Bráður nýrnaskaði eftir ígræðslu ósæðarloku í æðalegg: Tengsl við skömmtun skuggaefnis og áhættufyrirsagnarlíkön sem byggjast á skuggaefnismiðlum. Part 2
May 23, 2023
4. Umræður
Helstu niðurstöður rannsóknarinnar voru: (1) Rúmmál CM sem gefið var meðan á TAVI stóð og uppsafnað rúmmál CM sem gefið var innan sjö daga eða 30 daga frá TAVI voru ekki tengd AKI eftir TAVI; og (2) Ekkert af prófuðu áhættumatslíkönunum sem innihéldu CM-einingu voru óháð tengd við AKI eftir TAVI. (3) eGFR var eini óháði spámaðurinn fyrir AKI.
Samkvæmt viðeigandi rannsóknum er Cistanche hefðbundin kínversk jurt sem hefur verið notuð um aldir til að meðhöndla ýmsa sjúkdóma. Það hefur verið vísindalega sannað að það hefur bólgueyðandi, öldrunar- og andoxunareiginleika. Rannsóknir hafa sýnt að cistanche er gagnlegt fyrir sjúklinga sem þjást af nýrnasjúkdómum. Vitað er að virku innihaldsefni cistanche draga úr bólgu, bæta nýrnastarfsemi og endurheimta skertar nýrnafrumur. Þannig getur samþætting cistanche í nýrnasjúkdómsmeðferðaráætlun veitt sjúklingum mikinn ávinning við að stjórna ástandi sínu. Cistanche hjálpar til við að draga úr próteinmigu, lækkar BUN og kreatínínmagn og dregur úr hættu á frekari nýrnaskemmdum. Að auki hjálpar cistanche einnig að draga úr kólesteróli og þríglýseríðgildum sem getur verið hættulegt sjúklingum sem þjást af nýrnasjúkdómum.

Smelltu á Cistanche Tubulosa viðbót
【Frekari upplýsingar: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】
AKI er alvarlegur fylgikvilli, sem oft kemur upp í kjölfar TAVI með tíðni á hvaða stigi sem er af AKI, sem greint er frá í stórum skrám og metgreiningum, um 20 prósent [1,3]. Þróun AKI í kjölfar TAVI eykur verulega hættuna á skaðlegum fylgikvillum bæði til skamms og lengri tíma, svo sem hjartadrep, lífshættulegar blæðingar, varanlega skerta nýrnastarfsemi sem krefst nýrnauppbótarmeðferðar og dánartíðni [1,3-5 ,20–23]. Ýmsir grunnlínueiginleikar, fylgisjúkdómar og þættir í tengslum við aðgerð hafa verið tengdir TAVI-tengt AKI. Sumt af því sem mest hefur verið greint frá eru lækkandi blóðrauðagildi í upphafi, langvarandi nýrnabilun, bráðar blæðingar sem krefjast blóðgjafa og óstöðugleiki í blóðaflinu meðan á aðgerð stendur [2,5,22,24,25]. Samt er mikil óvissa með fjölda fyrirhugaðra áhættuþátta sem áður voru tengdir AKI eftir öðrum aðferðum þar sem CM er notað og hlutverki sem þeir gegna í þróun AKI eftir TAVI með misvísandi niðurstöðum. Til dæmis, á meðan sumar rannsóknir sýndu fram á samband á milli hækkandi aldurs og AKI-þroska eftir TAVI, gerðu aðrar rannsóknir það ekki [3,6,7,10,25]. Þó að í sumum rannsóknum hafi LVEF verið í ósamræmi við AKI eftir TAVI, í öðrum ritum var það ekki [6,7,10,23,25,26]. Jafnvel lækkandi grunnlínu eGFR og langvarandi nýrnabilun hefur óviss umfang áhrif á AKI eftir TAVI [3,6-8,10,25-27]. Sambandið milli CM bindi og TAVI-tengt AKI er einnig umdeilt. Í nokkrum fyrri rannsóknum var enginn marktækur munur á magni CM sem gefið var meðan á TAVI stóð, milli AKI plús sjúklinga og AKI− sjúklinga, né á milli CM skammta og AKI eftir aðgerð [2,4,5,8,16]. Aftur á móti lýstu aðrar rannsóknir hærri skömmtum af CM hjá AKI plús sjúklingum samanborið við AKI og tengsl milli rúmmáls CM sem afhent var meðan á TAVI stóð og síðari þróun AKI [6,9,10,25,26].

