Rev Rheumatol 2011;7:518–27.

6 Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Mease PJ. Langvinnir útbreiddir verkir: frá útlægum til miðlægrar þróunar. Best Practice Res Clin Rheumatol 2011;25:133–9.

7 Häuser W, Galek A, Erbslöh-Möller B, et al. Áfallastreituröskun í vefjagigtarheilkenni: algengi, tímabundið samband milli áfallastreitu og vefjagigtareinkenna og áhrif á klíníska útkomu. Pain 2013;154:S0304-3959(13)00143-7:1216–23:.

8 Imbierowicz K, Egle UT. Mótlæti í bernsku hjá sjúklingum með vefjagigt og sematoform verkjaröskun. Eur J Pain 2003;7:113–9.

9 Elliott AM, Smith BH, Penny KI, o.fl. Faraldsfræði langvarandi sársauka í samfélaginu. Lancet 1999;354:1248–52.

10 Gouvinhas C, Veiga D, Mendonça L, o.fl. Íhlutunarverkjameðferð í þverfaglegum langvinnum verkjastofum: tilvonandi fjölsetra hóprannsókn með eins árs eftirfylgni. Pain Res Treat 2017;2017:8402413.

11 Mease P. vefjagigtarheilkenni: endurskoðun á klínískri framsetningu, meingerð, niðurstöðumælingar og meðferð. J Rheumatol Suppl 2005;75:6–21.

12 Smith BH, Elliott AM, Chambers WA, o.fl. Áhrif langvarandi sársauka í samfélaginu. Fam Practice 2001;18:292–9.

13 Sutherland AM, Clarke HA, Katz J, o.fl. Súrefnismeðferð með háþrýstingi: ný meðferð við langvarandi sársauka? Verkjafræði 2016;16:620–8.

14 El-Shewy KM, Kunbaz A, Gad MM, o.fl. Háþrýst súrefni og þolþjálfun í langtímameðferð við vefjagigt: frásögn. Biomed Pharmacother 2019;109:S0753-3322(18)35461-1:629–38:.

15 Efrati S, Hadanny A, Daphna-Tekoah S, o.fl. Endurheimt bældra minninga hjá vefjagigtarsjúklingum sem meðhöndlaðir eru með súrefni með háþrýstingi - kynning á tilviksröð og uppástungur um líf-sál-félagslega aðferð. Front Psychol 2018;9:848.

16 Gu N, Niu JY, Liu WT, o.fl. Súrefnismeðferð með háþrýstingi dregur úr taugaveiklun hjá rottum og sjálfvakinn þrígangtaugaverk hjá sjúklingum. EJP 2012;16:1094–105.

17 Yildiz S, Kiralp MZ, Akin A. Súrefnismeðferð með háþrýstingi dregur úr vöðvaeymslum og hækkar sársaukaþröskuld hjá sjúklingum sem þjást af vefjagigt. Diving Hyperb Med 2007;37:225.

18 J KK. Kennslubók í háþrýstingslækningum. 3. útg. Seattle, WA: Hogrefe and Huber Publishers, 1999.

19 Wilson HD, Wilson JR, Fuchs PN. Súrefnismeðferð með háþrýstingi dregur úr bólgu og vélrænu ofnæmi í dýralíkani af bólguverkjum. Brain Res 2006;1098:126–8.

20 Efrati S, Golan H, Bechor Y, o.fl. Súrefnismeðferð með háþrýstingi getur dregið úr vefjagigtarheilkenni - tilvonandi klínísk rannsókn. PLoS One 2015;10:e0127012.

21 Evcik D, Ketenci A, Sindel D. The Turkish Society of Physical Medicine and Rehabilitation (TSPMR) leiðbeiningar um stjórnun á vefjagigtarheilkenni. Turk J Phys Med Rehabil 2019;65:111–23.

22 Hawk C, Whalen W, Farabaugh RJ, et al. Bestu starfsvenjur fyrir kírópraktísk stjórnun sjúklinga með langvarandi stoðkerfisverki: leiðbeiningar um klíníska starfshætti. The Journal of Alternative and Complementary Medicine 2020;26:884–901.

23 Mascarenhas RO, Souza MB, Oliveira MX, o.fl. Samtök meðferða með minni sársauka og bætt lífsgæði hjá sjúklingum með vefjagigt: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. JAMA Intern Med 2021;181:104–12.

24 Mease P, Arnold LM, Choy EH, o.fl. Vefjagigtarheilkenniseining í OMERACT 9: lénsgerð. J Rheumatol 2009;36:2318–29.

25 Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM. PRISMA 2020 yfirlýsingin: uppfærðar leiðbeiningar um skýrslugjöf um kerfisbundnar úttektir. BMJ 2021;372:n71:71.

26 Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, o.fl. 2016 endurskoðun á greiningarviðmiðum vefjagigtar 2010/2011. Semin Arthritis Rheum 2016;46:S0049-0172(16)30208-6:319–29:.

