Algeng lyf við hægðatregðu og meðferð fyrir sérstaka hópa
Nov 27, 2023
Það eru til nokkur algeng hægðatregðalyf í apótekum: rúmmálshægðalyf, örvandi hægðalyf, smur- og rakalyf, lyf til hreyfingar í meltingarvegi, örvistfræðileg efnablöndur, kínversk einkaleyfislyf, slímhúðvarnarefni í endaþarmi osfrv.
rúmmáls hægðalyf
Magnesíum súlfat
Aðeins 20% af magnesíum frásogast. Óuppteknar magnesíumjónir auka osmótískan þrýsting í smáþörmum, koma í veg fyrir að þörmum taki aftur upp vatn eða flytji vatn út úr þarmaveggnum, auka rúmmálið í þörmum, erta slímhúð í þörmum og valda aukinni peristalsis. Og hægðalyf; að auki geta magnesíumjónir einnig beint örvað peristalsis í þörmum og valdið því að skeifugörn seytir og losar cholecystokinin.
Taktu 5 til 20 grömm til inntöku í hvert skipti og drekktu mikið af vatni á sama tíma. Þú getur líka leyst það upp í vatni áður en þú tekur það. Hálfvökvi eða vatnskenndur hægðir verða losaðir eftir 2 til 3 klst.
Aukaverkanir: Ef mikið magn af lausn með of háum styrk er tekið getur það valdið ofþornun og þarf að bæta við nægum vökva á sama tíma. Um 20% af magnesíumjónum geta frásogast og skilst út um nýrun. Fólk með skerta nýrnastarfsemi ætti að nota það með varúð. Þessi vara er frábending til notkunar hægðalyfja hjá sjúklingum með blæðingar í þörmum, sjúklingum með bráða kvið, þungaðar konur og konur á tíðablæðingum. Sjúklingar með eitrun vegna miðlægs þunglyndis ættu ekki að nota þessa vöru til að losa út eitruð efni til að forðast versnandi lyfjaeitrun vegna miðlægs þunglyndis.
Pólýetýlen glýkól 4000
Það er fyrirferðarmikill hægðalyf þar sem virka innihaldsefnið er pólýetýlen glýkól 4000. Það er langkeðja fjölliða. Inntöku þessa lyfs getur aukið rúmmál þarmavökva og valdið hægðalosandi áhrifum.
Lyfjafræðileg áhrif eru sem hér segir: 1. Hrein osmótísk áhrif, bindur og festir vatnssameindir í gegnum vetnistengi; 2. Endurheimta eðlilegt rúmmál og þyngd saurs; 3. Auka vatnsinnihald saurs og mýkja saur; 4. Stuðla að þörmum og styrkja hægðaviðbragðið.
Kostir: 1. Ekkert gerjunarferli í ristli, engin kviðverkir og útblástursviðbrögð og engin áhrif á saltajafnvægi; 2. Engin erting, engin áhrif á heilleika þarmaslímhúðarinnar; 3. Engin sýruframleiðsla, engin breyting á PH í þörmum og engin áhrif á ristilinn. lífeðlisfræðilegar aðgerðir; 4. Það inniheldur ekki sykur og hentar sjúklingum með sykursýki og þá sem þurfa sykursnautt mataræði; 5. Jafnvel fyrir aldraða sjúklinga er óhætt að taka það í langan tíma.
Þar sem lyfið frásogast varla eru engar hugsanlegar eitraðar aukaverkanir. Niðurgangur getur komið fram þegar of stórir skammtar eru notaðir.
Laktúlósi
Þessi vara er tvísykra og er osmótísk hægðalyf með lélegt frásog. Það er brotið niður af bakteríum í þörmum til að mynda mjólkursýru og ediksýru, sem leiðir til rúmmálsþurrðar og gasframleiðslu. Frábending hjá sjúklingum með mjólkursýrublóðleysi.