Óvissu sambandi á milli gefiðs CM rúmmáls og AKI hefur verið lýst við aðrar læknisaðgerðir sem nota CM með röntgenmyndatöku. Hjá sjúklingum með eGFR yfir 30 ml/mín./1,73 m2 sem gengust undir CT próf var enginn marktækur munur á tíðni AKI milli þeirra sem fengu CM í bláæð og þeirra sem ekki fengu, og niðurstöður fyrir sjúklinga með eGFR minna en 30 ml /mín/1,73 m2 voru misvísandi [28,29]. Greining á athugunarrannsóknum komst að þeirri niðurstöðu að notkun geislaskaða við tölvusneiðmyndaskönnun væri ekki orsakatengt breytingum á nýrnastarfsemi [30]. Þessar niðurstöður endurómuðust í nýjustu uppfærslu American College of Radiology samdóma yfirlýsingu þar sem því var lýst yfir að hættan á að AKI myndist eftir útsetningu fyrir joðríkt CM í bláæð hafi verið ýkt og að raunveruleg hætta á AKI, sem tengist CM gjöf, er enn óviss, jafnvel fyrir sjúklinga með alvarlegan nýrnasjúkdóm [31]. Það hefur verið gefið til kynna að gjöf CM í bláæð, eins og með CT æðamyndatöku, geti valdið annarri hættu á AKI en sú sem tengist gjöf CM í slagæðum, eins og með PCI og TAVI; Hins vegar eru gögnin ófullnægjandi [32–37].
CM-tengt AKI hefur verið mikið rannsakað í tengslum við PCI. Hins vegar hefur reynst erfitt verkefni að meta raunveruleg áhrif CM á þróun AKI, í kjölfar PCI. Rannsóknir sem meta þessa tengingu milli CM og AKI voru mjög mismunandi í gerð, efnafræðilegum eiginleikum, lyfjahvörfum og rúmmáli CM, leiðinni sem það var gefið, læknisaðferðin sem það var gefin og skilgreiningunni sem notuð var til að greina AKI [38]. Sérstaklega hefur breitt svið skuggarúmmáls (frá undir 100 ml til yfir 800 ml) verið tengt við nýrnakvilla eftir PCI [12,13,39-41]. Það er nokkrir grundvallarmunur á sjúklingum sem meðhöndlaðir eru með TAVI og sjúklingum sem eru meðhöndlaðir með PCI sem hugsanlega veldur því að þeir fyrrnefndu séu í meiri hættu á að fá AKI en þeir síðarnefndu. Sjúklingar sem gangast undir TAVI eru venjulega gamlir, viðkvæmir, þjást oft af mörgum fylgisjúkdómum og hafa minnkað GFR [7,42]. Að auki verða PCI-meðhöndlaðir sjúklingar venjulega útsettir fyrir CM einu sinni meðan á vísitölumeðferð stendur. TAVI-meðhöndlaðir sjúklingar verða hins vegar oft útsettir fyrir miklu uppsöfnuðu magni af CM við nokkrar greiningar- og inngripsaðgerðir og á tiltölulega stuttum tíma. Athyglisvert er, þrátt fyrir þennan mun, Venturi o.fl. kom í ljós að AKI kom sjaldnar fyrir hjá sjúklingum sem gangast undir TAVI en hjá sjúklingum sem gangast undir PCI, jafnvel eftir samsvörun á tilhneigingarskori [7]. Í kjölfar TAVI, ólíkt öðrum aðferðum sem nota CM, er tafarlaus og viðvarandi framför í blóðaflfræði sem eykur útfall hjarta og blóðflæði [43-45]. Samt, jafnvel þó að þetta geti þýtt í minni tíðni AKI eftir TAVI, reyndist hlutfall tafarlausrar nýrnastarfsemi eftir TAVI vera lítið í nýlegri útgáfu (5 prósent) [46].

Greining á AKI hefur tilhneigingu til að seinka eftir útsetningu vísitölunnar fyrir CM, með hægfara versnun á nýrnastarfsemi á næstu dögum. Samkvæmt því var mat á CM tengdum eiturverkunum á nýru venjulega framkvæmt innan 48 til 72 klst. frá útsetningu og samkvæmt VARC-3 samstöðuyfirlýsingum hefur þessi tími verið framlengdur enn frekar í sjö daga [13,17,39]. Hingað til hafa áhrif CM á nýrnastarfsemi verið prófuð með tilliti til CM sem gefið er við TAVI eingöngu, á meðan litið var framhjá hugsanlegum áhrifum af nálægri fyrri útsetningu fyrir CM. Þetta leiddi til þess að við prófuðum hvort samlegðaráhrif fyrri váhrifa fyrir CM á tíðni AKI eftir TAVI hafi áhrif. Í þessari rannsókn var ekki marktækur munur á rúmmáli CM sem gefið var á meðan á TAVI stóð einu sér, á 7 dögum eða 30 dögum, milli AKI plús sjúklinga og AKI− sjúklinga, né spáði það sjálfstætt fyrir um þróun AKI. Á sama hátt, í nýlegri rannsókn, þar sem metin var áhrif margfaldrar útsetningar fyrir CM við endurteknar greiningar og inngripa í kransæðaaðgerðir, þó á nokkrum árum hafi versnun nýrnastarfsemi verið tengd þekktum áhættuþáttum fyrir framgang nýrnasjúkdóms en ekki með uppsöfnuðu CM rúmmáli. [47].