27 Higgins JPT, Altman DG, Gøtzsche PC, o.fl. Verkfæri Cochrane Collaboration til að meta hættu á hlutdrægni í slembiröðuðum rannsóknum. BMJ 2011;343:d5928.

28 Slim K, Nini E, Forestier D, o.fl. Aðferðafræðileg vísitala fyrir óslembivalsaðar rannsóknir (undirlög): þróun og staðfesting á nýju tæki. ANZ J Surg 2003;73:712–6.

29 Andrade C. Meðalmunur, staðlaður meðalmunur (SMD) og notkun þeirra í meta-greiningu: eins einfalt og það verður. J Clin Psychiatry 2020;81:20f13681.

30 Riley RD, Higgins JPT, Deeks JJ. Túlkun á metagreiningum á tilviljunarkenndum áhrifum. BMJ 2011;342:d549bmj.d549.

31 Guyatt GH, Oxman AD, Schünemann HJ, o.fl. Leiðbeiningar um einkunn: ný greinaflokkur í Journal of Clinical Epidemiology. J Clin Epidemiol 2011;64:380–2.

32 Curtis K, Katz J, Djaiani C, o.fl. Mat á súrefnismeðferð með háþrýstingi hjá einstaklingum með vefjagigt. Pain Med 2021;22:1324–32.

33 Izquierdo-Alventosa R, Inglés M, Cortés-Amador S, o.fl. Samanburðarrannsókn á virkni lágþrýstings súrefnismeðferðar með háþrýstingi og líkamsþjálfun hjá konum með vefjagigt: slembiraðað klínísk rannsókn. Ther Adv Stoðkerfi Dis 2020;12:1759720X20930493.

34 Guggino G, Schinocca C, Lo Pizzo M. T helper 1 svörun er í tengslum við útbreiddan sársauka, þreytu, svefntruflanir og lífsgæði hjá sjúklingum með vefjagigt og er mótað af súrefnismeðferð með háþrýstingi. Clin Exp Rheumatol 2020;38:1275.

35 Casale R, Boccia G, Symeonidou Z, et al. Skilvirkni taugavöðva í vefjagigt er bætt með súrefnismeðferð með háþrýstingi: horft er inn í vöðva með yfirborðs rafvöðvagreiningu. Clin Exp Rheumatol 2019;37 Suppl 116:75–80.

36 Bosco G, Ostardo E, Rizzato A, et al. Klínísk og formfræðileg áhrif súrefnismeðferðar með háþrýstingi hjá sjúklingum með millivefsblöðrubólgu í tengslum við vefjagigt. BMC Urol 2019;19:108.

37 Atzeni F, Casale R, Alciati A, o.fl. Súrefnismeðferð með háþrýstingi við vefjagigt: tilvonandi klínísk athugunarrannsókn. Clin Exp Rheumatol 2019;37 Suppl 116:63–9.

38 Hadanny A, Bechor Y, Catalogna M, et al. Súrefnismeðferð með háþrýstingi getur framkallað taugateygni og verulegan klínískan bata hjá sjúklingum sem þjást af vefjagigt með sögu um slembiraðaða samanburðarrannsókn á kynferðislegu ofbeldi í æsku. Front Psychol 2018;9:2495.

39 Efrati S, Golan H, Bechor Y, et al. Súrefnismeðferð með háþrýstingi getur dregið úr vefjagigtarheilkenni -- væntanlega klínískri rannsókn. PLoS One 2015;10:e0127012.

40 Yildiz S, Kiralp MZ, Akin A, o.fl. Ný meðferðaraðferð fyrir vefjagigtarheilkenni: súrefnismeðferð með háþrýstingi. J Int Med Res 2004;32:263–7.

41 Jeschonneck M, Grohmann G, Hein G, et al. Óeðlileg smáhringrás og hiti í húð yfir eymslum hjá sjúklingum með vefjagigt. Gigtarfræði 2000;39:917–21.

42 Lund N, Bengtsson A, Thorborg P. Vöðvavef súrefnisþrýstingur í frumvefjagigt. Scand J Rheumatol 1986;15:165–73.

43 Boussi-Gross R, Golan H, Fishlev G, o.fl. Súrefnismeðferð með háþrýstingi getur bætt heilkenni eftir heilahristing árum eftir væga heilaskaða - slembiraðað tilvonandi rannsókn. PLoS One 2013;8:e79995.

44 Efrati S, Fishlev G, Bechor Y, o.fl. Háþrýstingssúrefni veldur síðbúnum taugamyndun hjá sjúklingum eftir heilablóðfall - slembiraðað, tilvonandi rannsókn. PLoS One 2013;8:e53716.

45 Akarsu S, Tekin L, Ay H. Virkni súrefnismeðferðar með háþrýstingi við stjórnun á langvarandi þreytuheilkenni. Undersea Hyperb Med 2013;40:197–200.

