Lykil atriði

Undanfarin ár hafa rannsóknir á notkun stofnfrumna og aKínversk náttúrulyftil meðferðar á nýrnasjúkdómum hefur vakið mikla athygli. Meginaðferð þessara tveggja meðferða er að stuðla að viðgerð á skadduðum nýrnavef og vernda þá nýrnastarfsemi sem eftir er.Kínverska náttúrulyfið, Cistanche, hefur verið notað í hefðbundinni kínverskri læknisfræði til að meðhöndla ýmislegtlangvinnir nýrnasjúkdómarfrá fornu fari. Greint er frá því að cistanche hafi tilhneigingu til að draga úr bólgu, draga úr bandvefsmyndun í nýrum og stuðla að myndun utanfrumuefnisþátta. Það hefur komið í ljós að þessi áhrif eru vegna lífvirkra þátta þess, þar á meðal margra fenólefna, triterpenoids og kúmaríns.

Á hinn bóginn hefur stofnfrumutækni valdið byltingu í læknisfræði. Rannsóknir hafa sýnt að stofnfrumur geta sérhæft sig í ýmsar gerðir af nýrnafrumum og framkvæmt lækningastarfsemi, þar á meðal að vernda hina virku nýrnavef sem eftir er, hægja á vefjamyndun og gera við skemmda nýrnavef.

Að lokum gæti samsetning hefðbundinnar kínverskrar læknisfræði og nútímavísinda verið lykillinn að meðhöndlun á ýmsum nýrnasjúkdómum. Þessi stefna hefur smám saman verið samþykkt af læknasamfélaginu og rannsóknir hafa þegar sýnt að samsett meðferð með cistanche og stofnfrumumeðferð getur dregið verulega úr dánartíðni nýrnasjúkdóma.

Að lokum, notkun ácistancheog stofnfrumumeðferð við meðferð ánýrnasjúkdómasýnir mikla möguleika og krefst frekari rannsókna. Samsett meðferð tveggja meðferða gæti veitt betri meðferðarmöguleika fyrir þá sem glíma við nýrnasjúkdóma.

Smelltu á Hvernig á að nota Cistanche Tubulosa

Fyrir frekari upplýsingar:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

·Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) var ekki marktækur, óháður áhættuþáttur fyrir fjórar helstu niðurstöður sem rannsakaðar voru meðal vopnahlésdaga með staðfestan kransæðasjúkdóm 2019 (COVID-19).

·ADPKD jók ekki marktækt hættuna á nýhafinni skilun (eftir að hafa stjórnað fyrir langvinnri nýrnastarfsemi) meðal vopnahlésdaga sem voru jákvæðir fyrir COVID-19.

·Hinir staðfestu áhættuþættir fyrir alvarlegum COVID-19 veikindum höfðu umtalsverð áhrif í þessum hópi (td sykursýki af tegund 2 og svartur kynþáttur).

Kynning

Samkvæmt US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er fólk á hvaða aldri sem er með langvinnan nýrnasjúkdóm í aukinni hættu á alvarlegum veikindum vegna kransæðaveirusjúkdómsins 2019 (COVID-19) (1). Í fyrstu rannsóknum frá Kína (2), New York (3) og Mexíkó (4) kom í ljós að langvinn nýrnasjúkdómur er áhættuþáttur fyrir alvarlegum COVID-19-tengdum veikindum og dauða. CKD jók einnig hættuna á sjúkrahúsheimsóknum meðal 2 milljóna notenda COVID-19 snjallforrits (MN Lochlainnet al., óbirtar athuganir). Meðal 17 milljóna þátttakenda í breska heilbrigðisþjónustunni var áætlað hættuhlutfall langvinnrar nýrnasjúkdóms. sem áhættuþáttur fyrir COVID-19-tengd dauðsföll var 1,33 (95 prósent CI, 1,28 til 1,40) fyrir eGFR 30–60 ml/mín á 1,73 m2 og 2,52 (95 prósent CI, 2,33 til 2,72) fyrir eGFR upp á,30 ml/mín á 1,73 m2, eftir að hafa stjórnað fyrir meiriháttar fylgisjúkdómum (5).

