8 ranghugmyndir um konur sem nota testósterón fyrir TRT

Testósterón, eða testósterón, er kynhormón sem finnast bæði í körlum og konum og gegnir mikilvægu hlutverki við að viðhalda almennri heilsu, vöðvamassa, frammistöðu í íþróttum, kynhvöt og fleira. Þegar testósterón er lægra en venjulega hjá bæði körlum og konum getur það skaðað ofangreinda þætti. Á þessum tíma er nauðsynlegt að fara á sjúkrahúsið fyrir samsvarandi meðferð, það er testósterónuppbótarmeðferð (enska er testósterónuppbótarmeðferð, skammstafað sem TRT). TRT er algengt hjá körlum, sérstaklega körlum með lágt testósterón vegna öldrunar eða líkamlegrar skerðingar, og það er einnig algengt hjá líkamsbyggingum á eftirlaunum. En í raun þurfa sumar konur líka TRT. Í samanburði við innlend lönd eru fleiri mál og rannsóknir á þessu sviði erlendis. Sem stendur er algeng aðferð á innlendum sjúkrahúsum að sprauta testósterónundekanóati eða testósterónplástri. Þessi grein kynnir 8 algengan misskilning þegar konur nota testósterón fyrir TRT. Það er eingöngu til viðmiðunar og ætti ekki að líta á það sem læknisfræðilega leiðbeiningar. Lesendur í neyð ættu að fara á sjúkrahúsið á staðnum til að fá ítarlegt samráð.

Smelltu til að cistanche tubulosa þykkni fyrir testósterón

Testósterón hefur lengi verið kallað „karlhormónið“ en í raun er það líka algengasta virka hormónið hjá konum. Karlar hafa vissulega hærra magn testósteróns í blóðrás en konur, en samkvæmt vísindamönnunum Glaser og Dimitracakis er testósterón, ekki estrógen, aðal kynsteri konu alla ævi.

Vísindamennirnir tveir skrifa í „Maturitas“: „Sjáðu hvernig estrógenmagn kvenna er mælt – aðeins í píkógrömmum á desilítra – á meðan testósterónmagn þeirra er mælt í nanógrömmum á desilítra.“, sem er 10-falt hærra. mælieining." Auk estrógens er enn meira og veldisvísis hærra magn af andrógeni í hringrás í líkamanum, svo sem DHEA súlfat, DHEA og androstenes Diketones, sem hvert um sig gefur mikið af auka testósteróni.

Jafnvel andrógenviðtakagenið, sem testósterón og önnur kynhormón eru háð, er á X-litningi, ekki Y eða karllitningi. Glaser og Dimitracakis harmuðu nærsýnilega afstöðu læknastofnunarinnar og skrifuðu: „Þrátt fyrir allar skýrar röksemdir er estrógen enn talið „hormónauppbótarmeðferð“ hormón fyrir konur.

Þeir benda á að þessi forsenda standist þrátt fyrir að testósterón hafi verið valin meðferð við tíðahvörfum hjá konum allt aftur til ársins 1937. Hvers vegna hefur testósterón verið að mestu útilokað sem raunhæfur meðferðarúrræði fyrir konur á tíðahvörfum? Þegar þú byrjar að skoða algengar goðsagnir sem tengjast notkun testósteróns - sem sum hver halda aftur af karlmönnum frá TRT - þá skilurðu.

Goðsögn 1: Testósterón gerir konu að karli

Þó að sumar "karlmannlegar" íþróttakonur á Ólympíuleikunum frá Austur-Þýskalandi og Sovétríkjunum í kringum 1970 hafi átt þátt í uppruna þessa ranghugmyndar, þá var kvenkyns líkamsbyggingin raunverulega þátttakandi í þessari útbreiddu staðalímynd.

Konur sem stunda einfaldlega líkamsbyggingarþjálfun munu ekki þróa mjög ýkta vöðva. Þegar öllu er á botninn hvolft geta jafnvel karlar aðeins sýnt ýkt vöðvaáhrif eftir að hafa notað vefaukandi/andrógen stera (þetta eru tilbúnar afleiður testósteróns), þannig að þær konur sem eru fagmenn líkamsbyggingar þurfa líka að nota þessi utanaðkomandi hormón á meðan þeir stunda líkamsbyggingarþjálfun. Þess vegna bera þeir óumflýjanlegar aukaverkanir, átök og jafnvel gagnrýni á veraldleg gildi á meðan vöðvarnir stækka.

