Ekki hafa áhyggjur, ég skal kenna þér 8 brellur til að bjarga nýrnastarfseminni þinni!

Nafnlaus lesandi skrifaði sorgleg skilaboð í athugasemdareitinn: Ég er bara 22 ára. Ég var einmitt greind með langvinna nýrnabilun í dag. Ég las um reynslu margra nýrnasjúklinga á netinu og komst að því að langvarandi nýrnabilun er nánast ólæknandi. Þýðir það fyrir mig endalok lífs míns að vera með þennan sjúkdóm?Þegar maður les á milli línanna getur maður fundið fyrir rugli unga mannsins. Reyndar er það ekki nauðsynlegt!

Smelltu á Cistanche fyrir nýrnasjúkdóm

Leyfðu mér að segja þér sögu fyrst: Eitt af frægustu skilunarvélaframleiðslufyrirtækjum heims, Fresenius frá Þýskalandi, er með frægan skilunarverkfræðing að nafni Dr. Pascal Kopperschmidt. Hann er 54 ára gamall og hefur komið til Tianjin til að halda akademíska fyrirlestra. Hann leit út fyrir að vera heilbrigður og hress. Það sem við áttum ekki von á var að hann væri líka þvagblóðsjúklingur og hefði byrjað í blóðskilun þegar hann var 23 ára.Uremia hafði ekki áhrif á nám hans. Eftir skilun lauk hann háskólanámi, lauk doktorsprófi og lauk doktorsnámi í Bandaríkjunum. Vegna sjúkdóms síns valdi hann starfsferil skilunarverkfræðings.Uremia hafði ekki áhrif á líf hans. Eftir skilun giftist hann og eignaðist börn og þau hjónin voru ástrík. Blóðskilun hélt ekki aðeins heilbrigðu lífi hans;Hann ferðast oft um heiminn með fyrirlestra og ferðast um heiminn. Hann getur stundað alls kyns athafnir sem hann vill gera, hann keyrir í útilegu, hleypur, spilar bolta, syndir og það sem kemur mest á óvart er að hann er líka á brimbretti og er góður brimbretti.Frammi fyrir veikindum hneigði hann aldrei höfuðið heldur svaraði óréttlæti Guðs til hans með brosi.

Ef þessi lesandi sér þessa sögu mun hann örugglega hafa áhuga á að heyra faglega þekkingu mína á nýrnasjúkdómum.

Hvaða ráðstafanir á að gera á mismunandi stigum nýrnasjúkdóms?

Fyrst þarf að ákvarða alvarleika nýrnabilunar

Hvert er núverandi kreatíníngildi í blóði? Reiknaðu gaukulsíunarhraða út frá kreatíníngildi í sermi, ásamt aldri, þyngd osfrv. Langvinnum nýrnasjúkdómum er skipt í 5 stig miðað við gaukulsíunarhraða.

Stage 1: The glomerular filtration rate is >90ml/mín og nýrnastarfsemin er eðlileg.

Stig 2: gaukulsíunarhraði 90~60ml/mín.

Stig 3: gaukulsíunarhraði 60~30ml/mín.

Stig 4: gaukulsíunarhraði er 30~15ml/mín, einnig kallað alvarleg nýrnabilun.

Stig 5: gaukulsíunarhraði<15ml/min, also called uremia stage.

Þessi lesandi getur vísað til þessa sviðsetningarstaðals til að sjá hversu alvarleg nýrnabilunin er.Er komin á þvagsýrustig.

Ef gaukulsíunarhraði hefur verið lægri en 15 ml/mín og hefur náð þvagleysisstigi, skal undirbúa nýrnauppbótarmeðferð, þar með talið blóðskilun, kviðskilun og nýrnaígræðslu.