Mat á beinum áhrifum langvinnrar lungnateppu á afleiðingar COVID-19 er flókið vegna samofna tengsla á milli orsök langvinnrar nýrnasjúkdóms og COVID-19 áhættuþátta. Til dæmis er offita áhættuþáttur fyrir upphaf og versnun langvinnrar nýrnasjúkdóms. Það eykur einnig hættuna á öðrum áhættuþáttum langvinnrar nýrnasjúkdóms, eins og sykursýki af tegund 2 (T2DM), háþrýstingi og sjálfsofnæmissjúkdómum (skoðað í Kovesdy o.fl. [6]). Sérstaklega eru offita, T2DM og ónæmisbæling (almennt notuð meðferð við sjálfsofnæmissjúkdómum) allir áhættuþættir alvarlegra veikinda vegna COVID-19 (1). Þess vegna er erfitt að greina á milli COVID-19 áhættunnar sem rekja má til langvinnrar nýrnasjúkdóms og áhættunnar sem rekja má til undirliggjandi orsökum langvinnrar nýrnasjúkdóms og fylgikvilla þeirra.

Fjórða helsta orsök langvinnrar nýrnasjúkdóms og ESKD, sjálfhverf ríkjandi fjölblöðru nýrnasjúkdómur (ADPKD; Online Mendelian Inheritance in Man entries 173900 og 613095) (7,8), hefur þó aðallega áhrif á nýrun. Þess vegna getur ADPKD leitt í ljós bein áhrif CKD á alvarlegar afleiðingar COVID-19, með takmörkuðum truflandi áhrifum af öðrum læknisfræðilegum fylgikvillum.

Til að kanna áhrif ADPKD á helstu afleiðingar COVID-19 (sjúkrahúsvistar, innlagnar á gjörgæsludeild [ICU], öndunarvélaþörf og dánartíðni), rannsökuðum við þátttakendur í stærsta samþætta heilbrigðiskerfi Bandaríkjanna, Veterans Health Administration (þjónustar árlega . 9 milljónir vopnahlésdaga). Markmið þessarar rannsóknar var að bera saman þessar helstu niðurstöður hjá hópum sjúklinga með ADPKD samanborið við annan blöðrur í nýrnasjúkdóm (td einfaldar nýrnablöðrur) eða þá sem eru með blöðruhálskirtilssjúkdóm eingöngu (án nýrnablöðrur) hjá öldungum sem eru jákvæðir og neikvæðir fyrir COVID{{ 2}}.

Efni og aðferðir

Við bjuggum til veterans Affairs (VA) blöðrunýra- og lifrarhóp með því að draga úr viðeigandi gögnum fyrir alla sjúklinga með blöðrunýrnasjúkdóm (International Classification of Diseases, Tíundi endurskoðun [ICD-10] og ICD-9 kóðar Q61 og 753.1) og blöðrusjúkdómur í lifur (ICD-10 og ICD-9 kóðar Q44.6 og 751.62) frá VA Corporate Data Warehouse (takmarkað við 1. janúar 2000 til 31. janúar 2020). Hlutmengi þessa hóps, ADPKD auðgaður hópur, eins og hann er skilgreindur með ICD-10 kóðanum fyrir fjölblöðrunýra, fullorðinsgerð (Q61.2) og ICD-9 kóða fyrir ADPKD og fjölblöðrunýrnasjúkdóm. (753,13 og 753,12). Við úthlutaðum sjúklingunum sem eftir voru í viðmiðunarhópinn ("annað blöðrunýra"). Sjúklingar með blöðrusjúkdóm í lifur, sem ekki voru flokkaðir í neinn af blöðrunýrnasjúkdómahópunum, þjónuðu sem annar viðmiðunarhópur („einungis blöðrulifrar“ hópurinn). Sjúklingar með marga ICD-kóða voru aðeins með í einum hópi, með ADPKD auðgað hópnum forgang, fylgt eftir af hinum blöðrunýra hópnum. Við notuðum þessa stefnu til að bera kennsl á sjúklinga með viðeigandi greiningar. Hins vegar eru rannsóknirnar sem birtar eru í þessu handriti eingöngu sprottnar af skörun (á auðkenni sjúklings) þessara greiningargagna, með gögnunum sem eru dregin út úr sameiginlegum auðlindum VA COVID-19.