Með hjálp ýmissa miðla hefur þessum myndum og myndböndum sem eru ólíkar „venjulegum“ konum verið dreift um hvert heimshorn. Svo, mikið af læknastofnunum og sjúklingum þeirra eru réttilega hræddir við testósterón, en það sem þeir þurfa að vita er að allt þetta er skammtaháð. Hjá venjulegum konum „örva skammtar af testósterónuppbótarmeðferð í raun konuna“ með því að auka frjósemi og stuðla að egglosi. Áður fyrr var testósterón jafnvel notað á öruggan hátt til að meðhöndla ógleði snemma á meðgöngu.

Þó að sumar aukaverkanir komi stundum fram, skrifa Glaser og Dimitracakis, "sönn virilization er ekki möguleg í venjulegum skömmtum." Þrátt fyrir það er ávinningurinn oft svo mikill að sumar konur velja venjulega að meðhöndla aukaverkanir frekar en að lækka skammtinn.

Höfundarnir viðurkenna einnig að lyfjafræðilegir og ofurlyfjafræðilegir skammtar af testósteróni eru almennt notaðir hjá kvenkyns sjúklingum sem vilja verða karlkyns og að það getur leitt til aukinnar hárvöxtur í andliti, almennrar hirðsóttar og vægrar snípsstækkunar, en þessi áhrif eru að mestu leyti afturkræf, svo lengi sem skammturinn er lækkaður. Hins vegar er stækkaður snípur ekki læknisfræðilegt vandamál í sjálfu sér, heldur snyrtivörur.

Goðsögn 2: Eina ástæðan fyrir því að konur þurfa testósterón er að auka kynhvöt

Reyndar upplifa konur oft þunglyndi kynhvöt eftir testósterónuppbótarmeðferð, en konur hafa andrógenviðtaka alls staðar, ekki bara í heila og kynfærum. Þessir andrógenviðtakar finnast víða í hjarta, brjóstum, æðum, lungum, mænu, þvagblöðru, úttaugum, beinum, beinmerg, liðum, fituvef, vöðvum og auðvitað vefjum í legi, eggjastokkum og leggöngum.

Líkt og karlar byrjar testósterónmagn kvenna að lækka með aldrinum, sem getur leitt til kvíða, pirringar, þunglyndis, líkamlegrar þreytu, beinmissis, vöðvamissis, svefnleysis, vitræna breytingar, minnistaps, brjóstverkja, óþæginda í þvagfærum og auðvitað, kynlífsvandamál eða sinnuleysi. Testósterón gegnir mikilvægu hlutverki í heilsu kvenna, en ekki bara í rúminu.

Goðsögn 3: Testósterón veldur hjartasjúkdómum hjá konum

Þetta er klassískt dæmi um "orsök og afleiðingu rökvillu" - karlar hafa meira testósterón en konur, þannig að karlar eru líklegri til að fá hjartasjúkdóma en konur. Ef testósterón tengist hjartaáföllum hjá körlum er líklegra að það tengist lágu testósterónmagni, þar sem þetta ástand tengist aukinni hættu á sjúkdómum og dánartíðni af öllum orsökum.

Andstætt því sem almennt er talið, eru yfirgnæfandi vísbendingar um að testósterón sé hjartaverndandi, hjálpar körlum og konum að bæta glúkósaefnaskipti og lípíðsnið (tveir þættir sem gegna hlutverki í hjartasjúkdómum).

Testósterón víkkar einnig út æðar, sem gerir það auðveldara fyrir blóðið að þjóta í gegnum hvers kyns veggskjöld eða stíflu að hluta. Það hefur einnig ónæmisbælandi áhrif sem geta hindrað myndun þessara sömu stíflna. Klínískar rannsóknir hafa sýnt að testósterón bætir starfsgetu, insúlínviðnám og vöðvastyrk hjá körlum og konum með hjartabilun.

Auðvitað er ákveðið magn af testósteróni arómatískt (efnafræðilega umbreytt) í estrógen og þetta umfram estrógen getur valdið aukaverkunum hjá hjartasjúklingum sem og heilbrigðu fólki. Þessar aukaverkanir eru þroti, kvíði og þyngdaraukning.

Að auki auka önnur lyf sem almennt eru notuð til að meðhöndla hjartasjúkdóma arómatiseringu, sem óbeint stuðlar að aukaverkunum testósterónmeðferðar. Skilaboðin sem þú getur haft eru hins vegar þau að testósterón er að mestu hjartaverndandi og eðlilegt eða fullnægjandi magn getur dregið úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum.