Erfiðleikarnir við að spá fyrir um AKI í kjölfar TAVI leiddu til þróunar áhættumatslíkana. Með því að fella inn nokkrar breytur til að mynda áhættulíkan, getur það hugsanlega bætt forspárkraftinn umfram það sem einstakar einingarnar eru í því. AKI áhættuspálíkön hafa verið þróuð, prófuð og staðfest fyrir kransæðaaðgerðir [11-14,48,49]. Því miður hafa aðeins örfáar af þessum gerðum verið sérstaklega hönnuð til að meta hættuna á AKI eftir TAVI. Til dæmis, Zivcovic o.fl. kynnti AKI áhættureiknivél sem átti að nota fyrir TAVI og innihélt því ekki CM hluti [27]. Eins og í þessari rannsókn, prófuðu nokkrar fyrri rannsóknir virkni CM-undirstaða, sérhæfðra áhættulíkana sem ekki eru TAVI við að spá fyrir um AKI eftir TAVI [6,15,16,24,26,50]. Í rannsókninni okkar spáði ekkert af CM-byggðum áhættulíkönum sem við prófuðum sjálfstætt fyrir um postTAVI AKI. Mach o.fl. greint frá því að ekkert af sex prófuðu CM-undirstaða áhættulíkönum (þar á meðal Mehran áhættulíkaninu) væri marktækt frábrugðið AKI plús og AKI- sjúklingum eða, svipað og niðurstöður okkar, spáðu óháð AKI [16]. Rosa o.fl. lýst því að öll prófuð áhættulíkön þeirra, þar af fjögur innihéldu CM einingu og tvö ekki, höfðu lélega nákvæmni hvað varðar að spá fyrir um tilvik hvers kyns AKI. Hins vegar var framför í AKI áhættuspá fyrir lengra komna stig AKI. Með einbreytilegri aðhvarfsgreiningu voru aðeins áhættulíkön með CM einingu tengd AKI. Ekki var greint frá niðurstöðum fjölbreytilegra aðhvarfsstuðla áhættu fyrir hvaða AKI eða mismunandi stig AKI [15]. Lítil rannsókn á 93 sjúklingum, þar af greindist AKI hjá 24 þeirra, sýndi hins vegar í einbreytilegri greiningu að Mehran áhættulíkanið, sem og CM rúmmál, spáði fyrir um AKI eftir TAVI. Höfundarnir greindu einnig frá því að í fjölbreytugreiningu voru CM rúmmál, Mehran skor, SCr og eGFR öll óháð tengd AKI [6]. Rannsóknin var hins vegar af takmörkuðu úrtaksstærð og miðað við fáan fjölda endapunkta sem náðst var, var hún vanmáttug til að kanna nákvæmlega fyrrnefnda endapunkta.
Í rannsókn okkar var lækkun eGFR, eins og áður lýst af öðrum, marktækt og óháð tengt AKI í flestum greiningum [5,8]. Það var eini óháði spámaðurinn fyrir AKI. Þess vegna, með varúð, leggjum við til að AKI forspárkraftur áhættustigalíkana sem innihalda CM rúmmálseiningu sé nánast algjörlega takmörkuð við eGFR fyrir aðgerð.

Takmarkanir: Þetta er einstök miðstöðvarskýrsla og hefur takmarkanir tengdar afturvirkri greiningu. Miðað við tiltölulega fáan fjölda AKI atburða var rannsókn okkar vanmáttug til að meta alvarlegustu stig AKI. Mat á grunnlínu sCr var gert fyrir TAVI en ekki fyrir fyrstu útsetningu fyrir CM innan metins tímabils. Þar að auki voru flestir sjúklingar útskrifaðir áður en sjö dagar voru liðnir af aðgerðinni og því, jafnvel þó að það sé venja okkar á stofnunum að útskrifa sjúklinginn eftir að nýrnastarfsemi hefur náð jafnvægi, er mögulegt að frekari versnun á nýrnastarfsemi hafi átt sér stað eftir útskrift án þess að vera skráð. . Notkun lyfja með eiturverkanir á nýru nálægt útsetningu fyrir skuggaefni var heldur ekki skráð.
5. Ályktanir
Hvorki magn CM sem afhent er meðan á TAVI stendur né uppsafnað magn CM sem afhent er á tímabili sem hefst annað hvort sjö dögum eða 30 dögum fyrir TAVI og endar með TAVI eru tengd við AKI. Kraftur sérhæfðra CM-undirstaða áhættulíkana sem ekki eru TAVI, við að spá fyrir um AKI, takmarkast við nýrnabilun fyrir aðgerð.