Nánar tiltekið tókum við COVID-19 stöðuna, lýðfræði, fyrirliggjandi aðstæður (þar á meðal COVID-19 áhættuþættir), forprófunar- og eftirprófseinkenni, aðstæður og verklagsreglur 18. ágúst 2020 úr COVID{ {5}} sameiginleg tilföng sem VA Informatics and Computing Infrastructure býður upp á. Við greindum sjúklingana í VA blöðrunýrum og lifrarárgangi úr COVID-19 sameiginlegu auðlindunum. Breytur sem eru ekki í COVID-19 sameiginlegu auðlindunum voru unnar úr gagnasöfnum VA Observational Medical Outcomes Partnership (9) og rafrænum sjúkraskrám VA (takmarkað við 2 ár fyrir COVID-19 prófun). Niðurstöður COVID-19 voru staðfestar innan 60 daga eftir COVID-19 próf hvers sjúklings. Langvinn nýrnasjúkdómsstigið sem notað var í greiningum okkar var hæsta skjalfesta langvinnan nýrnasjúkdómsstig innan 2 ára fyrir COVID-19 prófunardaginn. CKD stigin voru dregin út með því að nota ICD kóða (stig 1, N18.1 og 585.1; stig 2, N18.2 og 585.2; stig 3, N18.3 og 585.3; stig 4, N18.4 og 585.4; stig 5, N18. 5 og 585,5; ESKD, N18,6 og 585,6).

Yfirlitstölfræði var búin til með því að nota R pakkann TableOne. P gildi voru úr Fisher nákvæma prófinu eða kí-kvaðratprófi fyrir flokkabreytur (fer eftir úrtaksstærð), og Wilcoxon raðsummuprófinu fyrir samfelldar breytur. Margbreytu skipulagsaðhvarfið var framkvæmt með því að nota aðeins sjúklinga með niðurstöður sem ekki vantaði. Kynþáttum var sameinað í tvo flokka: Svart og annað. Við gerðum næmnigreiningu þar sem við meðhöndluðum vantað útkomugildi sem neikvæðar niðurstöður fyrir fjölbreytu logistic aðhvarfið. R-pakkarnir í úrslit, ggplot2, og verkfæri voru notuð til að draga saman og sýna niðurstöður.

Þessi rannsókn var samþykkt af Emory University Institutional Review Board (IRB00115069) og Atlanta VA Medical Center R&D Committee (2019-111232).

Niðurstöður

Dreifing lýðfræðilegra einkenna sjúklinga sem eru jákvæðir fyrir COVID-19 í rannsóknuðum VA blöðrunýrum og lifrarhópi (Mynd 1A) líkist mjög karlkyns (um það bil 90 prósent) VA sjúklingahópi (tafla 1). ADPKD auðgaði hópurinn var með lægri miðgildi aldurs (66 ár) samanborið við hinir blöðrunýra og blöðrulifrarhópar eingöngu (72 og 71 ár, í sömu röð), en hærra hlutfall af nýrnatengdum sjúkdómum (td bráðri nýrnabilun , CKD stig og skilunarþörf).