Goðsögn 4: Testósterón skaðar lifur kvenna

Testósterón veldur ekki lifrarskemmdum, en það er auðvelt að giska á hvaðan sú trú kemur. Líkamssmiðir og sumir styrktarsérfræðingar taka reglulega ótrúlega skammta af tilbúnu testósteróni til inntöku, sem er unnið í lifur og getur valdið lifrarskemmdum til lengri tíma litið.

Testósterón sjálft er þó ekki tekið til inntöku og er annað hvort sprautað, ígrædd eða frásogast í gegnum húðina sem krem. Hver af þessum aðferðum gerir testósteróni kleift að komast framhjá lifrinni og kemur í veg fyrir að líffærið „barðist“.

Goðsögn 5: Testósterón fær konur til að missa hárið

Hárlos er flókið, fjölþætt, erfðafræðilega ákvarðað ferli sem er illa skilið. Hins vegar eru litlar sem engar vísbendingar um að testósterón eða testósterónuppbótarmeðferð sé orsök hárlos hjá konum. Konur með PCOS með insúlínviðnám hafa örugglega hærra testósterón og hárlos, en aftur sannar þetta ekki orsök og afleiðingu.

Einnig er hárlos algengt hjá konum og körlum sem eru insúlínþolnar. Það sem gerist er að insúlínviðnám (og offita) eykur magn 5-alfa-redúktasa, sem getur valdið því að eitthvað testósterón "minnkar" í díhýdrótestósterón, eða DHT, andrógenið sem tengist sköllótt.

Þetta á hins vegar ekki við um heilbrigðar konur sem margar hverjar (um þriðjungur) byrja að missa hárið þegar þær eldast, sem er samhliða lækkandi testósterónmagni. Það er athyglisvert að öfugt við það sem flestir halda, þar á meðal læknar, byrja tveir þriðju hlutar kvenna sem gangast undir testósterónmeðferð að upplifa hárvöxt.

Margir sem gera það ekki eru líklegri til að upplifa einhver skyld læknisfræðileg vandamál, svo sem kalkvakaskortur eða kalkvakaóhóf, járnskortur eða offita. Sem sönnunargagn um sakleysi testósterónmeðferðar í því að valda hárlosi hjá konum, kvartaði enginn af þeim 285 sjúklingum sem fengu testósterónmeðferð í allt að 56 mánuði yfir hárlosi.

Goðsögn 6: Testósterón gerir konur pirraðar

Karlar með árásargjarna hegðun hafa tilhneigingu til að rekja það til "testósterónkasts" eða "stera reiði" frekar en eðlislægan tilfinningalegan óstöðugleika þeirra, en þessi tegund af hlutum er annað hvort sjaldgæft eða alls ekki með TRT Enginn, sérstaklega hjá konum vegna þess að skammtarnir eru einfaldlega of lítið. Ennfremur eru marktækar vísbendingar um „þvert á margar tegundir“ að estrógen, frekar en testósterón, gegnir mikilvægu hlutverki í árásargirni.

Auðvitað, sumt testósterón er ilmandi (breytist á ensím í estrógen) hjá bæði konum og körlum, en aftur, magn estrógens sem framleitt er með hefðbundnum skömmtum af testósterónuppbótarmeðferð veldur ekki Hulk-eins reiðarkasti hjá konum. Þvert á móti leiddi rannsóknin í ljós að hjá 90 prósent kvenna sem fengu testósterónskort, drógu ígræðslu testósterónkorna undir húð úr árásargirni, eirðarleysi eða kvíða.

Goðsögn 7: Testósterón getur aukið hættu á brjóstakrabbameini

Brjóstakrabbamein hefur lengi verið þekkt fyrir að vera estrógennæmt krabbamein, en klínískar rannsóknir hafa leitt í ljós að testósterón hefur jákvæð áhrif á brjóstvef vegna þess að það dregur úr fjölgun brjóstakrabbameinsfrumna og kemur í veg fyrir örvun brjóstakrabbameinsfrumna.

Svo virðist sem hlutfall testósteróns á móti estrógeni, eða jafnvægi þessara tveggja hormóna, gefi testósterón einhverju hlutverki í brjóstavernd. Að auki, þegar þú hefur virkjað andrógenviðtakann, "virkar hann pro-apoptotic (sem leiðir til dauða krabbameinsfrumna), and-estrógen, vaxtarhamlandi áhrif bæði í eðlilegum og krabbameinslegum brjóstvef."

Hins vegar getur eitthvað testósterón arómatað í estrógen, sem hefur tilhneigingu til að trufla hormónaumhverfi líkamans ef ekki er fylgst með. Engu að síður virðist testósterón enn draga úr hættu á brjóstakrabbameini hjá konum sem hafa verið meðhöndlaðir með estrógeni.