Framlög höfunda:Hugmyndagerð, DS og IM; Aðferðafræði, DS, LG-R., EYB og IM; Löggilding, DS, LG-R., AL, og IM; Formleg greining, DS, LG-R., og IM; Rannsókn, DS, YD, FK, AL, MG, WK og IM; Auðlindir, DS, WK, EH, MG og IM; Data Curation, DS og AL; Ritun—Upprunaleg drög að undirbúningi, DS; Ritun—Skoða og breyta, DS, LG-R., EYB, AL og IM; Visualization, DS, LG-R., AL og EYB; Umsjón, EYB og IM; Verkefnastjórn, DS; Allir höfundar hafa lagt sitt af mörkum til að undirbúa handritið af International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE) viðmiðum fyrir höfundarrétt. Allir höfundar hafa lesið og samþykkt útgáfu handritsins.

Fjármögnun:Þessi rannsókn fékk enga utanaðkomandi styrki.
Yfirlýsing endurskoðunarnefndar stofnana:Rannsóknin var gerð í samræmi við leiðbeiningar Helsinki-yfirlýsingarinnar og samþykkt af endurskoðunarnefnd Padeh Medical Center (bókunarkóði POR-0099-14; Samþykktardagur: 30. desember 2019).
Yfirlýsing um upplýst samþykki:Upplýst samþykki var fengið frá öllum einstaklingum sem tóku þátt í rannsókninni.
Yfirlýsing um framboð gagna:Gögnin sem kynnt eru í þessari rannsókn voru fengin úr staðbundinni TAVI væntanlegu skrá PMC og eru fáanleg ef óskað er eftir því frá samsvarandi höfundi.
Hagsmunaárekstrar:DS fékk hátalaralaun frá Abbott Medical Laboratories, Sanofi, Novartis og Novo Nordisk; EYB hlaut heiðurslaun fyrirlesara frá CTS og Novo Nordisk hlaut rannsóknarstuðning sem greiddur var til háskólans í Pennsylvaníu af Medtronic Inc. og Impulse Dynamics Ltd.
Heimildir
1. Gargiulo, G.; Sannino, A.; Capodanno, D.; Perrino, C.; Capranzano, P.; Barbanti, M.; Stabil, E.; Trimarco, B.; Tamburino, C.; Esposito, G. Áhrif bráðs nýrnaskaða eftir aðgerð á klínískar niðurstöður eftir ígræðslu um ósæðarloku: Safnagreining á 5.971 sjúklingi. Leggja. Hjarta- og æðakerfi. Interv. 2015, 86, 518–527. [CrossRef] [PubMed]
2. Gargiulo, G.; Capodanno, D.; Sannino, A.; Perrino, C.; Capranzano, P.; Stabil, E.; Trimarco, B.; Tamburino, C.; Esposito, G. Í meðallagi og alvarlegur langvinnur nýrnasjúkdómur fyrir aðgerð versnar klínísk útkoma eftir ígræðslu ósæðarloku um katheter: Me-ta-greining á 4992 sjúklingum. Circ. Hjarta- og æðakerfi. Interv. 2015, 8, e002220. [CrossRef] [PubMed]
3. Nunes Filho, AC; Katz, M.; Campos, CM; Carvalho, LA; Siqueira, DA; Tumelero, RT; Portella, ALF; Esteves, V.; Perin, MA; Sarmento-Leite, R.; o.fl. Áhrif bráðs nýrnaskaða á skammtíma- og langtímaárangur eftir ígræðslu ósæðarloku. Séra Esp. Cardiol. Engl. Ed. 2019, 72, 21–29. [CrossRef] [PubMed]
4. Barbash, IM; Ben-Dor, I.; Dvir, D.; Maluenda, G.; Xue, Z.; Torguson, R.; Satler, LF; Pichard, AD; Waksman, R. Tíðni og spár um bráða nýrnaskaða eftir skiptingu á ósæðarloku. Am. Heyrðu. J. 2012, 163, 1031-1036. [Krossvísun]
5. Elhmidi, Y.; Bleiziffer, S.; Deutsch, M.-A.; Krane, M.; Mazzitelli, D.; Lange, R.; Piazza, N. Bráður nýrnaskaði eftir ígræðslu ósæðarloku um katheter: Nýgengi, spár og áhrif á dánartíðni. Arch. Hjarta- og æðakerfi. Dis. 2014, 107, 133–139. [Krossvísun]
6. Zugur, M.; Gul, I.; Tastan, A.; Damar, E.; Tavli, T. Predictive Value of the Mehran Score for Contrast-Induced Nephropathy after Transcatheter ósæðarlokuígræðslu hjá sjúklingum með ósæðarþrengsli. Cardiorenal Med. 2016, 6, 279–288. [Krossvísun]