Nýrnaígræðsla

Það er óumdeilt að eftir nýrnaígræðslu eru sjúklingar í grundvallaratriðum eins og venjulegt fólk og búa við hæstu lífsgæði. Nýrnaauðlindir eru hins vegar af skornum skammti og dýrar, þannig að mjög fáir fá nýrnaígræðslu. Ef þessi lesandi getur fundið viðeigandi nýrnauppsprettu hjá ættingja eða er fjárhagslega traustur, þá væri betra að gangast undir nýrnaígræðslu á þessum aldri.

Blóðskilun

Blóðskilun er tiltölulega fullnægjandi og er framkvæmd af heilbrigðisstarfsfólki, sem gerir það tiltölulega áhyggjulaust fyrir sjúklinga. Hins vegar, þegar skilun hefur átt sér stað, mun eftirstandandi nýrnastarfsemi smám saman glatast og flestir sjúklingar geta fundið fyrir þvagleysi og blóðskilun leggur þunga byrði á hjartað.

Tíðni skilunar er að mestu þrisvar í viku sem þýðir að sjúklingar þurfa að dvelja á sjúkrahúsi í þrjá og hálfan dag í viku sem er vandamál fyrir skrifstofufólk.

kviðskilun

Skilun notar síunaraðgerð kviðarholsins. Fyrst setur læknirinn sérstakt slöngu inn í kviðarholið og "dælir" síðan vökvanum inn í kviðarholið. Það er látið standa í 3 til 4 klukkustundir og síðan tæmt út, 4 sinnum á dag.

Kviðskilunarvélar auðvelda sjúklingum nú mjög. Vélin heldur áfram kviðskilun á kvöldin og poki af kviðskilunarvökva er settur inn áður en farið er í vinnuna á morgnana og útskrifað eftir vinnu síðdegis, án þess að það hafi áhrif á venjulega vinnu.

Í samanburði við blóðskilun getur kviðskilun verndað eftirstöðvar nýrnastarfsemi, haft minni áhrif á hjartastarfsemi og bætt lífsgæði. Kviðskilunarlausnin er afhent á heimilið frá fyrirtækinu, þannig að sjúklingurinn þarf ekki að fara á sjúkrahús og kostnaður við skilun er lægri en blóðskilun.

Hins vegar, kviðskilun krefst þess að fjölskyldur hafi sérstakt herbergi með reglulegri sótthreinsun og dauðhreinsun; aðgerðin er unnin af sjúklingi sjálfum eða fjölskyldu hans, sem gerir miklar kröfur til ófrjósemisvitundar og hreinlætisvenja rekstraraðilans.

Ef þessi lesandi uppfyllir þessi skilyrði mæli ég með kviðskilun.

Það hefur ekki farið á þvagsýrustigið ennþá

Ef þessi lesandi hefur ekki komist á þvagleysisstig er meginmarkmið meðferðar að stjórna framgangi sjúkdómsins, vernda eftirstandandi nýrnastarfsemi, forðast að fara inn á þvagleysisstig og forðast að hjarta- og æðasjúkdómar komi upp.

Hverjar eru sérstakar ráðstafanir til að vernda nýrnastarfsemi?

01 Stjórna orsökinni og meðhöndla aðalsjúkdóminn

Skýra ætti orsök nýrnabilunar og meðferð ætti að fara fram í samræmi við orsökina, svo sem að nota hormóna, hæfilega blóðsykurslækkun, hæfilega blóðþrýstingslækkun o.s.frv. Aðeins með því að stjórna orsökinni og meðhöndla frumsjúkdóminn getum við í grundvallaratriðum stjórna framgangi langvinns nýrnasjúkdóms.

02 Strangt stjórna blóðþrýstingi

Eftir að nýrnastarfsemi er skemmd munu flestir sjúklingar fá háan blóðþrýsting, sem er kallaður nýrnaháþrýstingur. Hár blóðþrýstingur, aftur á móti, flýtir fyrir versnun nýrnastarfsemi. Því hærra sem blóðþrýstingurinn er, því hraðar versnar nýrnastarfsemin.