Tíðni fyrir meiriháttar COVID-19 niðurstöður voru bornar saman milli sjúklinga sem reyndust jákvæðir og neikvæðir fyrir COVID-19 og sjúkdómshópa (Mynd 1B). Hlutfall sjúkrahúsinnlagna var svipað hjá sjúklingum jákvæðum og neikvæðum fyrir COVID-19 í hópum sem fengu ADPKD auðgað og aðra blöðrunýrnasjúkdóma (34 prósent og 40 prósent, í sömu röð), og lægra í hópnum sem var eingöngu með blöðrulifrar (u.þ.b. 25 prósent). Skortur á aukningu á innlagnartíðni meðal sjúklinga sem voru jákvæðir fyrir COVID-19 í öllum þremur hópunum tengdist líklega forgangsprófunum á sjúkrahússjúklingum á rannsóknartímabilinu. Innlagnarhlutfall gjörgæsludeilda var hærra meðal sjúklinga sem voru jákvæðir (á móti neikvæðum) vegna COVID-19 í öllum þremur sjúkdómshópunum (16 prósent sjúklinga jákvæðir fyrir COVID-19 í ADPKD-auðguðu og hinum blöðrunýrnasjúkdómnum hópa og 10 prósent í hópnum sem er eingöngu með blöðrulifrar). Hlutfallið hjá sjúklingum sem var jákvætt á móti neikvætt fyrir COVID-19 var ekki marktækt ólíkt meðal sjúklinga í hópum sem eingöngu voru með ADPKD-auðgað eða blöðruhálskirtli, líklega vegna tiltölulega lítillar úrtaksstærðar. Hlutfall öndunarvélaþörf meðal hópa meðal sjúklinga sem voru jákvæðir fyrir COVID-19 (8 prósent –9 prósent ) var tvöfalt hærri en meðal sjúklinga sem voru neikvæðir fyrir COVID-19 (3 prósent –4 prósent); þýðingu náðist aðeins í hinum hópnum með blöðrunýrnasjúkdóma (ekki ADPKD-auðgað og blöðrulifrar-einungis hópurinn vegna smærri sýna). Tíðni var svipuð meðal hópanna þriggja. Dánartíðni sjúklinga sem voru jákvæðir vegna COVID-19 í hópum var marktækt hærri en sjúklinga sem voru neikvæðir vegna COVID-19 (10 prósent dánartíðni á móti 2 prósent –3 prósentum, í sömu röð). Svipaðar niðurstöður fyrir fjórar helstu niðurstöður fengust þegar ofangreindar greiningar voru gerðar á sjúkrahússjúklingum einum saman (til að gera gögn okkar sambærilegri við fyrri rannsóknir sem greindu aðeins sjúkrahússjúklinga).

Til að meta áhrif ADPKD sem óháðs áhættuþáttar fyrir fjórar helstu afleiðingar COVID{{0}} hjá sjúklingum sem voru jákvæðir fyrir COVID-19, gerðum við fjölbreytulega aðhvarfsgreiningu (gefin til kynna sem svört tákn á mynd 2A). Sjúkdómsástand (ADPKD samanborið við annað blöðrunýra á móti blöðruhálskirtli eingöngu) var aðal útsetningin. Við stjórnuðum fyrir aldri, líkamsþyngdarstuðli, fyrri langvinnum lungnaskemmdum, T2DM, skilun, krabbameini og lifrarvandamálum. ADPKD náði ekki tölfræðilegri marktekt sem óháður áhættuþáttur fyrir neina af fjórum COVID-19 afleiðingunum (sjúkrahúsinnlögn, innlögn á gjörgæsludeild, þörf á öndunarvél og dánartíðni). Hins vegar var líkindahlutfall (OR) meira en eitt metið fyrir sjúkrahúsinnlagnir (1,52 [95 prósent CI, 0,71 til 3,26]), innlögn á gjörgæsludeild (1,93 [95 prósent CI, 0). 79 til 4,70]), og öndunarvélaþörf (1,71 [95 prósent CI, 0,52 til 5,70]), og þetta gæti orðið tölfræðilega marktækt þegar fleiri gögn liggja fyrir. Sem bakgrunnssamanburður sömdum við líka neikvæðni sjúklingsins í garð COVID-19 (grá á mynd 2).