7. Venturi, G.; Pighi, M.; Pesarini, G.; Ferrero, V.; Lunardi, M.; Castaldi, G.; Setti, M.; Benini, A.; Scarsini, R.; Ribichini, FL Bráð nýrnaskaða af völdum skuggaefnis hjá sjúklingum sem gangast undir TAVI samanborið við kransæðaaðgerðir. Sulta. Heart Assoc. 2020, 9, e017194. [Krossvísun]
8. Wang, J.; Yu, W.; Zhou, Y.; Yang, Y.; Li, C.; Liu, N.; Hou, X.; Wang, L. Óháðir áhættuþættir sem stuðla að bráðum nýrnaskaða samkvæmt uppfærðum ventilafræðilegum rannsóknarsamsteypum-2 viðmiðum eftir ígræðslu í ósæðarloku um katheter: Meta-greining og meta-aðhvarf 13 rannsókna. J. Hjartabrjóst. Vasc. Svæfingu. 2017, 31, 816–826. [Krossvísun]
9. Madershahian, N.; Scherner, M.; Liakopoulos, O.; Rahmanian, P.; Kuhn, E.; Hellmich, M.; Mueller-Ehmsen, J.; Wahlers, T. Skert nýrnastarfsemi og ósæðarlokuígræðsla í apical: Áhrif skuggaefnisskammts á nýrnastarfsemi og lifun. Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 2012, 41, 1225–1232. [Krossvísun]
10. Yamamoto, M.; Hayashida, K.; Mouillet, G.; Chevalier, B.; Meguro, K.; Watanabe, Y.; Dubois-Rande, J.-L.; Morice, M.-C.; Lefèvre, T.; Teiger, E. Skömmtun sem byggir á nýrnastarfsemi spáir fyrir um bráðan nýrnaskaða eftir ígræðslu ósæðarloku. JACC hjarta- og æðakerfi. Interv. 2013, 6, 479–486. [Krossvísun]
11. Laskey, WK; Jenkins, C.; Selzer, F.; Marroquin, OC; Wilensky, RL; Glaser, R.; Holmes, DR, Jr.; Cohen, HA Hlutfall rúmmáls-til-kreatíníns úthreinsunar: Lyfjahvarfafræðilega byggður áhættuþáttur fyrir spá um snemmtæka kreatínínhækkun eftir kransæðaíhlutun í húð. Sulta. Coll. Cardiol. 2007, 50, 584–590. [CrossRef] [PubMed]
12. Freeman, húsbíll; O'Donnell, M.; Deila, D.; Meengs, WL; Kline-Rogers, E.; Clark, VL; DeFranco, AC; Örn, KA; McGinnity, J.; Patel, K.; o.fl. Nýrnakvilli sem þarfnast skilunar eftir kransæðaíhlutun í gegnum húð og mikilvæga hlutverki aðlagaðs skuggaskamms. Am. J. Cardiol. 2002, 90, 1068–1073. [Krossvísun]
13. Mehran, R.; Aymong, ED; Nikolsky, E.; Lasic, Z.; Iakovou, I.; Fahy, M.; Mintz, GS; Lansky, AJ; Moses, JW; Stone, GW Einfalt áhættustig til að spá fyrir um nýrnakvilla af völdum skuggaefna eftir kransæðaíhlutun í húð: Þróun og upphafleg staðfesting. Sulta. Coll. Cardiol. 2004, 44, 1393–1399. [PubMed]
14. Fu, N.; Li, X.; Yang, S.; Chen, Y.; Li, Q.; Jin, D.; Cong, H. Áhættustig fyrir spá um nýrnakvilla af völdum skuggaefnis hjá öldruðum sjúklingum sem gangast undir kransæðaíhlutun í húð. Angiology 2012, 64, 188–194. [Krossvísun]
15. Rosa, VE; Campos, CM; Bacelar, A.; Abizaid, AA; Mangione, JA; Lemos, PA; Esteves, V.; Caramori, P.; Sampaio, RO; Tarasoutchi, F.; o.fl. Frammistaða spálíkana fyrir bráðan nýrnaskaða af völdum birtuskila eftir ósæðarlokuskipti í gegnum húð. Cardiorenal Med. 2021, 11, 166–173. [Krossvísun]
16. Mach, M.; Hasan, W.; Andreas, M.; Winkler, B.; Weiss, G.; Albrecht, C.; Delle-Karth, G.; Grabenwöger, M. Að meta sambandið á milli miðlungs kontrasts skammta og bráðs nýrnaskaða við skiptingu á ósæðarloku með því að nota mismunandi forspárlíkön. J. Clin. Med. 2020, 9, 3476. [Krossvísun]