Örvandi hægðalyf
Fenólftaleín
Eftir inntöku myndar fenólftaleín leysanlegt natríumsalt í þörmum þegar það lendir í galli eða basískum þarmavökva, sem örvar ristilslímhúð, stuðlar að peristalsis og kemur í veg fyrir að þarmavökvi frásogast í þarmavegg, sem leiðir til niðurgangs. Þar sem um það bil 15% þess mun gangast undir lifrarstarfsemi eru áhrif þess hæg og langvarandi og sum geta varað í 3 til 4 daga. Það er hentugra fyrir langvarandi og óþolandi hægðatregðu. Almennt 0.05 til 0,2 grömm eru tekin til inntöku áður en farið er að sofa. Stórir skammtar geta valdið miklum niðurgangi og kviðverkjum. Um 4% sjúklinga sem taka fenólftaleín í langan tíma munu fá ofnæmisviðbrögð. Það er bannað fyrir ungbörn og ætti að nota það með varúð af ungum börnum og barnshafandi konum.
Anthraquinone glycosides eru aðallega plöntu hægðalyf sem innihalda anthraquinone glycosides eins og rabarbara, senna og aloe vera. Þessi tegund af lyfjum getur örvað þörmum plexus og aukið peristalsis. Kosturinn er sá að það örvar aðeins stórgirnið og hefur ekki áhrif á alla meltingarstarfsemina. Eftir að hafa tekið lyf sem innihalda anthraquinone glycosides mun rhein skiljast út með þvagi. Þvagið verður gult þegar það er súrt og fjólublátt þegar þvagið er basískt.
laxerolía
Laxerolía sjálf hefur engin niðurgangsáhrif. Það er vatnsrofið með lípasa í efri hluta smáþarma, sem losar ertandi ricinoleic sýru, sem veldur aukinni peristalsis í þörmum. Það virkar hratt og hefur örvandi áhrif á allan þörmann, sem veldur því að allt innihald smáþarmanna losnar út í þörmum innan 2 klukkustunda. Lausar hægðir eru losaðar 2 til 6 klukkustundum eftir að lyfið er tekið og þeim fylgja stundum kviðverkir. Vegna þessara eiginleika ætti ekki að nota laxerolíu við almennri langvarandi hægðatregðu og er aðeins notuð til að hreinsa þarma. Það ætti ekki að nota af þunguðum konum.
Athugasemdir: 1. Rabarbari hefur herpandi áhrif í litlum skömmtum (0.03 til 0,3 grömm) og getur valdið hægðatregðu. Ef þörf er á niðurgangi skal nota 1 til 5 grömm; 2. Senna er eitrað fyrir garnataugar og langtímanotkun getur valdið taugavaka gervihömlun; 3. Senna getur valdið kviðverkjum og þrengslum í grindarholi, svo það er frábending fyrir sjúklinga á tíðum eða meðgöngu. Ef það er notað af mjólkandi konum mun barnið fá niðurgang; 4. Laxerolía eftir niðurgang Það getur verið skammvinn hægðatregða.
Smyrjandi og rakandi hægðalyf
Kólumbía
Sum Kaiser húðkrem innihalda glýserín, sem hefur ekki aðeins smurandi áhrif heldur örvar endaþarmsvegginn til að valda hægðum.
Lyf fyrir hreyfigetu í meltingarvegi
cisaprid
Með því að örva kólínvirk innvortis og 5-HT4 viðtaka í myenteric plexus í meltingarvegi, örvar það losun asetýlkólíns og eykur peristalsis og samdrátt í meltingarvegi og eykur þar með kraft og samhæfingu meltingarvegarins. Cisaprid er hreyfanleikalyf í meltingarvegi sem getur aukið tíðni hægða, mýkað saur og auðveldað að losa saur.
Aukaverkanirnar eru fáar og vægar, þar á meðal svimi af og til, höfuðverkur, aukin þarmahljóð og lausar hægðir. Stórir skammtar geta valdið hjartsláttartruflunum í slegla og öðrum vandamálum, svo sjúklingar með alvarlega hjartasjúkdóma ættu að nota það með varúð.
Mósapríð
Taktu lyfið 30 mínútum fyrir máltíð og klukkan 21:00.
prúkalópríði
Það hefur ekki áhrif á næmi slímhúðar og hringvöðvastarfsemi og er greint frá því að það sé beinari og áhrifaríkari við meðhöndlun á hægðatregðu en cisapríð.
Örvistfræðileg efnablöndur
Inniheldur aðallega Beifikang, Jinshuangqi, Lactobacillus töflur osfrv.