Við staðfestum áhrif staðfestra COVID-19 áhættuþátta á helstu niðurstöður COVID-19 í hópnum sem rannsakaði. T2DM var mest áberandi óháði áhættuþátturinn fyrir sjúkrahúsinnlagnir (OR, 2,39; 95 prósent CI, 1,67 til 3,40), innlögn á gjörgæsludeild (OR, 2,33; 95 prósent CI, 1,53 til 3,54) og öndunarvélaþörf (OR, 2,32; 95 prósent CI, 1,33 til 4,03). Aðrir mikilvægir áhættuþættir voru meðal annars svartur kapphlaup um öndunarvélaþörf (OR, 2,08; 95 prósent CI, 1,22 til 3,55) og aldur fyrir dauða (OR, 1,10; 95 prósent CI, 1,07 til 1,13), þar sem einingin fyrir aldur var 1 ár .

Að lokum greindum við áhrif COVID{{0}} á nýja byrjun skilunar. Hjá sjúklingum sem voru neikvæðir á móti jákvæðum fyrir COVID-19 var skilun hafin eftir COVID-19 prófið hjá 7 prósent á móti 8 prósentum sjúklinga í ADPKD-auðguðu hópnum; 2 prósent á móti 4 prósentum sjúklinga í hinum blöðrunýrnahópnum; og, 1 prósent sjúklinga í hópnum sem eingöngu voru með sjúkdóm í blöðruhálskirtli. Hættan á að hefja skilun meðal sjúklinga sem voru ekki í skilun þegar COVID-19 prófið var metið var metin með því að nota fjölbreytilegt aðhvarf (mynd 2B og tafla 2). Vegna fárra sjúklinga sem voru nýbyrjaðir í skilun, sameinuðum við hina blöðrunýru- og blöðrulifrarhópana sem viðmiðunarhóp fyrir ADPKD-auðgaða hópinn. Við greindum einnig CKD stöðu (já á móti nei) án frekari aðskilnaðar í CKD stig. Mikilvægasti áhættuþátturinn fyrir nýja skilun meðal sjúklinga sem voru jákvæðir fyrir COVID-19 var langvinn nýrnasjúkdómur (OR, 6,37; 95 prósent CI, 2,43 til 16,7). Sambandið var enn meira áberandi hjá sjúklingum sem voru neikvæðir fyrir COVID-19 (OR, 72,99; 95 prósent CI, 26,83 til 198,57). Svartur kynþáttur var viðbótaráhættuþáttur (OR, 3,47; 95 prósent CI, 1,48 til 8,1) fyrir sjúklinga jákvæða fyrir COVID-19 og þeir sem voru neikvæðir fyrir COVID-19 (OR, 1,82; 95 prósent CI, 1,35 í 2,46). ADPKD var marktækur áhættuþáttur meðal sjúklinga sem voru neikvæðir fyrir COVID-19 (OR, 2,36; 95 prósent CI, 1,62 til 3,45); það náði ekki tölfræðilegri marktekt meðal sjúklinga sem voru jákvæðir fyrir COVID-19 (OR, 3,48; 95 prósent CI, 0,97 til 12,4).