17. VARC-3 ritnefnd; Généreux, P.; Piazza, N.; Alu, MC; Nazif, T.; Hahn, RT; Pibarot, P.; Bax, JJ; Leipsic, JA; Blanke, P.; o.fl. Valve Academic Research Consortium 3: Uppfærðar endapunktaskilgreiningar fyrir klínískar rannsóknir á ósæðarloku. Eur. Heart J. 2021, 42, 1825–1857. [Krossvísun]
18. Levey, AS; Stevens, LA; Schmid, CH; Zhang, Y.; Castro, AF, III; Feldman, HI; Kusek, JW; Eggers, P.; Van Lente, F.; Greene, T.; o.fl. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). Ný jafna til að meta gaukulsíunarhraða. Ann. Nemandi. Med. 2009, 150, 604–612. [Krossvísun]
19. Stevens, PE; Levin, A. Nýrnasjúkdómur: Bætir alþjóðlegar niðurstöður Langvinnir nýrnasjúkdómar Leiðbeiningar um þróun vinnuhóps. Mat og stjórnun á langvinnum nýrnasjúkdómum: Yfirlit yfir nýrnasjúkdóminn: Bæta alþjóðlegar niðurstöður 2012 klínískar leiðbeiningar. Ann. Nemandi Med. 2013, 158, 825–830. [Krossvísun]
20. Adamo, M.; Provini, M.; Fiorina, C.; Giannini, C.; Angelillis, M.; Testa, L.; Barbanti, M.; Merlanti, B.; Poli, A.; Ferrara, E.; o.fl. Samspil alvarlegs langvinns nýrnasjúkdóms og bráðs nýrnaskaða við að spá fyrir um dánartíðni eftir ígræðslu ósæðarloku: Innsýn frá ítalska klíníska þjónustuverkefninu. Leggja. Hjarta- og æðakerfi. Interv. 2020, 96, 1500–1508. [Krossvísun]
21. Bagur, R.; Webb, JG; Nietlispach, F.; Dumont, E.; De Larochelière, R.; Doyle, D.; Masson, J.-B.; Gutiérrez, MJ; Clavel, M.-A.; Bertrand, OF; o.fl. Bráður nýrnaskaði eftir ígræðslu ósæðarloku um katheter: Forspárþættir, spágildi og samanburður við skurðaðgerð á ósæðarlokuskipti. Eur. Heyrðu. J. 2010, 31, 865–874. [CrossRef] [PubMed]
22. Nuis, R.-JM; Van Mieghem, NM; Tzikas, A.; Piazza, N.; Otten, AM; Cheng, J.; van Domburg, RT; Betjes, M.; Serruys, PW; De Jaegere, PP Tíðni, ákvarðanir og forspáráhrif bráðs nýrnaskaða og gjöf rauðra blóðkorna hjá sjúklingum sem gangast undir ósæðarlokuígræðslu. Leggja. Hjarta- og æðakerfi. Interv. 2011, 77, 881–889. [CrossRef] [PubMed]
23. Pyxaras, SA; Zhang, Y.; Úlfur, A.; Schmitz, T.; Naber, CK Áhrif mismunandi skilgreininga á bráðum nýrnaskaða af völdum birtuskila og brottfallshlutfalli vinstri slegils á eins árs dánartíðni hjá sjúklingum sem eru með ígræðslu ósæðarloku. Am. J. Cardiol. 2015, 116, 426–430. [CrossRef] [PubMed]
24. Arai, T.; Morice, M.; O'Connor, SA; Yamamoto, M.; Eltchaninoff, H.; Leguerrier, A.; Leprince, P.; Laskar, M.; Iung, B.; Fajadet, J.; o.fl. Áhrif blóðleysis fyrir og eftir aðgerð á tíðni bráðs nýrnaskaða og 1-ára dánartíðni hjá sjúklingum sem gangast undir ósæðarlokuígræðslu (frá frönsku Aortic National CoreValve og Edwards 2 [FRANCE 2] Registry). Leggja. Hjarta- og æðakerfi. Interv. 2015, 85, 1231–1239. [CrossRef] [PubMed]
25. Ram, P.; Mezue, K.; Pressman, G.; Rangaswami, J. Bráð nýrnaskaða eftir skiptingu á ósæðarloku. Clin. Cardiol. 2017, 40, 1357–1362. [CrossRef] [PubMed]
26. Uygur, B.; Celik, O.; Demir, AR; Sahin, AA; Guner, A.; Avci, Y.; Bulut, U.; Tasbulak, O.; Demirci, G.; Uzun, F.; o.fl. Einfaldaður spádómur um bráða nýrnaskaða eftir ígræðslu ósæðarloku um katheter: ACEF stig. Kardiol. Pol. 2021, 79, 662–668. [Krossvísun]
27. Zivkovic, N.; Elbaz-Greener, G.; Qiu, F.; Arbel, Y.; Cheema, AN; Dvir, D.; Fefer, P.; Finkelstein, A.; Fremes, SE; Radhakrishnan, S.; o.fl. Áhættustig fyrir rúmstokk fyrir spá um bráðan nýrnaskaða eftir skiptingu á ósæðarloku um æðalegg. Opið hjarta 2018, 5, e000777. [Krossvísun]