Helstu lyfjafræðilegu áhrifin eru að bæta þarmaflóru, gerja sykur til að framleiða mikið magn af lífrænum sýrum, lækka pH í þarmaholinu, stjórna eðlilegri peristalsis í þörmum og létta hægðatregðu.
Vernandi fyrir endaþarmsslímhúð
Þegar sjúklingar þjást af gyllinæð eða endaþarmssprungum geta miklir verkir leitt til samdráttar í endaþarmsspennu. Með tímanum mun viðbragðsþurrðarhræðsluheilkenni smám saman myndast, sem veldur eða eykur hægðatregðu. Hjá slíkum sjúklingum geta verndarefni fyrir endaþarmsslímhúð (eins og Taining-stílar) dregið úr og linað sársauka og hindrað vítahringinn.
Kínversk einkaleyfislyf
Varðandi val á kínverskum einkaleyfislyfjum ætti ekki bara að einblína á einkennin, heldur ætti að aðgreina heilkennið vandlega og velja viðeigandi kínversk einkaleyfislyf eftir mismunandi tegundum heilkennis. Ef nauðsyn krefur er hægt að nota tvö kínversk einkaleyfislyf saman.
Umframhiti í meltingarvegi
Þurr og hægðatregða, hægðatregða í nokkra daga, fylling í kviðarholi, verkur sem neitar að þrýsta á, rautt andlit og heitur líkami, mikill hiti eftir fóðrun, mikil svitamyndun, rautt þvag, löngun til að drekka kalda drykki stundum, sár á munnur og tunga, slæmur andardráttur, þung rödd, gróf öndun, Þurr tunga, gul og þykk feit húð eða sviðinn gulur með þyrnum.
Fyrir sjúklinga með ofhita í meltingarvegi er hægt að nota hægðatregða smyrsl til útvortis og taka Maren mjúk hylki eða Maren Runchang mjúk hylki, Maren Zipi pillur, Maren Runchang pillur o.fl. Með samanburði á eftirfarandi lyfseðlum kínverskra einkaleyfalyfja má komast að því að Maren Soft Capsules og Maren Zipi pillur hafa sterkasta hreinsunarmáttinn vegna þess að hreinsandi rabarbari og qi-hvetjandi lyfin Magnolia officinalis og Citrus aurantium eru sameinuð í formúlunum sínum. , eykur hreinsandi áhrif. Þótt hin innvortis lyfin séu aðallega notuð til að væta þörmum, innihalda þau einnig rabarbara eða sennalauf og því ættu aldraðir og sjúkir að taka þau samkvæmt ráðleggingum læknis.
Hægðatregða Tong smyrsl er samsett úr bónberki, borneol, perilla stilkur, agarwood og angelica dahurica. Helstu hlutverkin eru að létta hægðatregðu, útrýma útþenslu, jafna Qi og leiðbeina stöðnun, og er notað við hægðatregðu, útþenslu og verki í kvið, fyllingu í brjósti og hliðum, ropi og kviðþenslu. Fyrir utanaðkomandi notkun, nuddaðu í nafla og nuddaðu í 30 sekúndur.
Hampi fræ mjúkt hylki, samsetningin er hampi fræ, bitur möndlur, rabarbari, sítrus aurantium (steikt), Magnolia officinalis (engifer), hvít skeið (steikt), hjálparefni eru pálmaolía, hert pálmaolía, býflugnavax, fosfólípíð, salatolía. Meginhlutverk þess er að létta hægðatregðu og létta hægðatregðu. Notað við þurrki í þörmum og hægðatregðu.
Samsetning Ma Ren Runchang Soft Capsule er hampfræ, bitur möndlur (afhýddar og steiktar), rabarbari, costus, mandarínubörkur, hvít bóndarót og hjálparefnin eru hunang. Meginhlutverk þess er að létta hægðatregðu og létta þarmaþurrkur.
Runchang hylki er samsett úr ferskjukjarna, Qianghuo, rabarbara, hvönnrót og hampfræi. Meginhlutverk þess er að létta hægðatregðu vegna of mikils hita.
Tongbianling hylki er samsett úr sennalaufum, hvönnrót og cistanche deserticola. Helstu hlutverkin eru að hreinsa hita og framkalla stöðnun, róa þarma og létta hægðatregðu. Það er notað við hægðatregðu vegna hitahnúta, langvarandi rúmliggjandi hægðatregðu, tímabundinnar kviðþenslu og hægðatregðu og venjulega hægðatregðu hjá öldruðum.