Goðsögn 8: Testósterónuppbótarmeðferð fyrir konur er ný og öryggi hennar er óþekkt

Testósterónmeðferð hefur verið boðin konum í Bretlandi og Ástralíu í næstum 70 ár. Testósterónígræðslur hafa verið notaðar á öruggan hátt hjá konum síðan 1938. Til eru langtímagögn um öryggi og þol testósteróns hjá konum í skömmtum allt að 225 mg, sem er mjög stór skammtur fyrir konur.

Í stuttu máli eykst virkni arómatasa (sem breytir testósteróni í estrógen) með aldri, offitu, áfengisneyslu, brjóstakrabbameini, insúlínviðnámi, lyfjum, afþreyingarlyfjum, kyrrsetu lífsstíl og ótakmarkaðri aukinni neyslu á unnum matvælum.

Sameinaðu þessari staðreynd við möguleikann á að framleiða meira estrógen með testósterónuppbót, og hættan á hormónaójafnvægi eykst. Þetta gerir það að verkum að læknar þurfa að fylgjast með styrk arómatasa hjá konum sem gangast undir testósterónmeðferð til að viðhalda hlutfalli testósteróns og estrógens innan öruggra marka og til að tryggja heilsu sjúklingsins.

Virkni Cistanche eykur testósterón áhrif

Cistanche hefur reynst auka testósterónmagn á ýmsa vegu. Í fyrsta lagi inniheldur það efnasambönd þekkt sem echinacoside og acteoside, sem hefur verið sýnt fram á að auka framleiðslu gulbúsörvandi hormóns (LH) í heiladingli. LH örvar Leydig frumur í eistum til að framleiða testósterón. Cistanche inniheldur einnig fjölsykrur og fenýletanóíð glýkósíð, sem sýnt hefur verið fram á að hafa andoxunar- og bólgueyðandi eiginleika. Þetta getur hjálpað til við að draga úr oxunarálagi og bólgu í eistum, sem getur skert framleiðslu testósteróns. Auk þess hefur Cistanche reynst auka tjáningu gena sem taka þátt í myndun testósteróns og draga úr virkni ensíma sem brjóta niður testósterón, eins og {{1} }alfa-redúktasi. Á heildina litið er samsetning þessara aðferða talin stuðla að testósterónhvetjandi áhrifum Cistanche.

Tilvísun:

1. Stephen Lazarou, læknir, Luis Reyes-Vallejo, læknir, og Abraham Morgenthaler, læknir, Wide Variability in Laboratory Reference Values ​​for Serum Testosterone, International Society for Sexual Medicine, 2006;3:1085-1089.

2. Margaret Le, David Flores, Danica May, Eric Gourley og Ajay Nangia, Current Practices of Measuring and Reference Range Reporting of Free and Total Testosterone in the United States, The Journal of Urology, Vol. 195, 1-6, maí 2016.

3.Eric Bachman, o.fl. Testósterón veldur rauðkornamyndun með auknu rauðkornavaka og bæltu hepcidíni: sönnunargögn fyrir nýjum rauðkornavaka/hemóglóbínsettpunkti, J Gerentol A Biol Sci Med Sci, 2014 júní;69(6): 725-735.

4. Edward Choi, o.fl. Samanburður á niðurstöðum fyrir hypogonadal karla sem meðhöndlaðir eru með Testósterón Cypionate í vöðva á móti Testósterón Enanthate undir húð, SIU Academy, 2022. 309864; BSP-06.01 Efni: Meðferð.

5.JC Hanneke, o.fl. Rauðfrumnaafgangur í almennu þýði: klínísk einkenni og tengsl við blóðkornamyndun, Blood Advances, (2020) 4 (24): 6353-6363.

6.Angela Yee Moon Wang, o.fl. Áhrif lósartans eða enalapríls á blóðrauða, rauðkornavaka í blóði og insúlínlíkan vaxtarþátt-1 hjá sjúklingum með og án rauðkorna eftir ígræðslu, AJKD, 39. bindi, 3. tölublað, 1. mars 2002.

7. Jemma Hudson, o.fl., Adverse cardiovascular events and mortality in men during testosterone treatment: an individual patient and aggregated data meta-analysis, The Lancet, Vol 3 June 2022.

8. Rebecca Glaser og Constantine Dimitrakakis, Testosterone Therapy in Women: Myths and Misconceptions, Maturitas, 74, 2013, 230-234