28. Davenport, MS; Khalatbari, S.; Cohan, RH; Dillman, JR; Myles, JD; Ellis, JH Nýrnaeiturverkanir af völdum skuggaefnis og joðað skuggaefni með lágt osmólahlutfall í bláæð: Hættulagskipting með því að nota áætlaðan gaukulsíunarhraða. Geislafræði 2013, 268, 719–728. [Krossvísun]
29. McDonald, JS; McDonald, RJ; Carter, RE; Katzberg, RW; Kallmes, DF; Williamson, EE Hætta á bráðum nýrnaskaða sem miðlað er af skuggaefni í bláæð: Rannsókn sem samsvarar tilhneigingarskori lagskipt eftir grunnlínu áætlaðri gaukulsíunarhraða. Geislafræði 2014, 271, 65–73. [Krossvísun]
30. Aycock, RD; Westafer, LM; Boxen, JL; Majlesi, N.; Schoenfeld, EM; Bannuru, RR Bráð nýrnaskaða eftir tölvusneiðmynd: Meta-greining. Ann. Koma fram. Med. 2018, 71, 44–53.e4. [Krossvísun]
31. Davenport, MS; Perazella, MA; Jæja, J.; Dillman, JR; Fínt, D.; McDonald, RJ; Rodby, RA; Wang, CL; Weinreb, JC Notkun joðaðra skuggaefnis í æð hjá sjúklingum með nýrnasjúkdóm: Samstöðuyfirlýsingar frá American College of Radiology og National Kidney Foundation. Nýra Med. 2020, 2, 85–93. [CrossRef] [PubMed]
32. Schönenberger, E.; Martus, P.; Bosserdt, M.; Zimmermann, E.; Tauber, R.; Laule, M.; Dewey, M. Nýrnaskaðar eftir innrennsli gegn innri slagæð kontrastefni hjá sjúklingum sem grunaðir eru um að vera með kransæðasjúkdóm: slembiröðuð rannsókn. Geislafræði 2019, 292, 664–672. [CrossRef] [PubMed]
33. Moideen, A.; Sajgure, A.; Dighe, T.; Bale, C. Sun-001 Samanburðarrannsókn á tíðni nýrnakvilla af völdum skuggaefnis og áhættuþætti þess eftir gjöf birtuskila í slagæðum versus í bláæð. Nýra Int. Rep. 2020, 5, S205. [Krossvísun]
34. McDonald, JS; Leki, CB; McDonald, RJ; Gulati, R.; Katzberg, RW; Williamson, EE; Kallmes, DF Bráður nýrnaskaði eftir gjöf í bláæð á móti skuggaefni í slagæð í pöruðum hópi. Rannsaka. Radiol. 2016, 51, 804–809. [CrossRef] [PubMed]
35. Chaudhury, P.; Armanyous, S.; Harb, SC; Provenzano, LF; Ashour, T.; Jolly, SE; Arrigain, S.; Konig, V.; Schold, JD; Navaneethan, SD; o.fl. Intra-arterial versus Intravenous contrast og nýrnaskaða í langvinnum nýrnasjúkdómum: A Propensity Matched Analysis. Nephron Karger Publ. 2019, 141, 31–40. [Krossvísun]
36. Nyman, U.; Almén, T.; Jacobsson, B.; Aspelin, P. Eru inndælingar skuggaefnis í bláæð minna eiturverkandi á nýru en inndælingar í slagæð? Eur. Radiol. 2012, 22, 1366–1371. [Krossvísun]
37. Wang, Z.; Ren, K. Mat á bráðum nýrnaskaða af völdum joðskugga með mismunandi inndælingarleiðum með því að nota BOLD-MRI. Ren Fail Taylor Fr. 2019, 41, 341–353. [Krossvísun]
38. Murphy, SW; Barrett, BJ; Parfrey, PS Andstæða nýrnakvilli. Sulta. Soc. Nephrol. JASN 2000, 11, 177–182. [Krossvísun]
39. Dangas, G.; Iakovou, I.; Nikolsky, E.; Aymong, ED; Mintz, GS; Kipshidze, NN; Lansky, AJ; Moussa, I.; Steinn, GW; Moses, JW; o.fl. Nýrnakvilli af völdum andstæða eftir kransæðaíhlutun í húð um langvinnan nýrnasjúkdóm og blóðaflfræðilegar breytur. Am. J. Cardiol. 2005, 95, 13–19. [Krossvísun]
40. McCullough, PA; Wolyn, R.; Rocher, LL; Levin, RN; O'Neill, WW Bráð nýrnabilun eftir kransæðaaðgerð: nýgengi, áhættuþættir og tengsl við dánartíðni. Am. J. Med. 1997, 103, 368–375. [Krossvísun]