Umræða

Meðal 61 öldungaheilbrigðismálastofnunar – skráðir sjúklingar með ADPKD sem voru jákvæðir fyrir COVID-19, var tíðni sjúkrahúsinnlagna, innlagnar á gjörgæsludeild, öndunarvélaþörf og dauðsfalla sambærileg við sjúklinga með annan blöðrunýrnasjúkdóm og blöðruhálskirtli – eini sjúkdómurinn (hlutfall sjúkrahússjúklinga með COVID-19 í þessum hópum sem rannsakaðir voru var 35 prósent, 35 prósent og 20 prósent, í sömu röð, í ADPKD, öðrum blöðrunýrnasjúkdómi og hópum sem voru eingöngu með blöðruhálskirtli, sem leyfði þýðingarmikill samanburður á þessum helstu niðurstöðum, sérstaklega í ADPKD á móti öðrum blöðrunýrnasjúkdómahópum). Eins og búist var við voru þessi tíðni stöðugt hærri en hjá sjúklingum sem voru neikvæðir vegna COVID-19. Innlagnarhlutfall gjörgæsludeilda meðal sjúkrahússjúklinga með ADPKD sem voru jákvæðir fyrir COVID-19 var svipað og tilkynnt var um 49 prósent meðal karlkyns sjúklinga sem voru jákvæðir fyrir COVID-19 sem voru lagðir inn á Kaiser Permanente sjúkrahús (10). Dánartíðni meðal sjúklinga á sjúkrahúsi, jákvæð fyrir COVID-19, var einnig sambærileg (um 20 prósent í báðum rannsóknunum). ADPKD greiningin virtist ekki vera sjálfstæður áhættuþáttur fyrir að smitast af COVID-19 og hún jók ekki helstu fylgikvilla sem tengdust þessum sjúkdómi (þar á meðal dauða).

Réttmæti rannsóknarinnar okkar er studd með því að bera kennsl á staðfesta áhættuþætti fyrir alvarlega COVID-19 veikindi sem tölfræðilega marktæka í hópnum sem rannsakað var (td T2DM sem sjálfstæður áhættuþáttur fyrir sjúkrahúsinnlagnir, innlögn á gjörgæsludeild og notkun öndunarvélar; og svartur kynþáttur og aldur sem áhættuþættir fyrir þörf fyrir öndunarvél og dauða). Að auki, í samræmi við viðurkenningu á langvinnri nýrnasjúkdóm sem aðal áhættuþáttinn fyrir AKI (11), greindum við nýrnasjúkdóm sem leiðandi áhættuþátt fyrir nýja skilun meðal sjúklinga sem eru jákvæðir fyrir COVID-19 í þessum hópi.

Þar sem hönnun þessarar rannsóknar gerði okkur aðeins kleift að greina meiriháttar COVID-19 afleiðingar og meta áhrif ADPKD sem óháður þátttakandi til þessara niðurstaðna eftir að hafa stjórnað fyrir lungnaskemmdum stigum, getum við ekki sannað að magn langvinnrar nýrnasjúkdóms í ADPKD íbúa er óháður þáttur í alvarleika COVID-19 afleiðinganna án þess að vita sambærileg áhrif langvinnandi sjúkdómsstigs með því að nota samsvarandi ADPKD hóp án COVID-19 sýkingar.

Þrátt fyrir að rannsóknin okkar hafi haft nægilega úrtaksstærð til að sýna sterk áhrif þekktra áhættuþátta fyrir alvarlega COVID-19 veikindi, var hún vanmáttug til að greina minni áhrif sem ADPKD gæti haft. Að sama skapi leyfði það ekki lagskiptingu í einstök lungnakrabbameinsstig og síðari miðlunargreiningar til að afmarka bein og óbein áhættuframlög. Þessa rannsókn ætti einnig að túlka í samhengi við VA-hópinn sem er aðallega karlkyns, sem skortir „heilbrigða“ einstaklinga, og líklega hlutdræga forgangs COVID-19 prófun á sjúklingum sem eru lagðir inn á sjúkrahús á tímabilinu sem rannsakað var. Að lokum, þó að ICD kóðar séu almennt notaðir fyrir svipgerð sjúkdóma sem byggjast á rafrænum sjúkraskrám, er nákvæmni þeirra oft lakari en flóknar aðferðir sem byggja á vélnámi (12).