Maren Zipi pillur eru samsettar úr rabarbara (gerðar), hampi fræjum, Zhishi (steikt með klíði), Magnolia officinalis (úr engifer), bitur möndlum (hrærð), plómukjarna, hvönn rót og hvít bóndarót. Helstu hlutverkin eru að væta þarma og hægðalyf, styrkja magann og melta mat. Það er notað við þenslu á brjósti og kvið, hægðatregðu, bragðlausan mat og eirðarleysi.
Maren Runchang pillur eru samsettar úr hampi fræjum, bitrum möndlum (afhýddar og steiktar), rabarbara, costus, mandarínuberki og hvíta bóndarót. Hjálparefnin eru hunang. Meginhlutverk þess er að létta hægðatregðu og létta hægðatregðu. Það er notað við hitauppsöfnun í meltingarvegi, brjóst- og kviðþenslu og hægðatregðu.
Lifur og milta stöðnun
Algeng einkenni eru erfiðleikar við að losa sig við hægðir í marga daga, vandræði vegna þyngdar, hægðaleysis, andlegt þunglyndi, tíð ropa, þyngsli fyrir brjósti og epigastrium, uppblásnar hliðar eða uppblásin brjóst við tíðir, eða uppköst, hósti og önghljóð og hvít og feit tunguhúð.
Fyrir sjúklinga með lifrar- og miltastöðnun ætti að nota kínversk einkaleyfislyf sem róa lifrina og stuðla að qi ásamt hægðalyfjum með einum bragði, kínversk einkaleyfislyf (eins og sennakorn sem innihalda aðeins einbragðs sennablöð, Shumi hylki sem innihalda aðeins einsbragðs aloe vera), og á sama tíma má einnig nota hægðatregða smyrsl útvortis. Helstu tegundir kínverskra einkaleyfalyfja sem róa lifur og stuðla að qi er hægt að nota við hægðatregðu:
Sixiao pillur eru samsettar úr rabarbara (steiktum með víni), svínatönnsápu, morgunfræjum og cyperus rotundus. Helstu hlutverkin eru að útrýma vatni, útrýma slími, melta mat, staðna qi, leiðbeina stöðnun og létta hægðir. Það er notað fyrir allt gas, mat, slím og vatn, stöðnun og uppsöfnun, fyllingu og þyngsli fyrir brjósti og maga, kviðþenslu og verki og hægðatregðu.
Betel hnetur Sixiao pillur eru samsettar úr betelhnetum, rabarbara (steiktum með víni), morgundýrð (steikt), svínatönnsápu (steikt), Cyperus rotundus (gerð með ediki) og Wulingzhi (steikt með ediki). Helstu hlutverkin eru melting og stöðnun, efla qi og hreinsa vatn. Það er notað við uppsöfnun slíms vegna fæðu, meltingartruflana, kviðþenslu, ropa og sýru kyngingar og hægðatregðu.
Agarwood Shuyu Pills eru samsettar úr Agarwood, Agarwood, Tangerine Peel, Magnolia officinalis, Cardamom, Green Bark Bark, Cyperus Cyperus, Corydalis Corydalis, Bupleurum, Turmeric, Lakkrís, og hjálparefnin eru hunang. Helstu hlutverkin eru að létta qi og örva matarlystina, leysa þunglyndi og lina sársauka. Það er notað við þenslu og verkjum í brjósti og kvið, magaverkjum, stöku uppköstum, meltingartruflunum, lystarleysi og þunglyndi.
Lyfseðillinn af Kaixiang Shunqi pillum er betelhneta, morgunfræ (steikt), mandarínubörkur, viðarbörkur, Magnolia officinalis (úr engifer), Sanling (úr ediki), Curcuma zedoary (úr ediki) og svínatönnsápa . Helstu aðgerðir eru að stjórna qi og víkka brjóstkassann, koma í veg fyrir uppsöfnun og leiðbeina stöðnun. Það er notað við fyllingu fyrir brjósti og þind, þenslu í maga og kvið, sársauka af völdum Qi-stöðnunar og skorts á mat og vatni, auk lélegra matarvenja.