41. Rihal, CS; Textor, SC; Grill, DE; Berger, PB; Ting, HH; Besti, PJ; Singh, M.; Bell, MR; Barsness, GW; Mathew, V.; o.fl. Tíðni og forspármikilvægi bráðrar nýrnabilunar eftir kransæðaaðgerð í húð. Upplag 2002, 105, 2259–2264. [CrossRef] [PubMed]
42. Abdel-Wahab, M.; Zahn, R.; Horack, M.; Gerckens, U.; Schuler, G.; Sievert, H.; Naber, C.; Voehringer, M.; Schäfer, U.; Senges, J.; o.fl. Transcatheter ósæðarlokuígræðsla hjá sjúklingum með og án samhliða kransæðasjúkdóms: Samanburður á einkennum og snemma útkomu í þýsku fjölsetra TAVI skránni. Clin. Res. Cardiol. 2012, 101, 973–981. [CrossRef] [PubMed]
43. Hahn, RT; Pibarot, P.; Stewart, WJ; Weissman, NJ; Gopalakrishnan, D.; Keane, MG; Anwaruddin, S.; Wang, Z.; Bilsker, M.; Lindman, BR; o.fl. Samanburður á æðavíkkun og skurðaðgerð á ósæðarlokuskipti við alvarlega ósæðarþrengsli: Langtímarannsókn á breytum hjartaómskoðunar í hópi A í PARTNER rannsókninni (staðsetning ósæðarloka). Sulta. Coll. Cardiol. 2013, 61, 2514–2521. [CrossRef] [PubMed]
44. Michail, M.; Hughes, A.; Comella, A.; Cameron, J.; Gooley, RP; McCormick, LM; Mathur, A.; Parker, KH; Brown, AJ Bráð áhrif skipta um ósæðarloku um æðalegg á blóðafl í miðlægum ósæð hjá sjúklingum með alvarlega ósæðarþrengsli. Háþrýstingur 2020, 75, 1557–1564. [CrossRef] [PubMed]
45. Anjan, VY; Hermann, HC; Pibarot, P.; Stewart, WJ; Kapadia, S.; Tuzcu, EM; Babaliaros, V.; Thourani, VH; Szeto, WY; Bæjaraland, JE; o.fl. Mat á flæði eftir skiptingu á ósæðarloku um æðalegg hjá sjúklingum með lágflæði ósæðarþrengsli: Aukagreining á PARTNER slembiraðaðri klínískri rannsókn. JAMA Cardiol. 2016, 1, 584–592. [Krossvísun]
46. Kliuk-Ben Bassat, O.; Sadon, S.; Sirota, S.; Steinvil, A.; Konigstein, M.; Halkin, A.; Bazan, S.; Grupper, A.; Banai, S.; Finkelstein, A.; o.fl. Mat á nýrnastarfsemi eftir ósæðarlokuskipti. Dós. J. Nýrnaheilsa Dis. 2021, 8, 1–9. [Krossvísun]
47. Sudarsky, D.; Naami, R.; Shehadeh, F.; Elias, A.; Kerner, A.; Aronson, D. Hætta á versnandi nýrnastarfsemi eftir endurtekna útsetningu fyrir skuggaefni meðan á kransæðaaðgerðum stendur. Sulta. Heyrðu. Assoc. 2021, 10, e021473. [Krossvísun]
48. Ranucci, M.; Castelvecchio, S.; Menicanti, L.; Frigiola, A.; Pelissero, G. Svar við bréfum varðandi grein, "Hætta á að meta dánaráhættu í valkvæðum hjartaaðgerðum: Aldur, kreatínín, brottkastsbrot og lögmál sparsemi". Upplag 2010, 121, e227–e228. [Krossvísun]
49. Cigarroa, RG; Lange, RA; Williams, RH; Hillis, D. Skömmtun skuggaefnis til að koma í veg fyrir nýrnakvilla hjá sjúklingum með nýrnasjúkdóm. Am. J. Med. 1989, 86, 649–652. [Krossvísun]
50. Denegri, A.; Mehran, R.; Heilagur, E.; Taramasso, M.; Pasotti, E.; Pedrazzini, G.; Moccetti, T.; Maisano, F.; Nietlispach, F.; Obeid, S. Áhættumat eftir málsmeðferð hjá sjúklingum sem gangast undir ósæðarlokuígræðslu í samræmi við aldur, kreatínín og útfallshlutfall-7 stig: Kostir aldurs, kreatíníns og útfallsbrots-7 við lagskiptingu eftir -málsmeðferðarniðurstaða. Leggja. Hjarta- og æðakerfi. Interv. 2019, 93, 141–148. [Krossvísun]
【Frekari upplýsingar: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】