Í stuttu máli rannsökuðum við sjúkrahúsinnlagnir, innlögn á gjörgæsludeild, öndunarvélaþörf og dánartíðni meðal vopnahlésdaga sem voru jákvæðir og neikvæðir vegna COVID-19 sem er úthlutað til ADPKD-auðgaðs, annars blöðrunýrnasjúkdóms eða blöðrusjúkdómahópa sem eingöngu eru í lifur. ADPKD, tegund CKD sem hefur að mestu áhrif á nýrun, var ekki skilgreind sem marktækur óháður áhættuþáttur fyrir neina af þeim fjórum sem rannsökuð voru í mörgum aðhvarfsgreiningum, og það jók ekki marktækt hættuna á nýbyrjuðri skilun (eftir að hafa stjórnað fyrir CKD) ). Aftur á móti höfðu staðfestir áhættuþættir fyrir alvarlegum COVID-19 veikindum marktæk áhrif í þessum hópi (td T2DM og svartur kynþáttur). Helsti áhættuþátturinn fyrir nýrri skilunarmeðferð var langvinn nýrnasjúkdómur og svarti kynstofninn. Samanlagt bendir þessi rannsókn til þess að ADPKD sé ekki sterkur áhættuþáttur fyrir helstu afleiðingar COVID-19 meðal vopnahlésdaga í samanburði við aðra nýrna- eða lifrarsjúkdóma. Hins vegar mun þessi fyrstu rannsókn krefjast staðfestingar þegar stærri fjöldi sjúklinga sem eru jákvæðir fyrir COVID-19 verður fáanlegur.

Uppljóstranir

M. Mrug greinir frá því að hafa ráðgjafasamninga við Chinook, Goldilocks Therapeutics, Natera, Otsuka Corporation og Sanofifi; að fá rannsóknarstyrk frá Chinook, Goldilocks Therapeutics, Otsuka Corporation og Sanofifi; að fá heiðurslaun frá Chinook, Natera, Otsuka Corporation og Sanofifi; og starfar sem vísindalegur ráðgjafi fyrir – eða meðlimur í – PKD Foundation, í ráðgjafaráði fyrir Santa Barbara Nutrients og í STAGED-PKD stýrihópnum fyrir Sanofifi. Allir höfundar sem eftir eru hafa ekkert að gefa upp.

Fjármögnun

Stuðningur við þessa rannsókn var að hluta veittur af PKD Foundation rannsóknarstyrknum 247G20a (til X. Cui), Atlanta VA Medical Center Research Office (til X. Cui, JW Gallini og CL Jasien), National Institute of Diabetes og Meltingar- og nýrnasjúkdómar styrkja P30 DK074038 (í gegnum háskólann í Alabama í Birmingham Hepato/Renal Fibrocystic Disease Core Center) og U54 DK126087 (í gegnum Childhood Cystic Kidney Disease Core Center), US Department of VA styrkur 1-I{{ 7}}BX004232-01A2 (í gegnum skrifstofu rannsókna og þróunar, læknarannsóknarþjónustu) og af Detraz Endowed Research Fund í fjölblöðrunýrnasjúkdómum (til M. Mrug).

Viðurkenningar

Þetta handrit var áður sett á medRxiv forprentþjóninn sem doi.org/10.1101/2020.11.25.20238675.

Framlög höfunda

X. Cui, JW Gallini og CL Jansen voru ábyrgir fyrir gagnasöfnun; X. Cui, JW Gallini og M. Mrug voru ábyrgir fyrir sjón; X. Cui og M. Mrug hugsuðu rannsóknina, veittu eftirliti, báru ábyrgð á fjármögnunaröflun og skrifuðu upprunalegu uppkastið; og allir höfundar fóru yfir og ritstýrðu handritinu og voru ábyrgir fyrir formlegri greiningu, rannsókn, aðferðafræði, úrræðum og staðfestingu.

Heimildir.

1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Fólk með ákveðna sjúkdóma. Skoðað 29. september 2020.