Auk þess eru fylgikvillar í hjarta- og æðakerfi og heila- og æðasjúkdómum númer eitt dánarorsök í langvinnum nýrnasjúkdómum. Þess vegna er stjórn á blóðþrýstingi ein áhrifaríkasta ráðstöfunin til að seinka hnignun nýrnastarfsemi. Að stjórna blóðþrýstingi getur einnig dregið verulega úr tíðni hjarta- og æðasjúkdóma og heila- og æðasjúkdóma.

Rannsóknir sýna að meðallagsblóðþrýstingslækkun um 20 mmHg dregur úr hættu á versnun í þvagefni um 47% og hættu á hjarta- og æðadauða um 39%.

Þess vegna er stjórn á blóðþrýstingi kjarnameðferð við langvinnum nýrnasjúkdómum og ætti að vera innleidd í gegnum meðferð langvinns nýrnasjúkdóms. Áður fyrr var talið að sjúklingar með langvinnan nýrnasjúkdóm og próteinmigu ættu að stjórna blóðþrýstingi sínum undir 130/80 mmHg; í nýútgefnu leiðbeiningunum um nýrnasjúkdómabætandi Global Outcomes Organization (KDIGO) er mælt með því að sjúklingar með langvinnan nýrnasjúkdóm, óháð því hvort þeir séu með próteinmigu eða ekki, eigi að halda slagbilsþrýstingi undir 120 mmHg án sykursýki, óháð aldri.

Við val á blóðþrýstingslækkandi lyfjum ætti að velja Sartan blóðþrýstingslækkandi lyf eða Prilim blóðþrýstingslækkandi lyf. Báðir hafa þau þrjú hlutverk að lækka blóðþrýsting, lækka prótein í þvagi og seinka nýrnaskemmdum. En þú getur ekki notað bæði saman, þú getur aðeins valið annað þeirra.

Mjög erfitt er að stjórna blóðþrýstingi í langvinnum nýrnasjúkdómum. Til viðbótar við sartan blóðþrýstingslækkandi lyf eða nærliggjandi blóðþrýstingslækkandi lyf er oft þörf á öðrum tegundum blóðþrýstingslækkandi lyfja, svo sem langvirka kalsíumgangaloka, þvagræsilyf og -viðtakablokka. blokkar og -viðtakablokkar o.fl.

03 lægra prótein í þvagi

Próteinmiga er upphaflega afleiðing nýrnaskemmda, en mikið magn af próteinmigu eykur aftur á móti nýrnaskemmdum. Því meira sem prótein er í þvagi, því hraðar mun nýrnastarfsemin versna. Þess vegna er minnkun próteina í þvagi einnig ein af kjarnameðferðum við langvinnum nýrnasjúkdómum. Markmiðið fyrir stjórn próteinmigu er próteinmagn í þvagi undir 0.3g/d. Eins og er er talið að blóðþrýstingslækkandi lyf af gerðinni sartan og blóðsykurslækkandi lyf af gerðinni gliflozin séu besta meðferðarsamsetningin fyrir nýrnakvilla af völdum sykursýki og nýrnakvilla án sykursýki ásamt próteinmigu.

04 Stjórnaðu mataræði þínu stranglega

Fyrir langvinnan nýrnasjúkdóm verður þú fyrst að hafa saltsnautt mataræði og stranglega stjórna saltneyslu í 5g eða minna á dag. Ef nýrnastarfsemin minnkar ættir þú að borða saltsnautt, fitusnauð, hágæða og próteinlítið mataræði, neyta lítið magns af próteini og neyta hágæða próteins eins og mjólkur, eggs og magurs kjöts. Á grundvelli hágæða lágpróteinfæðis er einnig hægt að sameina það með efnasambandi -ketósýrumeðferð, sem bætir ekki aðeins nauðsynlegar amínósýrur, dregur úr álagi á nýrun, heldur sameinar þvagefni köfnunarefnis til að bæta próteinefnaskipti.