Skortur á milta og lungum qi
Kollurinn er þurr og hnýtt eða mjúkur en endist í nokkra daga. Stundum, þó löngunin til að gera saur, er erfitt að gera saur. Sviti veldur mæði eða jafnvel mæði. Mikil þreyta eftir hægðir, þreyta, leti, lág rödd og þensla í kvið. Sársauki eða endaþarmsframfall, kalt útlit, fölt andlit, dreifðar varaneglur, föl tunga og þunn hvít húð.
Sjúklingar með skort á qi í milta og lungum geta tekið Buzhong Yiqi pillur ásamt senna kyrni eða Shumi hylki.
Buzhong Yiqi pillur eru samsettar úr astragalusrót, Tangshan, atractylodes (steiktum), hvönnrót, cohosh, bupleurum, mandarínuberki, lakkrísrót, engifer og jujube. Helstu hlutverkin eru að endurnýja líkamann og endurnýja qi, og það er notað við líkamlegri þreytu og innyflum.
Að auki er erfitt að finna viðeigandi kínversk einkaleyfislyf í apótekum fyrir hægðatregðasjúklinga með heilkennisaðgreiningu á milta- og nýrna-yang-skorti og blóðskorti og yin-skorti, svo að þeir ættu að leita sér læknismeðferðar.
Sérstök íbúameðferð
aldraðir
Helsta vandamálið er skortur á hreyfingu ásamt því að taka of mörg lyf. Meðferð er sú sama og fyrir fullorðna, með athygli á breytingum á lífsstíl og matarvenjum; laktúlósi er áhrifaríkari fyrir sjúklinga með litla hvatningu; osmotic hægðalyf eða örvandi hægðalyf eru áhrifaríkari en rúmmáls hægðalyf fyrir þá sjúklinga sem eru óvirkir; blanda af senna og trefjum Það er áhrifaríkara en laktúlósi eitt sér; mikilvægt er að hætta að taka lyf sem valda hægðatregðu eins mikið og hægt er.
Meðganga
Aukning á trefjum, drykkjarvatni og líkamsrækt eru helstu meðferðarúrræði fyrir slíka sjúklinga. Hægt er að taka hægðalyf þegar þau eru óvirk, en aðeins er hægt að nota skammtíma lyfjameðferð. Við val á hægðalyfjum verður að hafa í huga lyfjaöryggi. Rúmmálshægðalyf eru meira ertandi en hægðalyf. Hægðalyf eru örugg; eðlilegir skammtar af senna eru öruggir, en þeir ættu að taka með varúð seint á meðgöngu eða þegar þungun er óstöðug; rúmmálshægðalyf fara ekki í mjólkina, en stórir skammtar af senna geta borist í mjólkina og valdið niðurgangi hjá ungbörnum og magakrampi í ungum börnum. sársauka.
barn
Trefjaríkt mataræði og að drekka nóg af vatni í fyrsta sæti; forðast umfram mjólkurvörur. Ef aukning trefja og drykkjarvatns skilar ekki árangri má gefa hægðalyf (helst til inntöku); það er mikilvægt að hefja meðferð eins fljótt og auðið er vegna þess að langvarandi hægðatregða getur leitt til endaþarms, sauráfalls og saurflæðis; til að koma í veg fyrir endurkomu sauráfalls, langtíma notkun hægðamýkingarefni; Regluleg notkun er mikilvæg vegna þess að notkun með hléum getur valdið köstum.
sykursjúkir
Magn hægðalyf eru örugg og áhrifarík hjá sjúklingum sem geta ekki eða vilja ekki auka trefjar í mataræði; sjúklingar með sykursýki ættu að forðast hægðalyf eins og laktúlósa og sorbitól til inntöku vegna þess að umbrotsefni þeirra geta haft áhrif á blóðsykursgildi, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1.