46 Shimoda M, Enomoto M, Horie M, et al. Áhrif háþrýstings súrefnis á vöðvaþreytu eftir hámarks hlé á plantar flexion æfingar. J Strength Cond Res 2015;29:1648–56.

47 Ishii Y, Deie M, Adachi N, o.fl. Háþrýstingssúrefni sem hjálparefni fyrir íþróttamenn. Sports Med 2005;35:739–46.

48 Kaufmann I, Eisner C, Richter P, o.fl. Eitilfrumuundirmengi og hlutverk Th1/Th2 jafnvægis hjá stressuðum langvinnum verkjasjúklingum. Neuroimmunomodulation 2007;14:272–80.

49 Jokinen-Gordon H, Barry RC, Watson B, o.fl. Afturskyggn greining á aukaverkunum í súrefnismeðferð með háþrýstingi (2012-2015): lærdómur af 1,5 milljón meðferðum. Adv Skin Wound Care 2017;30:125–9.

50 Jain KK. Kennslubók í háþrýstingslækningum. Cham: Springer International Publishing, 2017.

51 Hoggan BL, Cameron AL. Kerfisbundin endurskoðun á súrefnismeðferð með háþrýstingi til meðhöndlunar á meiðslum sem tengjast geislun í mjúkvef sem ekki eru taugafræðilegir. Stuðningsþjónusta krabbamein 2014;22:1715–26.

52 Oliaei S, SeyedAlinaghi S, Mehrtak M, et al. Áhrif súrefnismeðferðar með háþrýstingi (HBOT) á kransæðaveirusjúkdóm-2019 (COVID-19): kerfisbundin úttekt. Eur J Med Res 2021;26:96.

53 Thompson CD, Uhelski ML, Wilson JR, o.fl. Súrefnismeðferð með háþrýstingi dregur úr sársauka í tveimur taugaskaðalíkönum. Neurosci Res 2010;66:279–83.

54 Palmquist BM, Philipson B, Barr PO. Kjarnadrer og nærsýni við súrefnismeðferð með háþrýstingi. Br J Ophthalmol 1984;68:113–7.

55 Gesell LB, Trott A. De novo drerþroska í kjölfar staðlaðrar súrefnismeðferðar með háþrýstingi. Undersea Hyperb Med 2007;34:389–92.

56 Chung E, Zelinski LM, Ohgami Y, o.fl. Súrefnismeðferð með háþrýstingi framkallar 2-fasa varnarvarnarsvörun sem varir óvenju lengi í músum. J Pain 2010;11:847–53.

57 Gibbons CR, Liu S, Zhang Y, o.fl. Þátttaka ópíóíðviðtaka í heila í and-allodynic áhrif háþrýstings súrefnis hjá rottum með taugaverkjum af völdum taugakrampa. Brain Res 2013;1537:S0006-8993(13)01187-6:111–6:.

58 Heeman JH, Zhang Y, Shirachi DY, o.fl. Þátttaka ópíóíðaaðferða í mænu í bráðum varnarhemjandi áhrifum háþrýstings súrefnis í músum. Brain Res 2013;1540:S0006-8993(13)01324-3:42–7:.

59 Wilson HD, Toepfer VE, Senapati AK, o.fl. Súrefnismeðferð með háþrýstingi er sambærileg við asetýlsalisýlsýrumeðferð í dýralíkani af liðagigt. J Pain 2007;8:924–30.

60 Park JH, Phothimat P, Oates CT, et al. Notkun P-31 segulómunar litrófsgreiningar til að greina efnaskiptafrávik í vöðvum sjúklinga með vefjagigt. Gigt Gigt 1998;41:406–13.

61 Myhill S, Booth NE, McLaren-Howard J. Langvarandi þreytuheilkenni og truflun á starfsemi hvatbera. Int J Clin Exp Med 2009;2:1–16.

62 Behan WM, More IA, Behan PO. Óeðlileg hvatbera í þreytuheilkenni eftir veiru. Acta Neuropathol 1991;83:61–5.

63 Yildiz S, Uzun G, Kiralp MZ. Súrefnismeðferð með háþrýstingi við langvarandi verkjameðferð. Curr Pain Headache Rep 2006;10:95–100.

64 Barilaro G, Francesco Masala I, Parracchini R, o.fl. Hlutverk súrefnismeðferðar með háþrýstingi í bæklunarlækningum og gigtarsjúkdómum. Tímarit The Israel Medical Association: IMAJ 2017;19:429–34.

65 Guedj E, Cammilleri S, Niboyet J, et al. Klínísk fylgni af SPECT gegnflæðisfrávikum í heila í vefjagigt. J Nucl Med 2008;49:1798–803.

66 Lin KC, Niu KC, Tsai KJ, o.fl. Dregur úr bólgu en örvar bæði æðamyndun og taugamyndun með því að nota háþrýstingssúrefni hjá rottum með heilaskaða. J Trauma Acute Care Surg 2012;72:650–9.

【Frekari upplýsingar:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】