05 rétta nýrnablóðleysi

Nýrnablóðleysi kemur fram þegar nýrnastarfsemi er skert. Blóðleysi sjálft getur flýtt fyrir nýrnabilun og aukið hjarta- og heilaskaða. Leiðrétting á nýrnablóðleysi er einnig mikilvæg meðferðarúrræði til að hefta framvindu nýrnabilunar og koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma og heila- og æðasjúkdóma. Fyrir sjúklinga með langvinna nýrnabilun er blóðrauðastjórnunarmarkmiðið 110~130g/L. Klassíska meðferðin er að nota rauðkornavaka, járnbætiefni í bláæð eða inntöku o.s.frv.

06 Meðferð við efnaskiptum kalsíums og fosfórs

Eftir að nýrnastarfsemi er skadd koma fram truflanir á efnaskiptum kalsíums og fosfórs, blóðkalsíumlækkun, ofhækkun fosfats og afleidd kalkvakaóhóf, sem veldur einkennum eins og beinþynningu, meinafræðilegum brotum, æðakölkun, slagæðaþrengsli og kláða í húð. Í vægum tilfellum getur virk kalsíum- og D-vítamínuppbót leiðrétt efnaskiptatruflanir á kalsíum og fosfór; í alvarlegum tilfellum eru einnig notuð D-vítamín í bláæð, calcimimetics og fosfatlækkandi lyf.

07 Meðferð með einkennum

Bjúgur í langvinnum nýrnasjúkdómum mun auka álagið á hjartað og valda hjartabilun, svo tímabært þvagræsi er nauðsynlegt til að draga úr bólgu.

Eftir minnkandi nýrnastarfsemi mun efnaskiptablóðsýring eiga sér stað vegna uppsöfnunar efnaskiptaúrgangs. Efnaskiptablóðsýring mun auka súrefnisskort í vefjum og valda blóðkalíumhækkun, sem getur verið lífshættuleg. Þess vegna verður að leiðrétta blóðsýringu í tíma.

08 Forðastu fíkniefnaneyslu

Segja má að sumir sjúklingar með þvagefni séu ekki afleiðing af versnun sjúkdóms, heldur vegna lyfjamisnotkunar til að meðhöndla nýrnasjúkdóm eða svokallaða „nýrnavernd“. Nýrnaskemmdir af völdum lyfja hafa alltaf átt sér stað en er oft hunsað. Sjúklingar með langvinnan nýrnasjúkdóm ættu að reyna að draga úr notkun hitalækkandi verkjalyfja (bólgueyðandi lyfja sem ekki eru sterar), amínóglýkósíða sýklalyfja, hefðbundinna kínverskra lyfja sem innihalda aristolochic sýru og þungmálma og annarra lyfja. Reyndar geturðu lifað heilbrigðu lífi þó þú sért veikur!

Hvernig meðhöndlar Cistanche nýrnasjúkdóm?

Cistancheer hefðbundið kínverskt jurtalyf sem notað hefur verið um aldir til að meðhöndla ýmis heilsufarsvandamál, þar á meðal nýrnasjúkdóma. Það er dregið af þurrkuðum stilkum afCistanchedeserticola, planta upprunnin í eyðimörkum Kína og Mongólíu. Helstu virku þættir cistanche erufenýletanóíðglýkósíð, Echinacoside, ogakteósíð, sem hafa reynst hafa góð áhrif ánýruheilsu.

Nýrnasjúkdómur, einnig þekktur sem nýrnasjúkdómur, vísar til ástands þar sem nýrun starfa ekki rétt. Þetta getur leitt til uppsöfnunar úrgangsefna og eiturefna í líkamanum, sem leiðir til ýmissa einkenna og fylgikvilla. Cistanche getur hjálpað til við að meðhöndla nýrnasjúkdóm með ýmsum aðferðum.