Spítali
Á háþróaðri stigum sjúkdómsins er afar mikilvægt að koma í veg fyrir hægðatregðu. Mikilvægt er að koma í veg fyrir ofþornun og notkun fyrirbyggjandi hægðalyfja; ef hægðir eru harðar og endaþarmurinn fullur er mælt með því að nota detron, glýserínstíla eða docusate natríum sem hægðalyf auk drykkjarvatns. Ef hægðirnar eru mjúkar er hægt að nota örvandi hægðalyf eins og senna eða bisacodyl; ef ristillinn er fullur og kviklendur má nota hægðamýkingarefni eins og docusate natríum. Ef það er engin magakrampa er mælt með antrakínóni og einnig má nota pólýetýlen glýkól 4000; laktúlósi getur komið í stað natríums dókusat, en það getur valdið bjúg og réttstöðulágþrýstingi (vökvaflutningur í þörmum).
ferðast
Konur geta einkum þjáðst af hægðatregðu vegna ferðalaga sem truflar eðlilega matar- og hægðavenjur þeirra. Að borða reglulegt mataræði snemma og auka neyslu grænmetis og ávaxta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir hægðatregðu. Ef einkenni hafa þegar komið fram er hægt að taka osmótísk hægðalyf (laktúlósa, pólýetýlen glýkól 4000 osfrv.).
Hægðatregða eftir legnám
Hægðatregða getur komið fram eftir grindarholsaðgerð. Grindarbotnsviðloðun og skemmdir á grindartaugum af völdum legnáms geta verið orsök hægðatregðu eftir legnám.
Náttúruleg jurtalyf til að létta hægðatregðu-Cistanche
Cistanche er ættkvísl sníkjudýra sem tilheyrir fjölskyldunni Orobanchaceae. Þessar plöntur eru þekktar fyrir lækningaeiginleika sína og hafa verið notaðar í hefðbundinni kínverskri læknisfræði (TCM) um aldir. Cistanche tegundir finnast aðallega í þurrum og eyðimerkursvæðum í Kína, Mongólíu og öðrum hlutum Mið-Asíu. Cistanche plöntur einkennast af holdugum, gulleitum stönglum og eru mjög metnar fyrir hugsanlegan heilsufarslegan ávinning. Í TCM er talið að Cistanche hafi styrkjandi eiginleika og er almennt notað til að næra nýru, auka orku og styðja við kynlíf. Það er einnig notað til að taka á vandamálum sem tengjast öldrun, þreytu og almennri vellíðan. Þó að Cistanche hafi langa sögu um notkun í hefðbundinni læknisfræði, eru vísindarannsóknir á verkun og öryggi í gangi og takmarkaðar. Hins vegar er vitað að það inniheldur ýmis lífvirk efnasambönd eins og fenýletanóíð glýkósíð, iridoids, lignans og fjölsykrur, sem geta stuðlað að lækningaáhrifum þess.
Wecistanche's cistanche duft, cistanche töflur, cistanche hylki og aðrar vörur eru þróaðar með eyðimerkur cistanche sem hráefni, sem öll hafa góð áhrif til að létta hægðatregðu. Sérstakur búnaðurinn er sem hér segir: Cistanche er talinn hafa hugsanlegan ávinning til að létta hægðatregðu á grundvelli hefðbundinnar notkunar þess og ákveðinna efnasambanda sem það inniheldur. Þó að vísindalegar rannsóknir sérstaklega á áhrifum Cistanche á hægðatregðu séu takmarkaðar, er talið að þær hafi margar aðferðir sem gætu stuðlað að möguleikum hennar til að létta hægðatregðu. Hægðalosandi áhrif: Cistanche hefur lengi verið notað í hefðbundinni kínverskri læknisfræði sem lækning við hægðatregðu. Talið er að það hafi væg hægðalosandi áhrif, sem getur hjálpað til við að stuðla að hægðum og framkalla hægðatregðu. Þessi áhrif má rekja til ýmissa efnasambanda sem finnast í Cistanche, svo sem fenýletanóíð glýkósíðum og fjölsykrum. Raka í þörmum: Byggt á hefðbundinni notkun er Cistanche talin hafa rakagefandi eiginleika, sérstaklega miða á þörmum. Að stuðla að vökvun og smurningu í þörmum getur hjálpað til við að mýkja verkfæri og auðvelda yfirferð og þar með létta hægðatregðu. Bólgueyðandi áhrif: Hægðatregða getur stundum tengst bólgu í meltingarvegi. Cistanche inniheldur ákveðin efnasambönd, þar á meðal fenýletanóíð glýkósíð og lignans, sem talið er að hafi bólgueyðandi eiginleika. Með því að draga úr bólgu í þörmum getur það hjálpað til við að bæta hægðatregðu og létta hægðatregðu.