2. Henry BM, Lippi G: Langvinn nýrnasjúkdómur tengist alvarlegri kransæðaveirusjúkdómi 2019 (COVID-19) sýkingu. Int Urol Nephrol 52: 1193–1194, 2020

3. Palaiodimos L, Kokkinidis DG, Li W, Karamanis D, Ognibene J, Arora S, Southern WN, Mantzoros CS: Alvarleg offita, hækkandi aldur og karlkyns kynlíf eru óháð tengd verri afkomu á sjúkrahúsi og hærri sjúkrahúsvist. dánartíðni, í hópi sjúklinga með COVID-19 í Bronx, New York. Efnaskipti 108: 154262, 2020

4. Hernandez-Vasquez A, Aza~nedo D, Vargas-Fernandez R, Bendezu-Quispe G: Tengsl milli fylgikvilla með lungnabólgu og dauða meðal COVID-19 sjúklinga í Mexíkó: Rannsókn á landsvísu. J Prev Med Public Health 53: 211–219, 2020

5. Williamson EJ, Walker AJ, Bhaskaran K, Bacon S, Bates C, Morton CE, Curtis HJ, Mehrkar A, Evans D, Inglesby P, Cockburn J, McDonald HI, MacKenna B, Tomlinson L, Douglas IJ, Rentsch CT, Mathur R, Wong AYS, Grieve R, Harrison D, Forbes H, Schultze A, Croker R, Parry J, Hester F, Harper S, Perera R, Evans SJW, Smeeth L, Goldacre B: Þættir sem tengjast COVID{{1} } tengdan dauða með því að nota OpenSAFELY. Nature 584: 430–436, 2020

6. Kovesdy CP, Furth SL, Zoccali C; Stýrinefnd Alþjóða nýrnadagsins: Offita og nýrnasjúkdómur: Faldar afleiðingar faraldursins. Can J Kidney Health Dis 4: 2054358117698669, 2017

7. Willey CJ, Blais JD, Hall AK, Krasa HB, Makin AJ, Czerwiec FS: Algengi sjálfhverfs ríkjandi fjölblöðru nýrnasjúkdóms í Evrópusambandinu. Nephrol Dial Transplant 32: 1356–1363, 2017

9. Lynch KE, Deppen SA, DuVall SL, Viernes B, Cao A, Park D, Hanchrow E, Hewa K, Greaves P, Matheny ME: Umbreyta rafrænum sjúkraskrám í stigvaxandi mæli í samstarf um læknisfræðilegar athuganir sameiginlegt gagnalíkan: Fjölvídd gæði tryggingaraðferð. Appl Clin Inform 10: 794–803, 2019

10. Lewnard JA, Liu VX, Jackson ML, Schmidt MA, Jewell BL, Flores FP, Jentz C, Northrup GR, Mahmud A, Reingold AL, Petersen M, Jewell NP, Young S, Bellows J: Nýgengi, klínísk útkoma og flutningsvirkni alvarlegs kransæðasjúkdóms 2019 í Kaliforníu og Washington: Væntanleg hóprannsókn [birt leiðrétting birtist í BMJ 369: m2205, 2020]. BMJ 369: m1923, 2020

11. Hsu RK, Hsu CY: Hlutverk bráðs nýrnaskaða í langvinnum nýrnasjúkdómum. Semin Nephrol 36: 283–292, 2016 10.1016/j. semnephrol.2016.05.005

12. Liao KP, Sun J, Cai TA, Link N, Hong C, Huang J, Huffman JE, Gronsbell J, Zhang Y, Ho YL, Castro V, Gainer V, Murphy SN, O'Donnell CJ, Gaziano JM, Cho K, Szolovits P, Kohane IS, Yu S, Cai T: High-throughput multimodal automated phenotyping (MAP) með umsókn á PheWAS. J Am Med Inform Assoc 26: 1255–1262, 2019, Samþykkt: 27. apríl 2021