Í fyrsta lagi hefur cistanche reynst hafa þvagræsandi eiginleika, sem þýðir að það getur aukið þvagframleiðslu og hjálpað til við að útrýma úrgangsefnum úr líkamanum. Þetta getur hjálpað til við að létta álagi á nýrun og koma í veg fyrir uppsöfnun eiturefna. Með því að stuðla að þvagræsingu getur cistanche einnig hjálpað til við að draga úr háum blóðþrýstingi, sem er algengur fylgikvilli nýrnasjúkdóms.

Þar að auki hefur verið sýnt fram á að cistanche hefur andoxunaráhrif. Oxunarálag, sem stafar af ójafnvægi milli framleiðslu sindurefna og andoxunarvarnar líkamans, gegnir lykilhlutverki í framgangi nýrnasjúkdóma. ies hjálpa til við að hlutleysa sindurefna og draga úr oxunarálagi og vernda þar með nýrun gegn skemmdum. Fenýletanóíð glýkósíð sem finnast í cistanche hafa verið sérstaklega áhrifarík við að hreinsa sindurefna og hindra lípíðperoxun.

Að auki hefur cistanche reynst hafa bólgueyðandi áhrif. Bólga er annar lykilþáttur í þróun og framgangi nýrnasjúkdóms. Bólgueyðandi eiginleikar Cistanche hjálpa til við að draga úr framleiðslu bólgueyðandi cýtókína og hindra virkjun bólguferla sem kveðið er á um og draga þannig úr bólgu í nýrum.

Ennfremur hefur verið sýnt fram á að cistanche hafi ónæmisbælandi áhrif. Í nýrnasjúkdómum getur ónæmiskerfið verið stjórnað, sem leiðir til mikillar bólgu og vefjaskemmda. Cistanche hjálpar til við að stjórna ónæmissvöruninni með því að stilla framleiðslu og virkni ónæmisfrumna, svo sem T frumna og átfrumna. Þessi ónæmisstjórnun hjálpar til við að draga úr bólgu og koma í veg fyrir frekari skemmdir á nýrum.

Ennfremur hefur reynst að cistanche bætir nýrnastarfsemi með því að stuðla að endurnýjun nýrnaröra með frumum. Nýrnapípulaga þekjufrumur gegna mikilvægu hlutverki við síun og endurupptöku úrgangsefna og salta. Í nýrnasjúkdómum geta þessar frumur skemmst, sem leiðir til skemmda nýrnastarfsemi. Hæfni Cistanche til að stuðla að endurnýjun þessara frumna hjálpar til við að endurheimta rétta nýrnastarfsemi og bæta almenna nýrnaheilsu.

Auk þessara beinu áhrifa á nýrun hefur cistanche reynst hafa jákvæð áhrif á önnur líffæri og kerfi líkamans. Þessi heildræna nálgun á heilsu er sérstaklega mikilvæg í nýrnasjúkdómum, þar sem ástandið hefur oft áhrif á mörg líffæri og kerfi. Sýnt hefur verið fram á að che hefur verndandi áhrif á lifur, hjarta og æðar, sem eru almennt fyrir áhrifum af nýrnasjúkdómum. Með því að efla heilsu þessara líffæra hjálpar cistanche að bæta heildar nýrnastarfsemi og koma í veg fyrir frekari fylgikvilla.

Að lokum er cistanche hefðbundið kínverskt jurtalyf sem notað hefur verið um aldir til að meðhöndla nýrnasjúkdóma. Virku þættir þess hafa þvagræsilyf, andoxunarefni, bólgueyðandi, ónæmisbælandi og endurnýjandi áhrif, sem hjálpa til við að bæta nýrnastarfsemi og vernda nýrun fyrir frekari skemmdum. , cistanche hefur jákvæð áhrif á önnur líffæri og kerfi, sem gerir það að heildrænni nálgun til að meðhöndla nýrnasjúkdóm.